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2025年输液科护士静脉置管操作规范考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.静脉置管操作前，护士应首先进行哪项准备（）

A.直接进行皮肤消毒

B.核对患者信息及置管部位

C.准备好所有一次性用品

D.测量患者生命体征

答案：B

解析：静脉置管操作前，核对患者信息及置管部位是首要步骤，确保操作的准确性和安全性。直接进行皮肤消毒可能导致无菌区域破坏，准备好所有一次性用品应在核对信息后进行，测量生命体征是必要的，但不是首要的准备工作。

2.皮肤消毒时，正确的消毒顺序是（）

A.由内向外，由上向下

B.由外向内，由上向下

C.由内向外，由下向上

D.由外向内，由下向上

答案：A

解析：皮肤消毒时，应采用由内向外、由上向下的顺序，这样可以避免将污染物从无菌区域带到有菌区域，确保消毒效果。

3.静脉置管过程中，穿刺点选择应避开哪些部位（）

A.患者三角肌区域

B.静脉瓣膜处

C.血管丰富区域

D.肘正中静脉

答案：B

解析：静脉置管过程中，穿刺点应避开静脉瓣膜处，因为静脉瓣膜可能影响导管插入和血液回流。患者三角肌区域、血管丰富区域和肘正中静脉都是合适的穿刺部位。

4.静脉置管后，固定导管应使用哪种方法（）

A.直接用胶布固定

B.使用专用固定贴膜

C.用绳子捆扎

D.用创可贴固定

答案：B

解析：静脉置管后，应使用专用固定贴膜固定导管，这样可以确保导管稳定，防止移位，同时减少对患者的皮肤刺激。

5.静脉输液过程中，发现患者出现沿静脉走向的红线，应首先采取什么措施（）

A.增加输液速度

B.更换输液部位

C.暂停输液并热敷

D.使用抗生素

答案：B

解析：静脉输液过程中，发现患者出现沿静脉走向的红线，可能是静脉炎的早期表现，应首先更换输液部位，避免进一步刺激和感染。

6.静脉输液过程中，患者出现发热、寒战，应首先采取什么措施（）

A.继续输液并观察

B.减慢输液速度

C.暂停输液并报告医生

D.给予退烧药

答案：C

解析：静脉输液过程中，患者出现发热、寒战，可能是输液反应或感染的迹象，应首先暂停输液并报告医生，以便及时进行处理。

7.静脉导管维护时，消毒频次应该是（）

A.每天一次

B.每两天一次

C.每周一次

D.根据需要消毒

答案：A

解析：静脉导管维护时，消毒频次应该是每天一次，这样可以有效防止导管相关感染的发生。

8.静脉导管堵塞时，应首先采取什么措施（）

A.直接用力推注生理盐水

B.更换静脉导管

C.使用导丝尝试疏通

D.暂停输液并评估

答案：D

解析：静脉导管堵塞时，应首先暂停输液并评估，确定堵塞原因后再采取相应的措施，如使用导丝尝试疏通或更换静脉导管。

9.静脉置管操作过程中，无菌技术最重要的原则是（）

A.穿戴无菌手套

B.保持无菌区域不被污染

C.快速完成操作

D.使用无菌物品

答案：B

解析：静脉置管操作过程中，无菌技术最重要的原则是保持无菌区域不被污染，这是确保操作成功和预防感染的关键。

10.静脉输液完毕后，正确的封管方法是（）

A.直接拔出导管

B.用生理盐水脉冲式冲洗导管后正压封管

C.用空气冲洗导管

D.不需要封管

答案：B

解析：静脉输液完毕后，应使用生理盐水脉冲式冲洗导管后进行正压封管，这样可以防止导管内血液凝固，确保下次输液顺利进行。

11.静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的定义是指（）

A.置管48小时内发生的感染

B.置管部位出现的局部感染

C.因静脉置管而导致的全身性感染或败血症

D.导管拔除后24小时内出现的感染

答案：C

解析：静脉导管相关性血流感染（CRBSI）是指因静脉置管而导致的全身性感染或败血症，通常需要结合临床诊断和实验室检查，并考虑与导管置入有明确的时间关联。选项A描述的是早期感染，但并不全面；选项B仅是局部感染，不一定是全身性感染；选项D描述的是导管拔除后的感染，与CRBSI的定义不符。

12.静脉置管过程中，为减少患者穿刺部位的疼痛，护士应采取哪种措施（）

A.快速穿刺

B.提前告知患者疼痛会减轻

C.使用局部麻醉药

D.选择较粗的穿刺针

答案：C

解析：静脉置管过程中，为减少患者穿刺部位的疼痛，最有效的方法是使用局部麻醉药，可以在穿刺前对皮肤和皮下组织进行麻醉，从而减轻穿刺时的疼痛感。快速穿刺可能会增加疼痛感；提前告知患者疼痛会减轻虽然有一定的心理安慰作用，但并不能根本上减轻疼痛；选择较粗的穿刺针可能会增加疼痛感和组织损伤。

13.静脉输液时，患者主诉穿刺部位肿胀，疼痛加剧，应首先考虑什么并发症（）

A.静脉炎

B.导管堵塞

C.血管痉挛

D.淋巴