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2025年肿瘤科医生肿瘤化疗药物知识考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肿瘤化疗药物外渗时，首选的处理措施是（）

A.立即停止输液，用无菌针头回抽血液

B.热敷局部

C.用无菌纱布包裹局部

D.立即给予局部冷敷

答案：A

解析：肿瘤化疗药物外渗后，应立即停止输液，避免药物继续进入组织。使用无菌针头回抽血液可以减少组织中残留的药物量，是首选的处理措施。热敷会加速药物扩散，冷敷虽然可以减轻疼痛，但不能有效减少药物吸收，无菌纱布包裹起不到治疗作用。

2.下列哪种化疗药物属于蒽环类药物（）

A.紫杉醇

B.博来霉素

C.多西他赛

D.阿霉素

答案：D

解析：蒽环类药物是一类基于蒽环核结构的抗肿瘤抗生素，包括阿霉素、柔红霉素、柔红霉素B等。紫杉醇和多西他赛属于紫杉类药物，博来霉素属于丝裂霉素类药物。

3.化疗药物引起的骨髓抑制最常见的是哪一种血细胞减少（）

A.红细胞减少

B.血小板减少

C.白细胞减少

D.淋巴细胞减少

答案：C

解析：化疗药物主要通过抑制骨髓造血干细胞，导致全血细胞减少。其中，白细胞减少尤其常见，特别是中性粒细胞减少，这会增加感染的风险。

4.化疗患者出现口腔溃疡时，不宜使用的漱口液是（）

A.生理盐水

B.西吡氯铵漱口液

C.朵贝液

D.碳酸氢钠漱口液

答案：C

解析：朵贝液（复方硼酸溶液）具有一定的刺激性，可能会加重口腔溃疡疼痛，不适合化疗患者使用。生理盐水、西吡氯铵漱口液和碳酸氢钠漱口液都比较温和，适合化疗患者用于口腔护理。

5.化疗药物引起的脱发是由于（）

A.药物抑制了毛囊黑色素细胞

B.药物直接损伤了毛囊

C.免疫系统攻击了毛囊

D.药物导致营养缺乏

答案：B

解析：化疗药物能够干扰细胞分裂，毛囊细胞分裂活跃，容易受到药物损伤，导致暂时性或永久性脱发。这种损伤是直接的，与黑色素细胞、免疫系统或营养缺乏没有直接关系。

6.化疗期间预防感染的措施中，错误的是（）

A.保持室内空气流通

B.避免去人群密集场所

C.定期使用抗生素预防感染

D.勤洗手

答案：C

解析：化疗期间预防感染的关键是提高患者自身免疫力，减少病原体接触。保持室内空气流通、避免去人群密集场所、勤洗手都是有效措施。滥用抗生素会导致菌群失调，增加耐药风险，不能作为预防措施。

7.下列哪种化疗方案属于新辅助化疗（）

A.术前给予化疗以缩小肿瘤

B.化疗期间给予支持治疗

C.化疗后给予巩固治疗

D.晚期癌症患者的姑息治疗

答案：A

解析：新辅助化疗是指在肿瘤手术或放疗前给予的化疗，目的是缩小肿瘤体积，提高手术切除率或放疗效果。辅助化疗是手术或放疗后给予的，巩固治疗是针对已达到完全缓解的患者，姑息治疗是针对无法治愈的晚期患者的治疗。

8.化疗药物引起的神经毒性最常见于哪种药物（）

A.紫杉类药物

B.抗代谢类药物

C.抗生素类药物

D.生物制剂

答案：A

解析：紫杉类药物（如紫杉醇、多西他赛）是已知容易引起神经毒性的化疗药物，其引起的周围神经病变通常表现为麻木、刺痛、感觉减退等，停药后可逐渐恢复。抗代谢类药物、抗生素类药物和生物制剂引起的神经毒性相对少见。

9.化疗药物引起的恶心呕吐时，首选的止吐药是（）

A.吗啡

B.地塞米松

C.甲氧氯普胺

D.东莨菪碱

答案：B

解析：化疗引起的恶心呕吐属于中枢性呕吐，糖皮质激素（如地塞米松）是预防和治疗化疗相关性恶心呕吐的一线药物。甲氧氯普胺属于多巴胺受体拮抗剂，吗啡主要用于缓解剧烈疼痛，东莨菪碱属于抗胆碱能药物，对中枢性呕吐效果不如糖皮质激素。

10.化疗药物静脉输注时，为了减少外渗风险，应（）

A.加快输液速度

B.使用较粗的针头

C.选择血管丰富部位

D.输液时不断活动肢体

答案：C

解析：化疗药物对血管有刺激性，为了减少外渗风险，应选择血管丰富、弹性好的部位进行静脉穿刺，如前臂内侧、手背等。加快输液速度会增加外渗风险，使用过粗的针头可能损伤血管，输液时不断活动肢体容易导致针头移位或脱出。

11.化疗药物引起的肾毒性最常见于哪种药物（）

A.紫杉类药物

B.烷化剂类药物

C.长春碱类药物

D.大剂量甲氨蝶呤

答案：D

解析：大剂量甲氨蝶呤（MTX）由于其水溶性高，容易在肾脏积聚，从而引起肾毒性。紫杉类药物可能引起肾毒性，但相对少见且多与剂量和输注速度有关。烷化剂类药物和长春碱类药物引起的肾毒性也不是其最典型的毒副作用。

12.化疗患者出现便秘时，不宜使用的药物是（）

A.灭滴灵

B.开塞露

C.理疗

D.多饮水

答案：A

解析：灭滴灵（甲硝唑）属于抗厌氧菌药物，主要用于治疗感染，没有通便作用