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2025年事业单位笔试-湖北-湖北消化内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、胃溃疡的病因，下列哪项正确？

A.长期饮酒

B.胃酸分泌过多

C.幽门螺杆菌感染

D.长期服用非甾体抗炎药

A.长期饮酒

B.胃酸分泌过多

C.幽门螺杆菌感染

D.长期服用非甾体抗炎药

【参考答案】C

【解析】幽门螺杆菌（Hp）感染是胃溃疡的主要病因，其破坏胃黏膜屏障导致溃疡形成。选项A（长期饮酒）和D（长期服用NSAIDs）是因而非直接病因，B（胃酸过多）与胃溃疡关系相反，胃酸不足更易导致溃疡。

2、幽门螺杆菌检测中，哪种方法属于侵入性检测？

A.快速尿素酶试验

B.碳13尿素呼气试验

C.胃黏膜活检组织快速尿素酶试验

D.血清学检测

A.快速尿素酶试验

B.碳13尿素呼气试验

C.胃黏膜活检组织快速尿素酶试验

D.清学检测

【参考答案】C

【解析】胃黏膜活检组织快速尿素酶试验需通过胃镜取活检，属于侵入性检测。A（快速尿素酶试验）和B（碳13尿素呼气试验）为非侵入性检测，D（血清学检测）通过检测抗体，但特异性较低。

3、肝硬化患者出现腹水时，首选的治疗药物是？

A.白蛋白

B.速尿

C.螺旋霉素

D甘草酸

A.白蛋白

B.速尿

C.螺旋霉素

D.甘草酸

【参考答案】B

【解析】肝硬化腹水首选利尿剂（如速尿）减少水钠潴留。A（白蛋白）用于严重低蛋白血症，C（螺旋霉素）为抗生素，D（甘草酸）用于肝性脑病。

4、消化道大出血时，急救措施不包括以下哪项？

A.立即禁食

B.抑酸治疗

C.静脉补液

D.急诊胃镜止血

A.立即禁食

B.抑酸治疗

C.静脉补液

D.急诊胃镜止血

【参考答案】A

【解析】消化道大出血需紧急抑酸（如质子泵抑制剂）和补液，禁食仅适用于活动性出血，且可能增加误吸风险，非急救措施。D（胃镜止血）为确定性治疗。

5、功能性消化不良的药物治疗中，下列哪项不正确？

A.黏膜保护剂

B.胃促胰酶素

C.质子泵抑制剂

D.部分激动剂

A.黏膜保护剂

B.胃促胰酶素

C.质子泵抑制剂

D.部分激动剂

【参考答案】B

【解析】胃促胰酶素（如胃泌素）可能加重症状，治疗功能性消化不良不推荐使用。A（黏膜保护剂）和C（PPI）可改善症状，D（部分激动剂）用于调节动力。

6、急性胰腺炎患者禁食的最短时间是？

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

A.3天

B.5天

C.天

D.10天

【参考答案】A

【解析】急性胰腺炎急性期需完全禁食-7天，早期禁食3天可减少胰腺分泌，但后续需延长禁食时间。选项B为常见误区，实际禁食时间因病情而异。

7、食管反流病（GERD）的药物治疗中，哪种药物是H2受体拮抗剂？

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.硫糖铝

【参考答案】B

【解析】H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁，而奥美拉唑（A）是质子泵抑制剂（PPI），D（硫糖铝）为抗酸药。

8、肝性脑病预防的关键措施是？

A.限制蛋白摄入

B.乳果糖灌肠

C.腹水穿刺放腹水

D.肝移植

A.限制蛋白摄入

B.乳果糖肠

C.腹水穿刺放腹水

D.肝移植

【参考答案】A

【解析】肝性脑病预防需控制蛋白质摄入（尤其是芳香族氨基酸），乳果糖（B）用于急性期治疗，腹水穿刺（C）缓解症状，肝移植（D）为终末期治疗。

9、炎症性肠病（IBD）中，克罗恩病与溃疡性结肠炎的主要区别是？

A.病变部位

B.病理特征

C.腹泻与便秘比例

D.肠外表现频率

A.病变部位

B.病理特征

C.腹泻与便秘比例

D.肠外表现频率

【参考答案】B

【解析】克罗恩病病理特征为非连续性、跳跃性炎症，溃疡性结肠炎为连续性、黏膜层病变。选项A（病变部位）为部分正确，但主要区别在病理特征。

10、慢性胃炎的病理分型中，非萎缩性胃炎与萎缩性胃炎的关键区别是？

A.腺体减少

B.肠化生

C.胃黏膜萎缩

D.幽门螺杆菌感染

A.腺体减少

B.肠化生

C.胃黏膜萎缩

D.幽门螺杆菌感染

【参考答案】C

【解析】萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩为特征，非萎缩性胃炎腺体减少但未达萎缩标准。选项A（腺体减少）是萎缩性胃炎的表现之一，但关键区别是C（黏膜萎缩）。

11、胃黏膜慢性炎症的主要病因是？

A.幽门螺杆菌感染

B.长期压力

C.药物刺激

D.吸烟

A.正确

B.错误

【参考答案】A

【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因，根除后症状显著改