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2025年江西省卫生类事业单位竞聘医学检验类精练题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.关于静脉血与毛细血管血血常规检测结果的差异，以下描述错误的是：

A.静脉血血小板计数通常高于毛细血管血

B.毛细血管血血红蛋白浓度可能略高于静脉血

C.静脉血白细胞分类更稳定

D.毛细血管血红细胞计数一般低于静脉血

2.患者尿常规检测显示尿蛋白（+++），尿本周蛋白阳性，最可能的疾病是：

A.肾小球肾炎

B.多发性骨髓瘤

C.糖尿病肾病

D.急性肾盂肾炎

3.下列哪项是网织红细胞计数的主要临床意义？

A.反映骨髓造血功能

B.诊断缺铁性贫血

C.评估溶血性贫血疗效

D.鉴别再生障碍性贫血

4.血清肌酸激酶（CK）显著升高，且CK-MB占比5%，最可能的原因是：

A.急性心肌梗死

B.进行性肌营养不良

C.脑梗死

D.甲状腺功能亢进

5.关于流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞的操作要点，错误的是：

A.样本应在采集后6小时内检测

B.抗凝剂首选EDTA-K2

C.需设置同型对照抗体

D.分析时应排除血小板和红细胞碎片

6.痰液标本进行结核分枝杆菌检查时，最佳采集时间为：

A.清晨第一口痰

B.餐后2小时

C.睡前

D.咳嗽后立即采集

7.以下哪种情况会导致糖化血红蛋白（HbA1c）检测结果偏低？

A.溶血性贫血

B.慢性肾功能不全

C.糖尿病控制良好

D.高胆红素血症

8.患者凝血功能检测：PT延长，APTT正常，最可能缺乏的凝血因子是：

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅹ

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

9.粪便隐血试验（免疫法）阳性，而化学法阴性，最可能的原因是：

A.上消化道出血

B.下消化道出血（如结肠出血）

C.服用维生素C

D.标本采集污染

10.血培养瓶出现浑浊，但革兰染色未见细菌，可能的原因不包括：

A.苛养菌（如嗜血杆菌）

B.真菌污染

C.操作时血液注入量不足

D.已使用抗生素

11.关于尿沉渣镜检的质量控制，错误的是：

A.离心尿量应固定为10ml

B.离心转速为1500rpm，时间5分钟

C.保留尿沉渣量约0.2ml

D.细胞计数应观察10个高倍视野

12.患者血清总胆红素25μmol/L（参考值3.4-17.1μmol/L），结合胆红素18μmol/L，非结合胆红素7μmol/L，最可能的疾病是：

A.溶血性贫血

B.Gilbert综合征

C.病毒性肝炎

D.新生儿生理性黄疸

13.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，白细胞计数1200×10?/L，以淋巴细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物降低，最可能的诊断是：

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

14.以下哪种微生物需采用巧克力培养基进行分离培养？

A.肺炎链球菌

B.淋病奈瑟菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

15.进行血型鉴定时，若患者红细胞与抗A、抗B血清均发生凝集，血清与A1、B型红细胞均不凝集，其血型为：

A.AB型

B.A型

C.B型

D.O型

二、多选题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.关于血沉（ESR）增快的临床意义，正确的有：

A.见于各种炎症性疾病（如结核活动期）

B.恶性肿瘤患者ESR可明显增快

C.贫血患者ESR减慢

D.月经期女性ESR可轻度增快

2.以下属于肾小球性蛋白尿的特点是：

A.尿蛋白以清蛋白为主

B.尿蛋白定量常2g/24h

C.可见α1-微球蛋白

D.常见于肾盂肾炎

3.关于D-二聚体检测的临床应用，正确的有：

A.阳性可排除深静脉血栓（DVT）

B.是诊断弥散性血管内凝血（DIC）的重要指标

C.恶性肿瘤患者可能升高

D.溶栓治疗有效时D-二聚体升高

4.微生物检验中，属于苛养菌的有：

A.流感嗜血杆菌

B.肺炎克雷伯菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.铜绿假单胞菌

5.关于血涂片瑞氏染色的注意事项，正确的有：

A.染色时间与染液浓度、室温有关

B.血膜越厚，染色时间应越短

C.冲洗时应先倒掉染液再用水冲洗

D.染色过深可用甲醇脱色

6.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低，可见于：

A.