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2025年实验室标本采集及处理规范考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.标本采集时，对于需要空腹采集的血液标本，通常要求采集前禁食多久（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D

解析：空腹采集血液标本是为了避免食物摄入对血液生化指标造成干扰，确保检验结果的准确性。一般要求禁食8小时以上，以使消化系统基本排空，血液中的葡萄糖、脂类等指标恢复到基础状态。禁食时间过短，结果可能受饮食影响；时间过长则可能影响某些指标，如血糖。

2.采集血清标本时，应选择的抗凝管是（）

A.含有肝素锂的抗凝管

B.含有乙二胺四乙酸（EDTA）的抗凝管

C.含有氯化钾的抗凝管

D.无添加剂的采血管

答案：D

解析：血清标本采集不需要抗凝，目的是分离出血液中的血清成分。应选择无添加剂的采血管，以避免抗凝剂或添加剂对后续检验项目造成干扰。含有肝素锂、EDTA或氯化钾的管子都是用于抗凝血采集的。

3.采集静脉血标本时，若需同时采集血常规和血生化标本，正确的采血顺序通常是（）

A.先采集血常规，再采集血生化

B.先采集血生化，再采集血常规

C.任意顺序采集

D.需先采集血培养标本

答案：A

解析：为了避免不同检验项目间的相互干扰，采血顺序有规定。一般应先采集对血样要求相对宽松的检验项目，后采集对血样要求严格的检验项目。血常规对标本要求不如血生化严格，通常先采血常规，再采血生化。

4.采集尿液标本时，对于需要留取中段尿的患者，正确的操作是（）

A.直接排尿

B.排尿前清洗外阴

C.首先排出一部分尿液，弃去，再收集中段尿液

D.用导管采集尿液

答案：C

解析：中段尿是指排尿过程中弃去初始和终末的尿液，中间段收集的尿液。这种操作可以最大限度地减少尿道口和尿液初始段杂菌的污染，保证尿培养等检验的准确性。直接排尿会受污染；排尿前清洗外阴虽然有一定作用，但不如采集中段尿有效；导管采集属于有创操作，不作为常规方法。

5.采集粪便标本时，不需要使用的是（）

A.无菌容器

B.消毒棉签

C.橡皮泥或蜡块

D.标本袋

答案：B

解析：粪便标本采集时，为防止标本被污染和变质，通常使用清洁或无菌的容器。有时为了保存特定检验项目（如粪便脂肪定量），会在容器中放入定量蜡块。标本袋主要用于需要冷藏或特殊保存条件下的标本运输。消毒棉签主要用于擦拭或消毒，不是采集粪便标本的必需品。

6.采集脑脊液（CSF）标本时，最重要的注意事项是（）

A.标本量要充足

B.标本采集后立即送检

C.严格无菌操作

D.标本容器要透明

答案：C

解析：脑脊液是人体中枢神经系统的腔隙液，其成分对诊断中枢神经系统疾病至关重要。采集过程中任何污染都可能导致检验结果假阳性或假阴性，甚至延误诊断。因此，必须严格遵守无菌操作规程，防止微生物污染。

7.采集气管吸引标本进行细菌培养时，宜采用什么方式采集（）

A.用无菌棉签擦拭气管口

B.通过气管插管或吸痰管深入气管内吸引

C.用消毒液冲洗后再吸引

D.直接用无菌注射器抽取

答案：B

解析：为了获取气管深部的分泌物，提高培养阳性率，应通过气管插管或吸痰管深入气管内，取其深部分泌物作为标本。擦拭气管口可能只采集到表面或口咽部的细菌。直接注射器抽取难以达到气管深处。消毒液冲洗可能会影响培养结果。

8.关于标本处理，以下哪项操作是不正确的（）

A.血液标本采集后立即颠倒混匀

B.尿液标本采集后立即冷藏保存

C.粪便标本采集后加入固定液

D.脑脊液标本采集后加入抗凝剂

答案：D

解析：脑脊液是细胞成分很少的液体，通常不需要抗凝。加入抗凝剂会破坏其原有成分和细胞形态，影响显微镜检查和生化检验结果。血液标本需要混匀以保证抗凝充分；尿液根据检验项目可能需要冷藏或加入防腐剂；粪便某些检验需要加入固定液。

9.标本在运输过程中，对于需要冷藏的标本，以下说法正确的是（）

A.可以用冰块直接接触标本容器

B.应使用专用冷藏箱或保温袋

C.标本容器必须完全浸在液体中

D.运输时间越长越好

答案：B

解析：需要冷藏的标本，为保证检验结果的稳定性，运输过程中应保持低温。应使用专用冷藏箱（如含有冰排）或保温袋，避免温度剧烈波动。冰块直接接触可能导致标本冻融损伤；标本不应完全浸在液体中以免污染；运输时间越短越好，过长可能导致标本变质。

10.标本接收时，发现标本标签与患者信息不符，正确的处理是（）

A.按标签信息进行检验

B.联系发出科室确认后检验

C.忽略标签差异直接检验

D.直接丢弃标本

答案：B

解析：标本信息的准确性是检验准确性的前提。接收时发现标签与患者信息不符，应立即停止检验，联