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周期性健康评估
为了确保身体健康,我们都应该定期进行周期性健康评估。以下是一个详细的体检表格,包括各种项目的检查和评估,以确保我们的身体状况处于良好状态。
一、基本信息
1.姓名:_________________
2.年龄:_________________
3.性别:_________________
4.联系方式:______________
二、体格检查
1.身高:________cm
2.体重:________kg
3.体质指数(BMI):________
4.血压:________mmHg
5.心率:________次/分钟
6.呼吸频率:_______次/分钟
7.体温:________℃
三、心肺功能评估
1.久坐时间(每天):________小时
2.收缩压:________mmHg
3.舒张压:________mmHg
4.呼吸道症状评估(咳嗽、喘息等)
-咳嗽:(无/时有/频繁)
-喘息:(无/时有/频繁)
四、血液检查
1.血常规:
-血红蛋白:________g/dL
-白细胞计数:________*10^9/L
-血小板计数:________*10^9/L
-红细胞计数:________*10^12/L
2.血糖:________mmol/L
3.血脂:
-总胆固醇:________mg/dL
-甘油三酯:________mg/dL
-高密度脂蛋白胆固醇:________mg/dL
-低密度脂蛋白胆固醇:________mg/dL
4.肝功能:
-谷丙转氨酶(ALT):_______U/L
-谷草转氨酶(AST):_______U/L
-总胆红素:________μmol/L
-白蛋白:________g/L
-碱性磷酸酶:________U/L
5.肾功能:
-尿素:________mmol/L
-肌酐:________μmol/L
-尿酸:________μmol/L
-尿常规
五、眼部检查
1.视力:________
2.眼压:________mmHg
3.眼底检查:(正常/异常)
六、肺功能评估
1.肺活量:________mL
2.呼气峰流速:________L/s
3.肺活量与预计值的比率:________%
七、骨骼健康评估
1.骨密度:________g/cm^2
2.骨质疏松风险评估:
-无风险
-中度风险
-高风险
八、心脑血管功能评估
1.心电图:(正常/异常)
2.血管超声:(正常/异常)
3.血液流变学检查:(正常/异常)
九、癌症筛查
1.乳房检查:(正常/异常)
2.宫颈癌筛查:(正常/异常)
3.结肠癌筛查:(正常/异常)
十、其他检查
1.乙肝病毒表面抗原(HBsAg):(阳性/阴性)
2.丙肝病毒抗体(HCV-Ab):(阳性/阴性)
3.骨质监测:(正常/异常)
以上是一个完整的周期性健康评估的体检表格,包含了多个重要的项目和指标,旨在全面评估个体的身体状况。请在每个项目后填写相关数据或勾选相应选项,并根据需要补充其他必要的信息,以帮助医生全面了解您的健康状况,并提供给您最合适的医疗建议。记得定期进行周期性健康评估,关爱自己的身体健康。
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