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2025年事业单位笔试-江苏-江苏中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺痨的病机核心是阴虚与湿热互结，其治疗原则:A.清热解毒杀虫，润肺养阴B.温阳散寒，健脾利湿C.活血化瘀，通络止痛D.清热利湿，行气止痛

A.滋阴润肺，杀虫防痨

B.温阳散寒，健脾利湿

C.活血化瘀，通络止痛

D.清热利湿，行气止痛

【参考答案】A

【解析】肺痨属慢性消耗性疾病，病机阴虚与湿热互结，治疗需兼顾滋阴润肺（恢复肺阴）与杀虫防痨（针对痨虫），选项A正确。B为水肿治法，C为胸痹治法，D为湿热证治法，均与肺痨病机不符。

2、风热感冒的典型是:A.鼻塞流清涕B.咽痛咳嗽黄痰C.恶寒无汗D.脘腹胀满

A.鼻塞流清涕

B.咽痛咳嗽黄痰

C.恶寒无汗

D.脘腹胀满

【参考答案】B

【解析】风热感冒属外感病，以卫分证为主，表现为发热重、咽痛、咳嗽黄痰，舌红苔薄黄，脉浮数。选项B符合风热证候特征。A为风寒感冒表现，C为表实证特征，D属脾胃病证。

3、胸痹的治法中不正确的是:A.活血化瘀B.通阳散结C.养阴D.温经散寒

【】

A.活血化瘀

B.通阳散结

C.益气养阴

D.温散寒

【参考答案】D

【解析】胸痹核心病机为心脉痹阻，治法以活血化瘀（通心脉）、通阳散结（散痰瘀）为主，辅以益气养阴（扶正固本）。温经散寒适用于寒凝血瘀证，但非胸痹核心治法，故D错误。

4、风水水肿的病机关键在于:A.脾失健运B.肾阳不足C.肝郁气滞D.心火亢盛

A脾失健运

B.肾阳不足

C肝郁气滞

D.心火亢盛

【参考答案】A

【解析】风水水肿属外感风水与内伤脾虚并病，脾失健运导致水湿不化，为病机核心。肾阳不足属虚性水肿病机，肝郁气滞属气滞水停，心火亢盛与水肿无直接关联。

5、咳嗽的常见病因中，属于外感的是:A.肺阴不足B.痰热壅肺C.风热犯肺D.阴虚肺热

A.肺阴不足

B.痰热壅肺

C.风热犯肺

D.阴虚肺热

【参考答案】C

【解析】外感咳嗽多因外邪侵袭肺脏，风热犯肺属外感实证，表现为咳嗽黄痰、咽痛、发热。肺阴不足、痰热壅肺、阴虚肺热均为内伤虚证或痰热证，非外感范畴。

6、不寐（失眠）的辨证要点不包括:A.病位在心B.与肝脾相关C.分型为心脾两虚D.治疗以安神为主

A.病位在心

B.与肝相关

C.分型为心脾两虚

D.治疗以安神为主

【参考答案】C

【解析】不寐虽以心为主，但与肝（疏泄失职）、脾（气血生化不足）密切相关。分型包括心脾两虚、阴虚火旺、痰热扰心等，但“心脾两虚”非唯一分型标准，故C不全面。

7、头痛的病因中，属于“阳虚”证候的是:A.外感风寒头痛B.肝阳上亢头痛C.痰浊头痛D.肾精不足头痛

A外感风寒头痛

B.肝阳上亢头痛

C.痰浊头痛

D.肾精不足头痛

【参考答案】D

【解析】肾精不足头痛属虚证，因肾精亏虚不能上荣头目，表现为头痛而空、腰膝酸软。阳虚头痛多指脾肾阳虚，而选项明确为肾精不足，属肾阴亏虚范畴，需注意与肾阳虚鉴别。

8、胃痛的常见证型中，以“湿热”为病机的是:A.肝胃不和B.寒邪客胃C.胃阴不足D.瘀血停胃

A.肝胃不和

B.寒邪客胃

C.胃阴不足

D.湿热蕴胃

【参考答案】D

【解析】湿热蕴胃证表现为胃痛口苦、泛酸、舌红苔黄腻，属热邪中焦。其他证型：肝胃不和（气机郁滞）、寒邪客胃（寒凝胃络）、阴不足（阴虚失养），均与湿热病机无关。

9、眩晕的病因中，属于“痰湿”证候的是:A.肝阳上亢B.气血亏虚C.精不足D.痰湿中阻

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰湿中阻

【参考答案】D

【解析】痰湿中阻证以眩晕头重如裹、胸闷苔腻为特征，属痰湿壅阻清阳。肝阳上亢（肝风内动）、气血亏虚（气血不足）、肾精不足（髓海失养）均属不同病机，与痰湿无关。

10、发热的虚实辨证中，属“实证”的是:A.高热伴恶寒B.低热盗汗C.午后潮热D.但热不寒

A.高伴恶寒

B.低热盗汗

C.午后潮热

D.但热不寒

【参考答案】D

【解析】实证发热多因外感或痰火瘀热，表现为高热（如D选项但热不寒）或热盛伤津（如选项）。虚证发热为内伤，如B选项低热盗汗（阴虚）、C选项午后潮热（阴虚火旺），故D为实证特征。

11、失眠多梦易醒，心悸健忘，舌淡苔白，脉细弱，最宜选用（）

A.酸枣仁汤

B.天麻钩藤饮

C.归脾汤

D.黄连温胆汤

【参考答案】C

【解析】归脾汤适用于心脾两虚型失眠，症见多梦易醒、心悸健忘、食少乏力，方中黄芪、龙眼肉补益气血，酸枣仁、远志养心安神。A项酸枣仁汤治阴虚血虚不寐，B项天麻钩藤饮治肝阳上亢眩晕，D项黄连温胆汤治痰热扰心不寐，均不契合。

12、胸痹发作时胸痛彻背，气短自汗，脉沉细，治法首选（）

A.宣通心阳

B.滋