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2025年事业单位笔试-天津-天津病理技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、病理切片HE染色后需进行脱水处理，正确的脱水试剂顺序是（）

A.乙醇→丙酮→二甲苯

B.丙酮→乙醇→二甲苯

C.二甲苯→乙醇→丙酮

D.丙酮→二甲苯→乙醇

【参考答案】A

【解析】HE染色脱水需先使用乙醇降低水分，再通过丙酮增强脱水效果，最后用二甲苯溶解树脂胶。选项A顺序符合标准操作流程，其他选项顺序错误导致切片脆化或染色不均。

2、免疫组化检测CK（角蛋白）时，最佳一抗类型是（）

A.单克隆抗体

B.多克隆抗体

C.酶标二抗

D.羊抗鼠IgG

【参考答案】A

【解析】角蛋白单克隆抗体特异性强，可精准识别上皮细胞。多克隆抗体易交叉反应，二抗为检测抗体，羊抗鼠IgG为二抗配套使用。

3、病理石蜡切片厚度一般为（）

A.2-3μm

B.5-6μm

C.8-10μm

D.12-15μm

【参考答案】A

【解析】2-3μm厚度既能保证光学显微镜观察清晰度，又可减少切片脱片风险。过厚（5μm）会导致成像模糊，过薄（2μm）则难以染色观察。

4、诊断急性白血病时，外周血涂片中可见到（）

A.成熟红细胞

B.裸核细胞

C.异型淋巴细胞

D.红细胞中央淡染区扩大

【参考答案】B

【解析】急性白血病细胞浸润骨髓，外周血中成熟红细胞减少，出现大量细胞及裸核细胞（无细胞核）。异型淋巴细胞多见于病毒感染，中央淡染区扩大提示缺铁性贫血。

5、HE染色中，苏木素主要着色结构是（）

A.细胞质

B.细胞核

C.细胞间质

D.细胞膜

【参考答案】B

【解析】苏木素与DNA结合呈蓝色，主要着色细胞核。伊红（Eosin）染色细胞质呈粉红色，甲苯胺蓝染色细胞间质呈深蓝色。

6、病理诊断中，诊断弥漫大B细胞淋巴瘤的核心依据是（）

A.淋巴细胞簇状分布

B.核仁明显

C.胞质空泡状

D.免疫组化CD20阳性

【参考答案】D

【解析】CD20（L26）是B细胞分化抗原，弥漫大B细胞淋巴瘤表达阳性。核仁明显见于小细胞癌，胞质空泡状多见于乳腺癌，淋巴细胞簇状分布非特异性。

7、病理检查中，固定组织常用的液氮温度是（）

A.-80℃

B.-196℃

C.-20℃

D.0℃

【参考答案】B

【解析】液氮（-196℃）快速冷冻组织，减少细胞结构破坏。-80超低温冰箱温度，-20℃用于冷冻切片，0℃为冰水混合物温度。

8、诊断胃腺癌时，免疫组化检测（）

A.EMA阳性

B.CEA阳性

C.CK7阳性

D.CD34阳性

【参考答案】A

【解析】EMA（上皮膜抗原）是胃腺癌分化标志物，CEA（癌胚抗原）在结直肠癌中阳性率高，CK7（细胞角蛋白7）表达于肺、胃小细胞癌，CD34（造血干细胞抗原）用于血管瘤诊断。

9、病理诊断中，诊断慢性淋巴细胞白血病的关键细胞形态是（）

A.核仁明显

B.胞质蓝染

C.细胞核不规则分叶

D.胞质含空泡

【参考答案】C

【解析】慢性淋巴细胞白血病（CLL）特征为小淋巴细胞核不规则分叶（“裂细胞”），核仁不明显。核仁明显见于小细胞癌，胞质蓝染为甲苯胺蓝染色特征，空泡状胞质见于乳腺癌。

10、在病理切片HE染色过程中，若切片边缘颜色过深且易碎，可能因以下哪种操作不当？

A.分化时间过长

B.媒染时间过短

C.复红染色时间不足

D.切片厚度不足

【参考答案】A

【解析】分化步骤（用酒精褪色）时间过长会导致细胞核边缘过度脱色，但可能使整体切片结构受损，边缘过深且易碎是典型分化过度的表现。B选项媒染不足会导致染色不均匀，但不会直接导致切片脆弱；C复红不足会使细胞质颜色浅，但不会影响核膜结构；D选项切片过厚会延长染色时间，但与边缘异常无关。

11、蜡切片制作中，切片厚度一般应控制在多少范围？

【】A.2-3mmB.1-2mmC.0.3-0.5mmD.5-10

【参考答案】C

【解析】石蜡切片厚度需控制在0.3-0.5mm以保证染色均匀和显微镜观察效果。过厚（如选项A、D）会导致切片重叠或染色不透，过薄（如选项B则可能影响切片完整性。此标准是病理制片的核心规范。

12、苏木精-伊红（HE）染色中，苏木精的作用机制属于哪种类型？

A.直接染色

B.间接染色

C.抑制背景染色

D.增强对比染色

【参考答案】A

【解析】木精通过结合细胞核内的DNA（富含胞嘧啶）呈现蓝色，属于直接染色法。伊红则通过结合胞质中的酸性基团（如蛋白质）呈现红色，二者协同形成核红质对比。间接染色需借助二抗标记抗体，与本题无关