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2025国考青岛市医疗卫生岗位申论模拟题及答案

第一题（归纳概括题，20分）

材料：

近年来，青岛市积极推进“健康青岛”战略，着力提升基层医疗卫生服务能力。某市卫健委在调研中发现，部分社区卫生服务中心存在以下问题：一是人才队伍结构不合理，高级职称医师比例偏低，年轻医生流动性大；二是服务设施陈旧，部分中心缺乏数字化诊疗设备，信息化建设滞后；三是公共卫生服务与临床服务融合不足，居民健康管理意识不强；四是医保政策执行不到位，部分慢性病患者自费比例过高。为解决这些问题，市卫健委提出了一系列措施，包括加强医学院校与基层医院结对帮扶、优化医保报销政策、开展健康知识普及活动等。

要求：

1.归纳概括青岛市基层医疗卫生服务中存在的主要问题（不超过200字）；

2.简述市卫健委提出的改进措施（不超过300字）。

第二题（综合分析题，25分）

材料：

2023年，青岛市某区开展“家庭医生签约服务”活动，但签约率仅为35%，且存在“重签约轻服务”现象。部分居民反映，家庭医生服务内容单一，仅限于慢病随访，缺乏个性化健康管理；社区卫生服务中心医生数量不足，难以满足居民多样化需求。同时，部分医生对签约服务积极性不高，认为工作量大但收入未提升。此外，该区还尝试引入社会资本参与基层医疗服务，但监管机制不完善，导致服务质量和价格良莠不齐。

要求：

1.分析影响青岛市家庭医生签约服务开展的主要因素（不超过400字）；

2.若你作为区卫健委工作人员，请提出至少三条提升签约服务质量的建议（不超过300字）。

第三题（提出对策题，25分）

材料：

青岛市某社区卫生服务中心在推进“互联网+医疗健康”服务时遇到瓶颈：一是居民对线上问诊信任度低，认为远程诊疗效果不如线下；二是基层医生信息化技能不足，操作平台不熟练；三是医保在线结算系统不完善，部分居民因支付问题放弃线上服务。此外，该中心还面临资金投入不足的难题，设备更新和人员培训难以同步推进。

要求：

针对上述问题，提出三条可行性建议，并说明理由（不超过500字）。

第四题（应用文写作题，30分）

材料：

为提升居民健康素养，青岛市卫健委计划在全市开展“健康知识进社区”系列活动。请你以市卫健委名义，草拟一份活动方案，内容包括：活动主题、时间安排、主要形式、参与对象及保障措施。

第五题（文章论述题，40分）

题目：

结合青岛市医疗卫生服务现状，谈谈如何推动基层医疗机构高质量发展。

要求：

1.观点明确，论据充分；

2.结构完整，逻辑清晰；

3.字数1000-1200字。

参考答案及解析

第一题答案及解析

（1）主要问题（20分，不超过200字）：

青岛市基层医疗卫生服务存在人才短缺、设施落后、公卫与临床融合不足、医保政策落实不到位等问题。具体表现为：高级职称医师比例低，医生流失严重；数字化设备缺乏，信息化建设滞后；公共卫生服务与临床服务衔接不紧密，居民健康管理意识薄弱；医保报销比例低，慢性病患者自费负担重。

解析：

问题归纳需紧扣材料，提炼核心矛盾。人才、设施、服务融合、医保政策是基层医疗的常见短板，需分点列出，避免冗余。

（2）改进措施（25分，不超过300字）：

市卫健委提出：一是加强医学院校与基层医院合作，培养本土人才；二是加大财政投入，更新医疗设备，推进信息化建设；三是推动公卫与临床服务融合，开展居民健康管理培训；四是优化医保政策，提高慢性病报销比例，减轻居民负担。

解析：

措施需与问题对应，体现政策性。帮扶人才、升级设施、融合服务、优化医保是系统性解决方案，需简明扼要。

第二题答案及解析

（1）影响因素分析（25分，不超过400字）：

影响家庭医生签约服务的主要因素包括：居民认知不足，对服务内容期望过高；基层医疗资源短缺，医生数量与质量均不达标；服务激励机制缺失，医生积极性不高；医保政策不完善，线上服务缺乏保障；社会资本监管薄弱，服务质量参差不齐。

解析：

分析需从供需两端入手，结合政策、资源、监管等多维度，避免片面。居民认知、资源短缺、激励机制是关键矛盾。

（2）改进建议（25分，不超过300字）：

1.加强宣传引导：通过社区讲座、短视频等形式普及家庭医生服务内容，提升居民信任度；

2.优化资源配置：增加基层医生编制，引入订单定向培养，提高服务能力；

3.完善激励机制：将签约服务纳入绩效考核，适当提高补贴，激发医生积极性。

解析：

建议需具体可行，体现政策可行性。宣传、资源、激励是破局关键，需分点阐述。

第三题答案及解析

可行性建议（25分，不超过500字）：

1.提升居民信任度：开展线上问诊试点，提供免费体验服务，逐步积累口碑；同时加强医生资质审核，确保服务安全。理由：信任是推广线上服务的前提，试点可降低居民顾虑。

2.强化医生培训：组织信息