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2025年骨伤多选和判断模考试题(含答案)

一、多项选择题（每题2分，共60分）

1.关于骨折急救处理原则，正确的操作包括：

A.首先评估生命体征，优先处理休克、大出血等危急情况

B.开放性骨折断端外露时立即回纳以减少污染

C.使用木板、树枝等硬物对骨折部位进行临时固定

D.止血带止血时需标注时间，每60分钟放松1-2分钟

E.转运前常规拍摄X线片明确骨折类型

答案：ACD（解析：B错误，外露断端不可回纳以免加重感染；E错误，急救阶段优先处理生命体征，X线检查可在医院完成）

2.符合股骨颈骨折临床特点的是：

A.多见于老年人，常因骨质疏松导致

B.患肢呈短缩、外旋45°-60°畸形

C.Garden分型根据骨折移位程度分为4型

D.Pauwels角＞50°为稳定型骨折

E.头下型骨折易发生股骨头缺血坏死

答案：ABCE（解析：D错误，Pauwels角＞50°为不稳定型骨折，角度越大剪切力越大）

3.关于Colles骨折的典型表现，正确的有：

A.多由间接暴力引起，手掌着地

B.骨折远端向背侧、桡侧移位

C.正面观呈“枪刺样”畸形

D.侧面观呈“银叉样”畸形

E.常合并下尺桡关节脱位

答案：ABCDE（解析：Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，以上均为典型特征）

4.腰椎间盘突出症的阳性体征包括：

A.直腿抬高试验（Lasegue征）阳性

B.加强试验（Bragard征）阳性

C.拇背伸肌力减弱（L5神经根受压）

D.膝反射亢进（L4神经根受压）

E.鞍区感觉减退（中央型突出）

答案：ABCE（解析：D错误，L4神经根受压时膝反射减弱或消失）

5.骨筋膜室综合征的早期临床表现包括：

A.患肢进行性剧烈疼痛，被动牵拉痛加剧

B.皮肤温度升高，毛细血管充盈时间缩短

C.肌肉肌力减弱，感觉异常

D.患肢肿胀，张力增高，皮肤发亮

E.远端动脉搏动减弱或消失

答案：ACD（解析：B错误，早期皮肤温度降低；E错误，动脉搏动早期可正常，晚期减弱）

6.肩关节前脱位的典型体征有：

A.方肩畸形

B.Dugas征阳性（搭肩试验）

C.患肢轻度外展，不敢活动

D.直尺试验阳性（直尺可贴紧肩峰与肱骨外上髁）

E.腋神经损伤时出现三角肌萎缩

答案：ABCDE（解析：以上均为肩关节前脱位的典型表现）

7.关于胫腓骨骨折的并发症，正确的是：

A.胫骨中下1/3骨折易发生延迟愈合或不愈合

B.开放性骨折易合并感染，形成慢性骨髓炎

C.腓骨颈骨折可能损伤腓总神经，导致足下垂

D.严重肿胀时可能并发骨筋膜室综合征

E.近端骨折可能损伤腘动脉，导致下肢缺血

答案：ABCD（解析：E错误，胫骨近端骨折靠近腘窝，可能损伤腘动脉；腓骨颈骨折损伤腓总神经）

8.骨质疏松症的诊断依据包括：

A.双能X线吸收法（DXA）检测T值≤-2.5SD

B.脆性骨折史（轻微外力下发生骨折）

C.血钙、磷显著升高（＞2.6mmol/L）

D.骨转换标志物（如血清I型胶原羧基端肽）升高

E.超声骨密度检测结果作为主要诊断标准

答案：ABD（解析：C错误，骨质疏松症血钙、磷多正常；E错误，DXA为金标准）

9.关于肱骨髁上骨折（伸直型）的特点，正确的是：

A.多由间接暴力引起，手掌着地

B.骨折远端向后上方移位

C.易合并尺神经、正中神经损伤

D.肘后三角关系正常（与肘关节脱位鉴别）

E.晚期易出现肘内翻畸形

答案：ABDE（解析：C错误，伸直型易损伤肱动脉、正中神经，尺神经损伤多见于屈曲型）

10.髋关节后脱位的典型表现包括：

A.患肢短缩、内收、内旋畸形

B.臀部可触及脱出的股骨头

C.髋关节活动障碍，不能主动屈曲

D.常合并坐骨神经损伤（以腓总神经损伤为主）

E.X线片显示股骨头位于髋臼后上方

答案：ABCDE（解析：以上均为髋关节后脱位的典型特征）

11.关于骨折愈合的分期，正确的是：

A.血肿炎症机化期约需2-3周

B.原始骨痂形成期约需4-8周

C.骨痂改造塑形期约需8-12周

D.儿童骨折愈合速度快于成人

E.营养不良会延长血肿机化时间

答案：ABDE（解析：C错误，骨痂改造塑形期需数月至数年）

12.关于半月板损伤的诊断，正确的检查方法有：

A.麦氏（McMurray）试验阳性

B.研磨（Apley）试验阳性

C.膝关节过伸试验阳性（前角损伤）

D.MRI显示半月板内高信号达关节面

E.关节镜检查为确诊金标准

答案：ABCDE（解析：以上均为半月板损伤的诊断依据）

13.脊柱骨折的急救搬运原则包括：

A.采用“滚动法”或“平托法”平移患者

B.可使用软担架或床单搬运

C.保持脊柱中立位，避免屈曲、扭转

D.颈椎损伤时需专