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2025年普外科手术的护理考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.普外科手术后患者出现切口感染,护士首先应采取的措施是()

A.观察患者生命体征

B.立即使用抗生素

C.更换敷料并记录

D.通知医生并协助处理

答案:D

解析:切口感染需要及时处理,护士的首要职责是通知医生,由医生进行诊断并制定治疗方案。同时护士应协助医生进行必要的处理,如更换敷料等。观察生命体征和自行使用抗生素虽然也是护理措施,但并非首要步骤。更换敷料应在医生指导下进行。

2.为普外科术后患者进行体位护理时,以下哪项是错误的()

A.腹部手术后取半卧位

B.颈部手术后取平卧位

C.肢体手术后抬高患肢

D.胸部手术后取头高脚低位

答案:D

解析:胸部手术后一般取半卧位或高枕卧位,以利于呼吸和引流。头高脚低位主要用于脑部手术或颈椎损伤患者,不适用于胸部手术。腹部、颈部和肢体手术后采取的体位均有助于术后恢复。

3.普外科手术后患者出现恶心呕吐,护士应首先()

A.给予止吐药物

B.提醒患者深呼吸

C.检查呕吐物并记录

D.将患者置于侧卧位

答案:D

解析:恶心呕吐时将患者置于侧卧位可以防止呕吐物误吸,保障患者安全。其他措施如给予止吐药、深呼吸训练和检查呕吐物也是必要的,但首要的是确保患者气道安全。

4.为普外科术后患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先考虑()

A.静脉炎

B.淋巴结炎

C.血管栓塞

D.局部过敏反应

答案:A

解析:静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。其他选项虽然也可能出现类似症状,但静脉炎是最常见的并发症之一,应首先考虑。

5.普外科术后患者出现发热,体温38.5℃,护士应首先()

A.给予物理降温

B.测量生命体征并记录

C.立即使用退热药

D.通知医生并查找原因

答案:B

解析:患者出现发热,护士应首先测量生命体征并详细记录,以便观察病情变化。同时应通知医生,查找发热原因并进行相应处理。物理降温和使用退热药虽然也是处理措施,但应在明确病因或遵医嘱后进行。

6.普外科术后患者进行肠内营养时,发现患者出现腹泻,护士应首先()

A.减少营养液输注速度

B.给予止泻药物

C.暂停营养支持并通知医生

D.观察患者排便次数并记录

答案:C

解析:肠内营养时出现腹泻可能表明营养液不耐受或肠功能紊乱,应暂停营养支持并通知医生,查找原因并进行调整。其他措施如减慢输注速度、使用止泻药或观察记录也是必要的,但首要的是确保患者安全并停止可能的问题来源。

7.普外科术后患者进行伤口换药时,以下哪项是错误的()

A.消毒范围应从内向外

B.换药前洗手并戴无菌手套

C.使用无菌敷料覆盖伤口

D.换药后无需记录

答案:D

解析:伤口换药后应详细记录换药情况,包括伤口情况、消毒方法、敷料类型等,以便观察病情变化和调整治疗方案。其他选项都是正确的伤口换药操作规范。

8.普外科术后患者进行引流管护理时,发现引流液突然减少,护士应首先()

A.检查引流管是否通畅

B.立即拔除引流管

C.给予患者止痛药物

D.通知医生并观察患者情况

答案:A

解析:引流液突然减少可能表明引流管堵塞或脱落,应首先检查引流管是否通畅。如果引流管堵塞,可能需要调整或更换引流管;如果引流管脱落,则需要紧急处理。通知医生和观察患者情况也是必要的,但首要的是检查引流管。

9.普外科术后患者进行康复训练时,护士应()

A.强制患者完成所有训练项目

B.根据患者情况调整训练强度

C.忽略患者的疼痛反应

D.让患者自行进行训练

答案:B

解析:康复训练应根据患者的具体情况和耐受能力进行调整,包括训练强度、时间和频率等。护士应密切观察患者的反应,包括疼痛、疲劳等,并根据这些反应调整训练计划。强制完成训练、忽略疼痛反应或让患者自行训练都是不正确的。

10.普外科术后患者出院指导时,以下哪项是错误的()

A.告知患者按时服药

B.指导患者进行出院后康复训练

C.告知患者可以立即恢复重体力劳动

D.指导患者复诊时间

答案:C

解析:术后患者需要一定时间的恢复,期间应避免重体力劳动,以免影响恢复或导致并发症。其他选项都是正确的出院指导内容,包括按时服药、进行康复训练和复诊。

11.普外科术后患者出现切口裂开,护士应首先()

A.立即用无菌敷料覆盖伤口

B.卧床休息,减少活动

C.通知医生并协助进行减张处理

D.给予患者止痛药物

答案:C

解析:切口裂开是严重的并发症,需要立即处理。护士应首先通知医生,由医生评估情况并决定是否需要减张处理或其他紧急措施。立即覆盖伤口、休息和止痛虽然

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