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门诊病人晕倒应急预案演练脚本

场景设定

本次演练模拟在某大型综合医院门诊大厅，一位前来就诊的老年男性患者在排队挂号时突然晕倒，医院立即启动应急预案进行救治的全过程。

角色分配

1.患者：由一名志愿者扮演，为65岁左右老年男性，有高血压病史。

2.家属：患者家属，由一名志愿者扮演，情绪较为紧张。

3.导诊护士：负责门诊大厅的引导和初步分诊工作。

4.急救医生：具有丰富急救经验的医师，负责对患者进行诊断和救治。

5.护士：协助医生进行急救操作和护理工作。

6.后勤人员：负责搬运担架、清理现场等后勤保障工作。

演练流程

事件发生

时间：上午9:30

地点：门诊大厅挂号处

导诊护士正在岗位上正常工作，患者和家属在挂号队伍中排队。突然，患者身体摇晃了几下，随即晕倒在地。家属立刻大声呼救：“快来人啊！我老伴晕倒了！”

导诊护士听到呼救声，迅速跑到患者身边，同时通过对讲机呼叫：“门诊大厅挂号处有患者晕倒，请求支援！”并查看患者情况，发现患者意识丧失，呼吸微弱。

导诊护士立即让家属协助将患者平躺在地面上，解开患者领口的扣子，以保持呼吸道通畅，并安慰家属：“您先别着急，我们马上进行处理。”

应急响应

时间：9:32

地点：门诊大厅挂号处

听到导诊护士的呼叫后，急救医生和护士携带急救箱迅速赶到现场。急救医生首先对患者进行初步评估，包括检查患者的生命体征（呼吸、心率、血压等）、瞳孔大小和对光反射等。

护士协助医生进行操作，同时准备好急救设备和药品，如心电监护仪、除颤仪、肾上腺素等。

经过初步检查，医生判断患者为突发心源性晕厥，需要立即进行急救。护士迅速连接心电监护仪，显示患者心率严重失常，为室性心动过速。

急救医生下达医嘱：“立即给予心肺复苏，准备除颤！”护士立即开始进行胸外按压和人工呼吸，同时另一名护士将除颤仪准备就绪。

现场急救

时间：9:35

地点：门诊大厅挂号处

护士按照心肺复苏的操作规范，以每分钟100120次的频率进行胸外按压，按压深度至少5厘米，每按压30次进行2次人工呼吸。

除颤仪准备好后，护士将电极片准确地贴在患者胸部，按照医生的指示选择合适的能量进行除颤。第一次除颤后，继续进行心肺复苏。

在急救过程中，医生不断观察患者的生命体征变化，并根据情况调整治疗方案。同时，护士密切配合医生，准确执行医嘱，及时记录患者的病情变化和急救措施。

经过2次除颤和持续的心肺复苏，患者的心率逐渐恢复正常，但仍处于昏迷状态。医生判断患者病情有所好转，但仍需要进一步的治疗和监护。

转运患者

时间：9:45

地点：门诊大厅挂号处急诊科

医生决定将患者转运至急诊科进行进一步的检查和治疗。后勤人员迅速将担架推到现场，与医生和护士一起将患者平稳地抬上担架。

在转运过程中，护士持续为患者进行心电监护和吸氧，确保患者的生命体征稳定。医生在旁边密切观察患者的病情变化，并随时准备采取应急措施。

同时，导诊护士通知急诊科做好接收患者的准备，告知患者的病情和目前的治疗情况。

急诊科救治

时间：9:50

地点：急诊科

患者被转运至急诊科后，立即被送入抢救室。急诊科医生和护士已经做好了接收患者的准备，迅速对患者进行全面的检查和评估。

医生根据患者的病史、症状和检查结果，制定了详细的治疗方案。护士按照医嘱为患者进行输液、用药等治疗，同时密切观察患者的生命体征和病情变化。

经过一系列的检查和治疗，患者的病情逐渐稳定，意识也逐渐恢复。医生向家属详细解释了患者的病情和治疗方案，并安慰家属不要过于担心。

后续处理

时间：10:30

地点：急诊科

患者病情稳定后，医生安排患者进行进一步的检查，如心脏超声、心电图等，以明确病因。同时，护士对患者进行了健康教育，告知患者和家属在日常生活中需要注意的事项，如按时服药、合理饮食、适量运动等。

医院组织相关人员对本次演练进行总结和评估，分析演练过程中存在的问题和不足之处，并提出改进措施。同时，对参与演练的人员进行表扬和鼓励，肯定他们在演练中的表现。

演练细节

导诊护士的职责和操作

1.快速响应：听到呼救声后，在10秒内赶到患者身边，并立即呼叫支援。

2.初步评估和处理：查看患者情况，判断患者意识状态和呼吸情况，解开患者领口扣子，保持呼吸道通畅。

3.安慰家属：在急救过程中，及时安慰家属，缓解家属的紧张情绪。

4.协调沟通：与急救医生、护士和后勤人员保持密切沟通，协调各方资源，确保急救工作的顺利进行。

急救医生的职责和操作

1.专业评估：到达现场后，在1分钟内对患者进行全面的评估，包括生命体征、病史、症状等，做出准确的诊断。

2.制定治疗方案：根据患者的病情，迅速制定合理的治疗方案，并下达医嘱。

3.指挥急救：在急救过程中，指挥护士和其他人员进行操作，确保急救措