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2025年手术室感染试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手术切口感染中最重要的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：A。金黄色葡萄球菌是手术切口感染中最常见且重要的病原菌，它具有较强的致病性和侵袭力，容易在手术切口部位定植并引发感染。大肠埃希菌主要与肠道相关手术的感染有关；铜绿假单胞菌常见于免疫力低下患者及特殊类型手术；肺炎克雷伯菌更多引起呼吸道等部位感染。

2.手术室空气采样的时间是（）

A.手术开始前15分钟

B.手术开始前30分钟

C.手术结束后15分钟

D.手术结束后30分钟

答案：B。在手术开始前30分钟进行手术室空气采样，此时能较好地反映手术室在即将开展手术时的空气洁净状况，避免因手术过程中人员活动、器械操作等因素对空气环境造成影响而干扰检测结果。

3.下列哪种消毒剂不能用于手术室地面消毒（）

A.含氯消毒剂

B.过氧乙酸

C.75%乙醇

D.碘伏

答案：C。75%乙醇主要用于皮肤消毒，其挥发性强，对地面消毒效果不佳，且大量使用存在火灾隐患。含氯消毒剂、过氧乙酸和碘伏都可用于手术室地面消毒，它们具有良好的杀菌作用。

4.手术器械的灭菌方法首选（）

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.等离子体灭菌

D.戊二醛浸泡灭菌

答案：A。压力蒸汽灭菌是手术器械灭菌的首选方法，它具有灭菌效果可靠、操作简单、成本较低等优点，能有效杀灭包括芽孢在内的各种微生物。环氧乙烷灭菌适用于不耐高温、湿热的物品；等离子体灭菌多用于一些特殊材质器械；戊二醛浸泡灭菌时间长，且有一定毒性。

5.预防手术部位感染，下列措施错误的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.严格遵守无菌技术操作原则

D.合理使用抗菌药物

答案：B。术前备皮应在手术当天进行，且尽量采用不损伤皮肤的方法，如剪毛或使用脱毛剂，而不是术前一天常规备皮。术前一天备皮可能会增加皮肤损伤和细菌定植的机会，从而增加手术部位感染的风险。尽量缩短患者术前住院时间可减少患者接触医院环境中病原菌的机会；严格遵守无菌技术操作原则是预防感染的关键；合理使用抗菌药物可有效预防手术部位感染。

6.手术室的分区不包括（）

A.洁净区

B.清洁区

C.污染区

D.半污染区

答案：D。手术室通常分为洁净区、清洁区和污染区。洁净区是手术室的核心区域，包括手术间、无菌物品存放间等；清洁区包括办公室、休息室等；污染区包括污物处理间、标本间等。半污染区一般不是手术室的分区概念。

7.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其无菌区为（）

A.肩部、胸部、腹部

B.胸部、腹部、背部

C.肩部、上肢、腰部以上腹部

D.上肢、胸部、腰部以上腹部

答案：D。手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其上肢、胸部、腰部以上腹部为无菌区，肩部以上、腰部以下及背部为非无菌区，应避免接触。

8.下列关于手术室环境管理的描述，错误的是（）

A.手术室温度应保持在22-25℃

B.手术室相对湿度应保持在40%-60%

C.每天手术结束后应进行全面的清洁消毒

D.每周进行一次空气培养

答案：D。手术室应每月进行一次空气培养，而不是每周。手术室温度保持在22-25℃、相对湿度保持在40%-60%，有利于患者和手术人员的舒适及手术的顺利进行。每天手术结束后进行全面的清洁消毒可有效清除手术过程中产生的污染物，减少细菌滋生。

9.手术中使用的一次性医疗用品，下列处理正确的是（）

A.用后直接丢弃

B.用后先浸泡消毒再丢弃

C.用后毁形、消毒后按医疗废物处理

D.用后毁形后直接丢弃

答案：C。手术中使用的一次性医疗用品用后应先毁形，破坏其原有的使用功能，防止再次使用，然后进行消毒处理，最后按医疗废物处理，以避免交叉感染和疾病传播。

10.下列哪种手术不需要预防性使用抗菌药物（）

A.清洁-污染手术

B.污染手术

C.清洁手术，手术时间长

D.甲状腺腺瘤切除术

答案：D。甲状腺腺瘤切除术属于清洁手术，一般不需要预防性使用抗菌药物。清洁-污染手术、污染手术通常需要预防性使用抗菌药物；清洁手术若手术时间长、手术涉及重要脏器等情况也可考虑预防性使用抗菌药物。

11.手术室的无菌物品存放要求，错误的是（）

A.应存放在无菌物品存放间

B.物品应分类放置，标识清楚

C.过期物品应及时清理

D.无菌物品可与清洁物品混放

答案：D。无菌物品应与清洁物品分开存放，避免交叉污染。无菌物品应存放在无菌物品存放间，物品分类放置并标识清楚，便于管理和取用。过期物品应及时清理，以确保使用