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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、因反复牙痛就诊，X光显示牙髓腔变窄，根尖区无骨质破坏，最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.根尖周炎

D.牙本质敏感症

【参考答案】B

【解析】慢性牙髓炎表现为牙髓渐进性坏死，牙髓腔变窄，根尖区无炎症反应，X光无骨质破坏。急性牙髓炎疼痛剧烈且持续，根尖周炎有骨质破坏，牙本质敏感症为暂时性疼痛。

2、根管治疗后的随访时间一般为（）

A.1周

B.1个月

C.3个月

D.6个月

【参考答案】C

【解析】根管治疗后3个月复查可评估疗效，早期复查（1周）主要用于观察术后反应，6个月为长期疗效评估。

3、急性牙髓炎的疼痛特点是（）

A.持续性钝痛

B.阵发性自发性疼痛

C.进食时疼痛加重

D.夜间痛明显

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎因牙髓缺血坏死导致神经冲动异常传导，表现为阵发性、自发性疼痛，夜间因体温升高加重。

4、龋齿早期最典型的症状是（）

A.牙齿松动

B.咀嚼无力

C.进食冷热敏感

D.牙龈出血

【参考答案】C

【解析】龋坏早期牙本质脱矿，冷热刺激可引发短暂疼痛，牙髓未受累时无自发性疼痛。

5、根尖周炎的X光表现主要是（）

A.牙髓钙化

B.根尖透射区

C.牙根弯曲

D.牙槽骨吸收

【参考答案】B

【解析】根尖周炎时根尖区出现低密度透射区，周围骨质呈性硬化，牙根弯曲为先天畸形。

6、牙髓炎的应急处理不包括（）

A.开放引流

B.局部麻醉.药物止痛

D.立即根管治疗

【参考答案】D

【解析】应急处理以缓解疼痛为主，根管治疗需待炎症控制后进行。

7、根管预备常用器械是（）

A.K型锉

B.ProTaper

C.H型锉

D.镍钛合金锉

【参考答案】B

【解析】ProTaper镍钛锉系统适用于标准化根管预备，兼顾柔韧性和效率，H型锉为传统不锈钢锉。

8、removable义齿修复的适应症不包括（）

A.缺牙伴牙槽骨吸收

B.前牙区单个牙缺失

C.全口无牙颌

D.咬合关系正常

【参考答案】B

【解析】可摘局部义齿适用于缺牙伴牙槽骨吸收或咬合创伤患者，单个牙缺失需固定义齿。

9、患者男，32岁，左下前牙冷热刺激痛，夜间痛明显，叩诊(-)，牙髓温度测试痛，牙髓活力测试(-)，最可能的诊断是？

A.牙质龋

B.可复性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.急性牙髓炎

【参考答案】C

【解析】慢性牙髓炎表现为持续性疼痛，叩诊(-)，牙髓温度测试痛但活力测试(-)，符合牙髓缺血状态。急性牙髓炎疼痛剧烈且温度测试痛，但活力测试仍可能(+)。

10、根尖周炎的典型临床表现不包括？

A.牙龈红肿

B.颊黏膜肿胀

C.疼痛放射至颞部

D.牙松动

【参考答案】A

【解析】根尖周炎以自发性跳痛和放射痛为特征，叩诊痛明显，但不会直接引起牙龈红肿。牙松动多见于牙周炎。

11、关于牙髓保存治疗，错误的是？

A.保留活髓时间越长越好

B.需控制感染源

C.使用MTA封闭

D.术后24小时避免冷热刺激

【参考答案】A

【解析】活髓保存治疗需在感染控制前提下进行，过早操作可能加重炎症。术后24小时避免刺激是常规要求。

12、牙周袋探诊深度正常范围是？

A.1-3mm

B.3-5mm

C.5-7mm

D.7-10mm

【参考答案】B

【解析】牙周袋探诊深度3-5mm为正常，超过5mm提示牙周炎。

13、口腔扁平苔藓的典型病理特征是？

A.基底细胞液化

B.角质层缺失

C.真皮层黏液细胞浸润

D.牙龈增生

【参考答案】C

【解析】扁平苔藓特征为基底膜带增厚和真皮层黏液细胞浸润，角化过度而非缺失。

14、根管再治疗失败的主要原因是？

A.根管未预备

B.感染未控制

C.纸尖严密封闭

D.牙本质过敏

【参考答案】B

【解析】根管再治疗失败多因根尖周组织未完全清除感染或再感染。

15、急性智齿冠周炎的紧急处理不包括？

A.抗生素

B.冲洗袋形脓肿

C.超声波去骨

D.牙冠拆除

【参考答案】C

【解析】超声去骨慢性炎症，急性期以抗炎和减压为主。

16、可复性牙髓炎最常见的原因是？

A.牙髓钙化

B.牙髓充血

C.牙髓纤维化

D.牙髓坏死

【参考答案】B

【解析可复性牙髓炎多因温度刺激引起牙髓充血，通过休息可自愈。

17、慢性龈炎的致病菌优势菌群是？

A.龈卟啉单胞菌

B.福赛拟杆菌

C.中医微球菌

D.放线菌属

【参考答案】A

【解析】龈卟啉单胞菌是慢性龈炎的主要致病菌，与牙菌斑形成密切相关。

18、关于根管充填材料，错误的是？

A.ZTA适用于深部根管

B.玻璃离子水门汀需24小时固化

C