提高对急性肺栓塞认识.pptxVIP

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提高对急性肺栓塞认识;

;;;肺梗死:(pulmonaryinfarction)

肺组织因肺栓塞,肺动脉或肺

静脉血栓形成所引起的缺血坏死。;患病率;发病原因(Etiology);;;RiskFactors:;;;ProximalDeepVeinThrombosis(DVT);;病理解剖(Pathologicalanatomy);;VenousThromboembolicDisease

Howisittreated?

Interventionalradiologistscan

injectamedicationcalledurokinase

directlyintoablockedvesselthat

dissolvetheclot

Afterinjectionofmedication,theclot

hasdissolvedshownasbloodflow

(black)inthevein;;;;;病理生理(Pathologicalphysiology);症状(Symptom);临床分型(Clinicaltypes)

1突然虚脱型,1-2H死亡。

2胸痛型,类似心肌梗死。

3原发病恶化型,数小时死亡。

4肺炎型,类似肺炎,呼吸道症状。

5休克型,循环衰竭,数小时死亡。

6心衰型,

7咯血型,咯血(hemoptysis)。

8肾衰型,

9腹疼

10混合型

;临床表现(Clinicalmanifestation)

;

;心动过速——58.9-90.9%

烦躁不安(restless),JVP?,RVS3/4gallop,P2?,等。

;;辅助检查(Laboratorytest)

;;;;;CTscan;;;;PulmonaryEmbolus

DiagnosiswithCTAngiogram

InthisCTA,aclot(redarrow)

canbeseenintherightpulmonaryartery

Thepulmonaryarteriesarethe

mainarteriestakingbloodtothelung

Thisbitofclotbrokeofffrom

theoneintheleg;;DeepVeinThrombosis

DiagnosiswithCTScan

ThisCTscanafterinjectionofX-Ray

dyeshowsaclotintherightiliacvein(redarrow)

TheclotisseenasadarkareaI

nthecentreofthenormallylightcolouredvein;超声心动图(Echocardiography);;;;ECG检查;ECG改变可表现为;;;肺扫描;肺血管造影;实验室检查;诊断与鉴别诊断;;肺栓塞和肺梗死的鉴别诊断;预防;治疗;Low-Molecular-WeightHeparin(LMWH):Advantages;UnfractionatedHeparin(UFH):Limitations;预后;结论;谢谢!

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