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2025年医师执业资格《临床医学基础》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.临床诊断思维的基本过程不包括()
A.病史采集
B.体格检查
C.辅助检查
D.诊断假设的验证
答案:D
解析:临床诊断思维的基本过程主要包括病史采集、体格检查和辅助检查,以获取患者的临床资料。在获得资料的基础上,医生会进行分析、综合,提出初步诊断假设,然后通过进一步的检查或治疗来验证这个假设。因此,诊断假设的验证是诊断思维的重要组成部分,但不是基本过程本身。
2.下列哪种情况下,不宜使用青霉素类抗生素()
A.肺炎链球菌感染
B.葡萄球菌感染
C.支原体感染
D.立克次体感染
答案:D
解析:青霉素类抗生素主要针对细菌细胞壁的合成,对支原体、立克次体等没有细胞壁的微生物效果不佳。因此,在立克次体感染时,不宜使用青霉素类抗生素。
3.心脏正常起搏点是()
A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.His束
答案:B
解析:心脏的正常起搏点是窦房结,它位于右心房,是心脏自主神经系统的最高级部分,负责产生心脏的起搏冲动,控制心脏的节律。
4.下列哪种情况不属于发热的病因()
A.感染性发热
B.非感染性发热
C.体温调节中枢功能失常
D.肥胖
答案:D
解析:发热的病因主要包括感染性发热、非感染性发热和体温调节中枢功能失常。肥胖本身不是发热的病因,但肥胖可能影响体温调节,导致体温升高。
5.下列哪种心电图表现提示急性心包炎()
A.ST段抬高
B.T波高尖
C.QRS波群低电压
D.心房颤动
答案:A
解析:急性心包炎的心电图表现主要包括ST段普遍抬高,呈弓背向下,T波倒置,PR间期延长。因此,ST段抬高是急性心包炎的典型心电图表现。
6.下列哪种情况下,血压会升高()
A.休克
B.心力衰竭
C.甲状腺功能减退
D.肾脏疾病
答案:D
解析:肾脏疾病会导致肾功能受损,影响体内水钠平衡和血管紧张素醛固酮系统的调节,从而导致血压升高。休克和心力衰竭会导致血压下降,甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢,血压可能偏低。
7.下列哪种药物属于β受体阻滞剂()
A.普萘洛尔
B.美托洛尔
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
答案:A
解析:β受体阻滞剂是一类通过阻断β肾上腺素能受体来降低心率和血压的药物。普萘洛尔和美托洛尔都属于β受体阻滞剂,而氨苯蝶啶和氢氯噻嗪属于利尿剂,不属于β受体阻滞剂。
8.下列哪种情况不属于心力衰竭的并发症()
A.心律失常
B.肺水肿
C.肝硬化
D.肾功能衰竭
答案:C
解析:心力衰竭的并发症包括心律失常、肺水肿、肾功能衰竭等。肝硬化与心力衰竭没有直接关系,虽然心力衰竭可能导致肝淤血,但肝硬化不是其并发症。
9.下列哪种情况下,血常规检查的白细胞计数会升高()
A.伤寒
B.败血症
C.甲状腺功能亢进
D.粒细胞缺乏症
答案:B
解析:血常规检查的白细胞计数会升高的原因包括感染、炎症、应激等。败血症是一种严重的感染性疾病,会导致白细胞计数升高。伤寒是一种细菌性感染,但通常会导致白细胞计数降低。甲状腺功能亢进和粒细胞缺乏症都不会导致白细胞计数升高。
10.下列哪种情况下,不宜使用吗啡()
A.中度疼痛
B.重度疼痛
C.心力衰竭
D.支气管哮喘
答案:D
解析:吗啡是一种强效镇痛药,适用于中度至重度疼痛。但吗啡会抑制呼吸中枢,并可能导致支气管收缩,因此不宜用于支气管哮喘患者。
11.关于炎症的基本病理变化,下列哪项描述是不准确的()
A.局部红、肿、热、痛
B.血管扩张、通透性增加
C.白细胞渗出
D.组织细胞坏死、增生
答案:D
解析:炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织细胞的损伤和死亡;渗出是指炎症局部血管内液体、蛋白质和细胞(主要是白细胞)从血管内渗出到组织间隙;增生是指炎症局部及周围组织细胞的增生,以修复受损组织。红、肿、热、痛是炎症的局部体征,是变质、渗出和增生等病理变化的综合表现。因此,组织细胞坏死、增生是炎症的病理变化,但不是描述炎症基本病理变化最全面的选项。炎症的基本病理变化更侧重于描述变质、渗出和增生这三大核心过程。
12.关于动脉血压的生理调节,下列哪项描述是错误的()
A.心脏收缩力增强,血压升高
B.外周阻力增大,收缩压升高
C.血量减少,血压降低
D.交感神经兴奋,心率加快,血压升高
答案:B
解析:动脉血压的生理调节包括神经调节和体液调节。心脏收缩力增强,心脏泵血量增加,动脉血压升高。外周阻力增大,主要影响的是舒张压,使舒张压升高,但对收缩压的影响相对较小,整体上动脉血压可能升高,
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