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医学检验专业基础考试题

一、选择题（每题2分，共30分）

下列指标中，可用于判断红细胞大小不均的是（）

A.红细胞计数B.红细胞平均体积（MCV）C.红细胞体积分布宽度（RDW）D.血红蛋白浓度

进行血清总蛋白测定时，最常用的方法是（）

A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.考马斯亮蓝法D.紫外分光光度法

乙肝五项检测中，“小三阳”是指下列哪三项阳性（）

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBcB.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc

C.HBsAg、抗-HBs、抗-HBcD.抗-HBs、HBeAg、抗-HBc

尿沉渣镜检时，正常成人白细胞参考范围是（）

A.0-2个/HPFB.0-5个/HPFC.0-8个/HPFD.0-10个/HPF

下列哪种培养基常用于分离培养肠道致病菌（）

A.血琼脂平板B.麦康凯琼脂平板C.巧克力琼脂平板D.吕氏血清斜面

检测血清肌酸激酶（CK）时，其主要存在的组织是（）

A.肝脏B.心肌C.肾脏D.胰腺

凝血功能检查中，反映外源性凝血途径的指标是（）

A.凝血酶原时间（PT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.凝血酶时间（TT）D.纤维蛋白原（FIB）

脑脊液检查中，若外观呈毛玻璃样，最可能见于下列哪种疾病（）

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑出血

下列哪种抗体阳性提示机体对乙肝病毒有免疫力（）

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBc

血常规检查中，血小板计数的正常参考范围是（）

A.（10-30）×10?/LB.（100-300）×10?/LC.（4-10）×10?/LD.（3.5-5.5）×1012/L

检测血清淀粉酶时，其升高最常见于（）

A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.急性肾炎D.急性胆囊炎

尿蛋白定性试验中，“++”表示尿蛋白含量约为（）

A.0.1-0.2g/LB.0.2-0.5g/LC.0.5-1.0g/LD.1.0-2.0g/L

下列哪种细菌为革兰氏阳性球菌（）

A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌

血清总胆红素（TBIL）升高，直接胆红素（DBIL）正常，间接胆红素（IBIL）升高，提示（）

A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.正常情况

免疫比浊法检测的原理是基于（）

A.抗原抗体特异性结合B.酶催化底物反应C.荧光信号放大D.放射性核素标记

二、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）

红细胞沉降率（ESR）加快仅见于病理性情况，生理性因素不会影响ESR。（）

尿糖阳性一定提示患者患有糖尿病。（）

革兰氏染色中，革兰氏阴性菌最终染成红色，革兰氏阳性菌染成紫色。（）

血清尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）均升高，提示肾功能可能出现损伤。（）

乙肝五项检测中，HBeAg阳性提示乙肝病毒复制活跃，传染性强。（）

尿沉渣镜检发现透明管型，一定提示肾脏存在病变。（）

血琼脂平板中加入血液的主要目的是提供营养和观察溶血现象。（）

检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）时，其升高仅见于肝脏疾病。（）

凝血酶原时间（PT）延长常见于维生素K缺乏或口服抗凝药治疗后。（）

脑脊液中葡萄糖含量低于血糖水平，若明显降低则可能见于化脓性脑膜炎。（）

三、简答题（每题10分，共40分）

简述血常规检查中红细胞计数（RBC）和血红蛋白浓度（Hb）的临床意义。

说明ELISA法（酶联免疫吸附试验）的基本原理及在医学检验中的常见应用。

简述尿沉渣镜检中常见病理性成分（如红细胞、白细胞、管型）的临床意义。

说明细菌培养的基本流程，并列举2项细菌鉴定常用的生化反应试验。

四、案例分析题（20分）

患者，女性，32岁，因“尿频、尿急、尿痛3天，伴发热1天”入院。体温38.5℃，尿常规检查结果：尿色浑浊，尿蛋白（+），尿白细胞（+++），尿红细胞（+），尿亚硝酸盐（+）；尿沉渣镜检：白细胞满视野，可见白细胞管型。

该患者尿常规检查结果提示可能存在哪种疾病？（5分）

为明确病因，还需进一步开展哪些医学检验项目？（8分）

若后续细菌培养结果为大肠埃希菌阳性，结合患者症状及检查，可得出何种诊断？并说明该细菌的致病特点。（7分）

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