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2025年事业单位笔试-河北-河北老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、老年患者出现以下哪种症状需立即就医？A.轻微头晕B.单侧肢体无力C.持续低烧D.夜间多尿

A.轻微头晕

B.单侧肢体无力

C.持续低烧

D.夜间多尿

【参考答案】B

【解析】单侧肢体无力是脑卒中典型症状，老年患者发生此类症状需紧急处理。低烧可能与感染相关，但非急症；多尿需结合血糖检测；头晕多为轻度症状。B正确。

2、河北省基本医保覆盖范围不包括以下哪项？A.二级以上医院住院B.社区门诊C.中医理疗D.异地就医

A.二级以上医院住院

B.社区门诊

C.中医理疗

D.异地就医

【参考答案】C

【解析】根据《河北省基本医疗保险办法》，中医理疗属于门诊特殊病种报销范畴，非基础报销项目。A、B、D均为常规报销范围，C错误。

3、老年高血压患者血压控制目标值应为？A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/80mmHg

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜120/80mmHg

【参考答案】A

【解析】《中国高血压防治指南》指出老年患者血压控制目标为＜140/90mmHg，合并糖尿病或肾病患者可放宽至＜150/90mmHgB选项适用于普通高血压患者，D为正常血压标准，C为宽松目标。

4、老年用药应避免使用哪种药物？A.阿司匹林B.肝药酶诱导剂C.钙通道阻滞剂D.非甾体抗炎药

A.阿司匹林

B.肝药酶诱导剂

C.钙通道阻滞剂

D.非甾体抗炎药

【参考答案】B

【解析】肝药酶诱导剂（如苯妥英钠）可能增加老年患者药物代谢异常风险，导致药物蓄积。其他选项均为老年常见用药，需根据病情调整剂量而非完全禁用。

5、预防老年跌倒最有效的措施是？A.补充维生素DB.加强腰背肌锻炼C.使用平衡训练D.限制活动范围

A.补充维生素D

B.加强腰背肌锻炼

C.使用平衡训练

D.限制活动范围

【参考答案】C

【解析】平衡训练通过改善本体感觉和协调性降低跌倒风险，被《老年跌倒预防专家共识》列为首选干预措施。A为营养支持，B针对肌肉力量，D可能引发活动不足。

6、深静脉血栓形成的高危因素不包括？A.长期卧床B.史C.糖尿病D.机械性静脉压迫

A.长期卧床

B.吸烟史

C.糖尿病

D.机械性静脉压迫

【参考答案】B

【解析】吸烟导致血管内皮损伤，糖尿病引起高凝状态，长期卧床和机械压迫均为明确危险因素。B选项与血栓形成无直接关联。

7、糖尿病足患者应重点预防？A.控制血糖B.戒烟限酒C.抬高患肢D.使用按摩油

A.控制血糖

B.戒烟限酒

C.抬高患肢

D.使用按摩油

【参考答案】A

【解析】血糖控制是糖尿病足核心预防措施，血糖波动可加重微循环损伤。B为全身性干预，C非直接预防手段，D可能刺激创面。

8、老年疼痛评估首选工具是？A.视觉模拟评分法B.简明疼痛问卷C.面部表情量表D.数字评分法

A.视觉模拟评分法

B.明疼痛问卷

C.面部表情量表

D.数字评分法

【参考答案】A

【解析】视觉模拟评分法（0-10分）适用于各年龄段，尤其老年认知障碍患者。面部表情量表（-6级）需配合观察，数字评分法易产生误解，简明问卷侧重整体疼痛程度。

9、压疮分期中，出现皮肤完整但局部发红属？A.一期B.二期C.三期D.四期

A.一期

B.二期

C.三期

D.四期

【参考答案】A

【解析】一期压疮为皮肤完整但局部发红，二期出现表皮破损或真皮损害。C选项对应全层皮肤缺失，D为骨骼或肌肉外露。

10、老年心肺复苏（CPR）按压频率应为？A.-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.80-100次/分

D.120-140次/分

【参考答案】A

【解析】2020年AHA指南推荐成人CPR按压频率100-120次/分，老年患者无需降低频率。B选项为呼吸频率，D超过标准易导致心脏损伤。

11、老年高血压患者服用降压药时，需特别注意哪种情况？A.随意调整剂量B.避免晨起服用C.与钙通道阻滞剂联用D.定期监测肾功能

A.随意调整剂量

B.避免晨起服用

C.与钙通道阻滞剂联用

D.定期监测肾功能

【参考答案】D

【解析】老年高血压患者肾功能常减退，降压药（如ACEI/ARB类）可能加重肾功能损害，需定期监测。选项D正确。A错误因剂量调整需遵医嘱；B无依据；C联用可能增加副作用。

12、糖尿病老年患者饮食管理应重点控制哪种成分？A.碳水化合物B.脂肪C.膳食纤维D.盐分

【选项A.碳水化合物B.脂肪C.膳食