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2025年外科护士资格考试备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术中，用于消毒皮肤最常见的消毒剂是（）

A.70%酒精

B.95%酒精

C.生理盐水

D.聚维酮碘

答案：D

解析：聚维酮碘具有广谱杀菌作用，对皮肤刺激性小，是外科手术中常用的皮肤消毒剂。70%酒精和95%酒精主要用于手部和物体表面消毒，浓度过高时对皮肤刺激性大。生理盐水主要用于清洗和维持体液平衡，不具备消毒作用。

2.手术中出现紧急出血时，首选的止血方法是（）

A.使用止血带

B.压迫止血

C.电凝止血

D.使用止血药

答案：B

解析：紧急出血时，首先要通过直接压迫出血点进行临时止血，为后续处理赢得时间。止血带适用于四肢大出血，但可能导致组织坏死。电凝止血和止血药是辅助方法，需要时间起效。

3.术后患者出现发热，体温38.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即给予抗生素

B.物理降温

C.减少活动量

D.禁食水

答案：B

解析：术后发热可能是感染或其他并发症的早期表现。首先应采取物理降温措施，如温水擦浴、冰袋等，帮助患者降低体温，缓解不适。抗生素的使用需要明确感染诊断，盲目使用可能导致耐药。减少活动量和禁食水不是首选措施。

4.外科护理中，铺无菌单的顺序是（）

A.先铺对侧，再铺近侧

B.先铺近侧，再铺对侧

C.先铺上方，再铺下方

D.先铺下方，再铺上方

答案：A

解析：铺无菌单时应遵循无菌操作原则，先铺远离手术者的一侧（对侧），再铺近侧，以防止无菌区域被污染。铺单顺序有助于维持无菌环境，减少污染风险。

5.腹部手术后，患者出现腹胀，应首先采取的措施是（）

A.给予泻药

B.胃肠减压

C.按摩腹部

D.热敷腹部

答案：B

解析：腹部手术后腹胀常见于胃肠道功能恢复延迟，首先应采取胃肠减压措施，通过抽吸胃肠道内积气积液，缓解腹胀症状。泻药、按摩和热敷效果有限，且可能延误主要问题的解决。

6.术中输血前，护士需要核对的内容不包括（）

A.血型

B.血量

C.血液有效期

D.患者姓名

答案：B

解析：输血前核对是确保输血安全的关键步骤，包括核对患者姓名、血型、血液有效期等。血量是输血过程中的监测指标，而非核对内容。核对血量是在输血过程中根据患者情况调整。

7.术后患者出现切口感染，首要的处理措施是（）

A.更换敷料

B.使用抗生素

C.局部热敷

D.拆线引流

答案：D

解析：切口感染时，首要的处理措施是及时引流，清除感染灶，为组织愈合创造条件。更换敷料、使用抗生素和局部热敷是辅助措施，需要在引流基础上进行。

8.外科患者术前禁食水的主要目的是（）

A.防止术后恶心呕吐

B.减少麻醉风险

C.促进伤口愈合

D.预防感染

答案：B

解析：术前禁食水（通常禁食8小时，禁水24小时）是为了防止麻醉期间发生呕吐误吸，导致窒息或吸入性肺炎，这是麻醉最危险的并发症之一。其他选项虽然与术后恢复有关，但不是禁食水的主要目的。

9.手术中使用电凝止血时，错误的操作是（）

A.电极与组织接触良好

B.使用生理盐水作为绝缘

C.电凝时间不宜过长

D.术中不断冲洗

答案：B

解析：电凝止血时，应使用专用绝缘垫隔离电极与组织，防止烫伤。生理盐水是导电介质，不应用于绝缘。电凝时间不宜过长，以免组织炭化。术中应保持视野清晰，但过度冲洗可能导致电凝效果减弱。

10.外科护理中，观察患者生命体征最常用的方法是（）

A.听诊器听心音

B.测量血压、脉搏、呼吸

C.观察瞳孔变化

D.脉搏血氧饱和度监测

答案：B

解析：观察患者生命体征最基本、最常用的方法是测量血压、脉搏和呼吸，这些指标能直接反映患者的循环、呼吸功能状态。听诊器、瞳孔变化和脉搏血氧饱和度监测也是重要观察方法，但不是最常用的基础方法。

11.长期使用糖皮质激素的患者，术前准备时最重要的是（）

A.禁食水

B.纠正电解质紊乱

C.加强营养支持

D.给予广谱抗生素

答案：B

解析：长期使用糖皮质激素会抑制免疫功能和影响电解质平衡，尤其容易导致低钾、低钙、低钠等紊乱。术前纠正电解质紊乱对于保障患者安全、预防术中并发症（如麻醉药反应、心律失常等）至关重要。禁食水、加强营养支持和给予广谱抗生素也是围手术期处理的一部分，但纠正电解质紊乱是针对激素使用特点的最重要准备。

12.术后患者出现切口裂开，首要的紧急处理是（）

A.立即用无菌敷料覆盖

B.在裂开处用可吸收线缝合

C.迅速给予抗生素预防感染

D.安抚患者，准备再次手术

答案：A

解析：切口裂开是紧急情况，首要步骤是防止感染和进一步组织损伤。应立即用无菌敷料覆盖创面，暂时封闭伤口，为