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糖尿病患者健康教育手册

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糖尿病患者健康教育手册

亲爱的朋友：

当您看到这本手册时，或许您刚刚被诊断为糖尿病，内心充满了困惑与不安；或许您已经与糖尿病相伴多年，正在寻求更科学的管理方法。无论如何，请相信，糖尿病并非不可逾越的鸿沟。通过科学的认知、合理的管理和积极的心态，您完全可以有效地控制病情，享受与常人无异的精彩生活。这本手册将陪伴您走过这段旅程，为您提供实用的知识与建议。

一、认识糖尿病：揭开它的神秘面纱

1.1什么是糖尿病？

简单来说，糖尿病是一种由于身体无法正常调节血糖水平而引发的慢性代谢性疾病。我们的身体通过食物获取能量，其中碳水化合物会被分解为葡萄糖（血糖），为细胞提供动力。胰岛素，一种由胰腺分泌的激素，就像一把“钥匙”，帮助葡萄糖进入细胞。当这把“钥匙”出了问题——要么是胰腺无法分泌足够的胰岛素（“钥匙”不够），要么是细胞对胰岛素不敏感，打不开门（胰岛素抵抗）——葡萄糖就会滞留在血液中，导致血糖升高，久而久之便形成了糖尿病。

1.2糖尿病的常见类型

*1型糖尿病：通常在儿童或青少年时期发病，是由于免疫系统错误地攻击并破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。患者必须终身依赖胰岛素治疗。

*2型糖尿病：最常见的类型，约占所有糖尿病病例的绝大多数。多在成年后发病，但近年来有年轻化趋势。其主要原因是身体对胰岛素的敏感性下降（胰岛素抵抗），同时伴有胰岛素分泌相对不足。2型糖尿病的发生与遗传、不良生活方式（如饮食不当、缺乏运动、肥胖等）密切相关。

*妊娠糖尿病：指女性在怀孕期间出现的血糖升高现象，通常在分娩后会恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险会增加。

*其他特殊类型糖尿病：由其他疾病、药物或遗传因素等引起，相对少见。

1.3糖尿病的“信号”与危害

常见症状（“三多一少”）：

*多饮：血糖升高导致身体缺水，总是感到口渴。

*多食：细胞无法获得足够葡萄糖，大脑发出“饥饿”信号，导致食量增加。

*多尿：肾脏无法完全重吸收过多的葡萄糖，导致尿液增多，尤其是夜尿。

*体重减轻：尽管食量可能增加，但由于细胞无法利用葡萄糖，身体会分解脂肪和蛋白质供能，导致体重下降。

其他症状还可能包括：乏力、视物模糊、伤口愈合缓慢、反复感染（如皮肤、泌尿系统）、皮肤瘙痒等。

危害（并发症）：

糖尿病的危害主要来自长期高血糖引起的各种急慢性并发症：

*急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等，病情凶险，需紧急救治。

*慢性并发症：这是糖尿病致残、致死的主要原因。

*微血管并发症：糖尿病肾病（可导致肾功能衰竭）、糖尿病视网膜病变（可导致失明）、糖尿病神经病变（可导致肢体麻木、疼痛、感觉异常，甚至足部溃疡和截肢）。

*大血管并发症：冠心病（心绞痛、心肌梗死）、脑卒中（中风）、外周血管疾病（下肢动脉硬化闭塞症）。

1.4哪些人容易得糖尿病（高危人群）？

*有糖尿病家族史者（父母、兄弟姐妹患病）。

*年龄超过40岁。

*超重或肥胖，尤其是腹型肥胖（肚子大）。

*缺乏体力活动者。

*曾有过高血糖或糖耐量异常史。

*有妊娠糖尿病史的女性。

*患有高血压、高血脂、心血管疾病者。

如果您属于以上高危人群，建议定期进行血糖检测，以便早期发现和干预。

二、糖尿病的诊断与监测：心中有数

2.1如何诊断糖尿病？

糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果，常用的诊断标准包括：

*空腹血糖：至少8小时未进食后测量的血糖值。达到或超过某个数值即可诊断。

*餐后2小时血糖：从吃第一口饭开始计时，2小时后测量的血糖值。达到或超过某个数值即可诊断。

*随机血糖：不考虑上次进餐时间，任意时间测量的血糖值。若伴有典型糖尿病症状且达到或超过某个数值，也可诊断。

*糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月的平均血糖水平。达到或超过某个数值也可作为诊断依据（该指标在我国部分情况下可能作为参考）。

具体的诊断数值标准，请务必咨询医生，由医生结合您的症状和其他检查结果进行综合判断。

2.2血糖监测：您的“晴雨表”

血糖监测是糖尿病管理中至关重要的一环，它能帮助您了解血糖的波动情况，评估饮食、运动、药物治疗的效果，及时发现低血糖或高血糖，从而调整治疗方案。

监测频率：

*血糖控制稳定者：可适当减少监测次数。

*血糖控制不佳、调整药物、生病或有特殊情况时：应增加监测频率，如每天监测空腹、三餐后2小时、睡前甚至夜间血糖。

血糖监测仪的使用：

*学习正确的采血方法（如指尖采血）。

*选择质量可靠的血糖仪和配套试纸。

*定期校准血糖仪。

*详细记录每次的血糖值、测量时间、相关饮食运动情况及身体不适等。