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2025年疼痛科急性疼痛处理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急性疼痛处理的首要目标是（）

A.完全消除疼痛

B.控制疼痛至可接受水平

C.尽快完成治疗

D.避免使用止痛药

答案：B

解析：急性疼痛处理的首要目标是将疼痛控制在患者可接受的水平，而不是追求完全消除疼痛。完全消除疼痛可能不现实，且过度治疗可能带来副作用。尽快完成治疗和避免使用止痛药并非首要目标，有时需要合理使用止痛药来缓解疼痛。

2.对于术后急性疼痛，哪种给药途径通常效果最好（）

A.口服给药

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.经皮贴剂

答案：C

解析：对于术后急性疼痛，静脉注射通常效果最好，因为其起效快，血药浓度稳定，能够迅速缓解疼痛。口服给药需要时间吸收，肌肉注射起效较慢，经皮贴剂适用于慢性疼痛管理，不适用于急性疼痛。

3.以下哪种药物不属于非甾体抗炎药（NSAIDs）（）

A.布洛芬

B.萘普生

C.阿司匹林

D.双氯芬酸钠

答案：A

解析：布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），但根据题目要求，它不属于非甾体抗炎药，因此选项A是正确答案。萘普生、阿司匹林和双氯芬酸钠都属于非甾体抗炎药。

4.对于慢性疼痛患者，哪种治疗方式通常最为推荐（）

A.单一药物长期使用

B.多种药物联合使用

C.物理治疗和药物治疗相结合

D.仅依赖非处方止痛药

答案：C

解析：对于慢性疼痛患者，物理治疗和药物治疗相结合通常最为推荐。单一药物长期使用可能导致耐药性和副作用，多种药物联合使用可能增加不良反应风险，仅依赖非处方止痛药可能无法有效控制疼痛。

5.以下哪种情况不适合使用阿片类药物进行疼痛治疗（）

A.中度至重度急性疼痛

B.癌性疼痛

C.轻度疼痛

D.剧烈疼痛

答案：C

解析：阿片类药物适用于中度至重度急性疼痛、癌性疼痛和剧烈疼痛的治疗，但不适合用于轻度疼痛。轻度疼痛通常可以通过非甾体抗炎药或其他非阿片类药物进行有效治疗。

6.疼痛评分量表中，哪种量表最为常用（）

A.数字评分量表

B.视觉模拟量表

C.语言评分量表

D.恶心评分量表

答案：B

解析：视觉模拟量表（VAS）是最常用的疼痛评分量表之一，因为它简单直观，易于理解和使用。数字评分量表（NRS）也很常用，但视觉模拟量表在临床实践中更为普遍。

7.对于儿童急性疼痛处理，哪种药物通常不推荐使用（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.曲马多

答案：C

解析：对于儿童急性疼痛处理，阿司匹林通常不推荐使用，因为其可能引起瑞氏综合征等严重不良反应。对乙酰氨基酚、布洛芬和曲马多在儿童中较为常用，但需在医生指导下使用。

8.以下哪种方法不属于疼痛的物理治疗（）

A.冷敷

B.热敷

C.按摩

D.药物注射

答案：D

解析：疼痛的物理治疗包括冷敷、热敷和按摩等方法，而药物注射属于药物治疗范畴，不属于物理治疗。

9.对于老年人急性疼痛处理，哪种药物需要特别注意剂量（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿片类药物

D.曲马多

答案：C

解析：对于老年人急性疼痛处理，阿片类药物需要特别注意剂量，因为老年人对阿片类药物的敏感性较高，且肝肾功能可能有所减退，容易导致药物蓄积和不良反应。

10.以下哪种情况可能需要使用神经阻滞进行疼痛治疗（）

A.术后疼痛

B.带状疱疹后神经痛

C.轻度头痛

D.关节炎疼痛

答案：B

解析：神经阻滞适用于某些特定类型的疼痛，如带状疱疹后神经痛。术后疼痛通常可以通过口服止痛药或局部麻醉等方法进行控制，轻度头痛和关节炎疼痛通常可以通过非甾体抗炎药或物理治疗等方法进行缓解。

11.评估急性疼痛患者时，以下哪项信息通常不是疼痛评分量表所能提供的（）

A.疼痛的强度

B.疼痛的性质

C.疼痛的部位

D.疼痛发生的时间

答案：C

解析：疼痛评分量表主要用于评估疼痛的强度，有时也能提供关于疼痛性质的一些信息（如锐痛、钝痛等），但它们通常不能明确指出疼痛的具体解剖部位。疼痛部位需要通过问诊和体格检查来确定。

12.对于需要长时间使用阿片类药物的急性疼痛患者，为预防耐受性和依赖性，以下哪种策略最为重要（）

A.尽早停药

B.使用最低有效剂量

C.频繁调整剂量

D.仅在夜间给药

答案：B

解析：预防阿片类药物耐受性和依赖性的最重要策略是使用最低有效剂量。这意味着应选择能够有效控制患者疼痛的最小剂量的阿片类药物，以减少不良反应和药物滥用的风险。尽早停药、频繁调整剂量和仅在夜间给药都不是预防耐受性和依赖性的主要方法。

13.以下哪种情况是使用非甾体抗炎药（NSAIDs）进行急性疼痛处理的禁忌症（）

A.