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2025年神经外科腰椎间盘突出护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科腰椎间盘突出患者术后早期活动的主要目的是什么（）

A.减少伤口疼痛

B.促进血液循环，预防并发症

C.增加肌肉力量

D.改善睡眠质量

答案：B

解析：术后早期活动是预防深静脉血栓形成、肺部感染等并发症的重要措施。通过活动可以促进血液循环，防止血液淤滞，从而降低并发症的发生风险。减少疼痛、增加肌肉力量和改善睡眠质量虽然也是术后康复的目标，但并非早期活动的主要目的。

2.神经外科腰椎间盘突出患者术后疼痛管理中，哪种药物通常作为首选（）

A.阿片类镇痛药

B.非甾体抗炎药

C.肌肉松弛剂

D.镇静剂

答案：B

解析：非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛作用，且胃肠道副作用相对较小，是神经外科腰椎间盘突出患者术后疼痛管理的首选药物。阿片类镇痛药虽然镇痛效果强，但易引起呼吸抑制、成瘾等副作用，通常作为二线或三线药物使用。肌肉松弛剂主要用于缓解肌肉痉挛，镇静剂主要用于镇静催眠，均非首选镇痛药物。

3.神经外科腰椎间盘突出患者术后预防压疮的关键措施是什么（）

A.定期更换体位

B.使用预防性敷料

C.保持皮肤清洁干燥

D.按时使用营养补充剂

答案：A

解析：预防压疮的关键在于减少局部组织长期受压。定期更换体位可以间歇性解除受压，促进血液循环，防止组织缺血坏死。使用预防性敷料、保持皮肤清洁干燥和按时使用营养补充剂虽然也是预防压疮的措施，但定期更换体位是最关键、最有效的措施。

4.神经外科腰椎间盘突出患者术后便秘的预防措施中，哪种方法最为重要（）

A.多饮水

B.使用缓泻剂

C.缩短排便时间

D.规律运动

答案：A

解析：多饮水可以软化粪便，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，是预防术后便秘最基本、最重要的措施。使用缓泻剂虽然可以暂时缓解便秘，但长期使用可能引起肠道功能紊乱。缩短排便时间和规律运动也有助于预防便秘，但效果不如多饮水显著。

5.神经外科腰椎间盘突出患者术后出院指导中，哪项内容最为关键（）

A.饮食指导

B.运动指导

C.药物指导

D.复查时间

答案：B

解析：运动指导是神经外科腰椎间盘突出患者术后康复的关键环节。适当的运动可以促进神经功能恢复，增强肌肉力量，改善腰椎稳定性，预防复发。饮食指导、药物指导和复查时间虽然也是重要的出院指导内容，但运动指导对患者的长期康复影响最大。

6.神经外科腰椎间盘突出患者术后出现下肢麻木加重的表现，应首先考虑什么情况（）

A.神经根水肿

B.血液循环障碍

C.肌肉萎缩

D.皮肤感觉异常

答案：A

解析：神经根水肿是神经外科腰椎间盘突出患者术后常见的并发症，可以导致神经根受压，引起下肢麻木、疼痛等症状加重。血液循环障碍、肌肉萎缩和皮肤感觉异常虽然也可能导致下肢麻木，但首先应考虑神经根水肿的可能性。

7.神经外科腰椎间盘突出患者术后康复训练中，哪种运动不宜过早进行（）

A.直腿抬高运动

B.骨盆倾斜运动

C.腰部旋转运动

D.腰部伸展运动

答案：C

解析：腰部旋转运动可能会增加腰椎的负荷，导致疼痛加剧或神经根受压，因此不宜过早进行。直腿抬高运动、骨盆倾斜运动和腰部伸展运动都是早期可以进行的康复训练，有助于促进神经功能恢复和腰椎稳定性。

8.神经外科腰椎间盘突出患者术后使用腰围的目的是什么（）

A.固定脊柱，减少疼痛

B.增加肌肉力量

C.改善血液循环

D.促进神经恢复

答案：A

解析：腰围可以提供外部支撑，固定脊柱，减少腰椎的负荷和活动，从而缓解疼痛，促进愈合。增加肌肉力量、改善血液循环和促进神经恢复虽然也是康复的目标，但不是使用腰围的主要目的。

9.神经外科腰椎间盘突出患者术后心理护理中，哪项措施最为重要（）

A.安慰患者

B.解释病情

C.鼓励患者表达情绪

D.提供娱乐活动

答案：C

解析：鼓励患者表达情绪是神经外科腰椎间盘突出患者术后心理护理的重要措施。通过表达情绪，患者可以释放心理压力，获得情感支持，有助于缓解焦虑、抑郁等负面情绪。安慰患者、解释病情和提供娱乐活动虽然也有助于心理护理，但鼓励患者表达情绪更为重要。

10.神经外科腰椎间盘突出患者术后出院后，哪种情况需要立即就医（）

A.腰痛加重

B.下肢麻木加重

C.出现尿潴留

D.以上都是

答案：D

解析：神经外科腰椎间盘突出患者术后出院后，如果出现腰痛加重、下肢麻木加重或尿潴留等情况，都可能是病情加重的表现，需要立即就医进行评估和处理。因此，以上都是需要立即就医的情况。

11.神经外科腰椎间盘突出患者术后出现发热，体温高达38.5℃，首先应考虑什么原因（）

A.创伤感染

B.