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医学检验士考试题库及答案

一、临床基础检验学

下列哪种情况会导致红细胞计数生理性增高（）

A.再生障碍性贫血B.剧烈运动后C.缺铁性贫血D.溶血性贫血

答案：B

解析：剧烈运动时，机体需氧量增加，骨髓造血功能暂时性增强，导致红细胞计数生理性增高；A、C、D选项均为病理性红细胞计数降低的原因，再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，缺铁性贫血是铁缺乏导致造血原料不足，溶血性贫血是红细胞破坏过多。

尿液干化学法检测尿糖，主要检测的是尿液中的哪种糖类（）

A.果糖B.葡萄糖C.乳糖D.麦芽糖

答案：B

解析：尿液干化学法检测尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法，仅对葡萄糖具有特异性反应，无法检测果糖、乳糖、麦芽糖等其他糖类，因此主要检测尿液中的葡萄糖。

二、临床血液学检验

缺铁性贫血患者的实验室检查结果，下列哪项正确（）

A.血清铁升高，铁蛋白升高B.血清铁降低，总铁结合力升高

C.血清铁升高，总铁结合力降低D.血清铁降低，铁蛋白升高

答案：B

解析：缺铁性贫血时，体内铁储备减少，铁蛋白（反映铁储备的指标）降低；铁摄入不足或吸收障碍，导致血清铁降低；同时，机体为争夺有限的铁，总铁结合力（反映血浆中能与铁结合的转铁蛋白总量）升高，故B选项正确。

外源性凝血途径的启动因子是（）

A.因子ⅫB.因子ⅢC.因子ⅨD.因子Ⅹ

答案：B

解析：外源性凝血途径由组织损伤释放的因子Ⅲ（组织因子）启动，因子Ⅲ与因子Ⅶ结合形成复合物，激活因子Ⅹ；因子Ⅻ是内源性凝血途径的启动因子，因子Ⅸ、Ⅹ是凝血途径中的中间激活因子，因此答案为B。

三、临床生物化学检验

下列哪种酶对肝脏损伤的诊断特异性最高（）

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.碱性磷酸酶（ALP）D.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

答案：A

解析：ALT主要存在于肝细胞胞质中，肝细胞轻微损伤时即可释放入血，且其在肝脏中的含量远高于其他组织，对肝脏损伤的特异性最高；AST在心脏、肝脏等组织中均有分布，特异性低于ALT；ALP、GGT升高还可见于骨骼疾病、胆道疾病等，特异性较低。

正常成人空腹血糖的参考范围是（）

A.2.8~3.9mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.6.1~7.0mmol/LD.7.0~11.1mmol/L

答案：B

解析：正常成人空腹血糖参考范围为3.9~6.1mmol/L；2.8~3.9mmol/L为低血糖范围；6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损；7.0~11.1mmol/L为糖尿病诊断范围（空腹血糖标准），故答案为B。

四、临床免疫学检验

初次免疫应答中，最早产生的抗体是（）

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE

答案：C

解析：初次免疫应答时，B细胞活化后首先分化为浆细胞产生IgM，IgM是最早出现的抗体，可在感染早期发挥免疫作用；IgG在初次应答后期出现，且在再次应答中占主导地位；IgA主要存在于黏膜分泌物中；IgE与过敏反应相关。

补体系统激活的经典途径，其启动物是（）

A.细菌脂多糖B.抗原-抗体复合物C.酵母多糖D.甘露糖

答案：B

解析：补体经典途径激活的起始环节是抗原与抗体（IgG或IgM）结合形成复合物，复合物中的抗体构象改变，暴露补体结合位点，结合补体C1，启动经典途径；细菌脂多糖、酵母多糖、甘露糖分别是补体旁路途径、MBL途径的启动物。