顾链状带绦虫精品课件.ppt

**(2)管好厕所、猪圈(3)加强肉类检查(4)改变不良的饮食习惯，注意个人卫生高温（54℃，5分钟）煮熟，生熟刀具砧板要分开。**思考题：猪带绦虫与牛带绦虫有什么区别？（形态、生活史、致病等）资料可以编辑修改使用学习愉快！课件仅供参考哦，实际情况要实际分析哈！感谢您的观看**

链状带绦虫（P41）

(Taeniasolium)

猪肉绦虫

猪带绦虫

有钩绦虫**成虫—小肠，引起绦虫病幼虫（囊尾蚴\囊虫）—脑、皮下组织、眼等部位引起猪囊尾蚴病（猪囊虫病）**一、形态(morphology)

成虫幼虫：囊尾蚴虫卵** 雌雄同体 背腹扁平头节颈节体节1.成虫（adult)**头节(scolex)圆球形，有4个吸盘，顶端有顶突，其上有小钩25－50个，排列成内外两圈。**成节****囊尾蚴/囊虫****虫卵(egg)圆球形。卵壳薄，易破裂，不易见到完整卵壳。外层为厚胚膜，呈黄褐色，具有放射状条纹。卵内的幼虫含有三对小钩，称六钩蚴。卵壳胚膜六钩蚴**二、生活史**成虫(人体小肠)人生食、半生食猪肉六钩蚴穿过肠壁，随血流到达肌肉、组织孕节随粪脱落被猪食入，在猪小肠六钩蚴逸出孕节、卵六钩蚴被人食入穿过肠壁随血流到全身组织六钩蚴囊尾蚴自体内、自体外感染异体感染囊尾蚴（米猪肉）（猪囊虫病）**要点1.宿主人是唯一终宿主，也可作为中间宿主；猪是主要中间宿主2.感染阶段：虫卵/囊尾蚴**4.寄生部位：成虫——小肠，寿命25年囊尾蚴——肌肉、皮下、脑、眼、心、舌存活10年以上虫卵自体外3.人体感染方式囊尾蚴—成虫异体经口自体内—囊尾蚴**三、致病(pathogenesis)

（一）成虫(adult)肠绦虫病，临床症状一般轻微或无症状吸盘、小钩损伤肠粘膜虫体毒素、代谢产物刺激腹痛、腹泻、消化不良、消瘦**1.皮下、肌肉囊尾蚴病出现皮下结节，多出现在躯干、头部；寄生于骨骼肌内，造成“假性肌肥大”（二）囊尾蚴(cysticercuscellulosae)**假性肌肥大**2.脑囊尾蚴病（脑囊虫病）轻者：头晕、头痛、恶心、呕吐重者：癫痫发作、颅内压增高、神经精神三大症状。****癫痫型：寄生于大脑皮层凸面，60-80%的患者发生，以反复发作的各种类型的癫痫为特征。颅内压增高型：脑水肿、脑脊液分泌增加回流障碍。出现剧烈头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿及其它神经系统症状。脑膜炎型：虫体寄生于脑底，引起慢性脑膜炎，以急性或亚急性脑膜刺激症为特点。**精神障碍型：进行性加剧的精神异常及痴呆。运动障碍型：虫体寄生于第四脑室或小脑所致。肌张力增高、肌反射亢进、步态蹒跚、眼球震颤等症状。**3.眼囊尾蚴病囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但绝大多数在眼球的深部，玻璃体（51.6%)，视网膜下（37.1%)囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但绝大多数在眼球的深部，玻璃体（51.6%)，视网膜下（37.1%)寄生。眼囊虫病：眼内囊虫一旦死亡，引起炎性反应，造成严重后果****四、实验诊断(diagnosis)

（一）绦虫病诊断1.病史：米猪肉？排节片？2病原学检查：（1）虫卵：直接涂片法，肛门拭子法（2）孕节：询问排节片史（3）虫体：试验性驱虫槟榔+南瓜子+硫酸镁/吡喹酮**(二)囊尾蚴病的诊断皮下及肌肉囊尾蚴病：皮下结节活检眼囊尾蚴病：眼底镜检查脑囊尾蚴病：CT、MRI