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压疮护理题目及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.预防压疮的关键是()
A.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤压力C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤
答案:B
2.压疮发生的最主要原因是()
A.局部组织长期受压B.局部皮肤受潮湿刺激C.营养状况差D.年龄大
答案:A
3.淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织感染
答案:A
4.炎性浸润期的压疮,下述哪项不正确()
A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.有大、小水疱D.创面有脓性分泌物
答案:D
5.溃疡期压疮局部处理原则不包括()
A.解除压迫B.清洁创面C.去腐生新D.用塑料布覆盖
答案:D
6.为预防压疮,卧床患者的体位应()
A.每2小时更换一次B.每4小时更换一次C.每6小时更换一次D.每8小时更换一次
答案:A
7.下列哪种患者最易发生压疮()
A.肥胖患者B.高热患者C.昏迷患者D.糖尿病患者
答案:C
8.压疮的好发部位不包括()
A.仰卧位的骶尾部B.侧卧位的肩胛部C.俯卧位的腹部D.坐位的坐骨结节
答案:C
9.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()
A.海绵垫B.橡胶气圈C.气垫褥D.水褥
答案:B
10.对于压疮高危人群,应采取的护理措施不包括()
A.评估患者B.制定翻身计划C.增加营养摄入D.让患者少活动
答案:D
多项选择题(每题2分,共10题)
1.压疮发生的危险因素包括()
A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.营养状况
答案:ABCDE
2.预防压疮的护理措施有()
A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.应用减压床垫E.按摩受压部位
答案:ABCDE
3.压疮的分期包括()
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.愈合期
答案:ABCD
4.下列属于压疮好发部位的是()
A.枕部B.肘部C.髋部D.足跟E.膝关节内外侧
答案:ABCDE
5.对炎性浸润期压疮的护理措施正确的是()
A.保护皮肤,防止感染B.小水疱可自行吸收C.大水疱用注射器抽出水疱内液体D.剪去水疱表皮E.局部涂以厚层滑石粉包扎
答案:ABC
6.溃疡期压疮的处理原则包括()
A.解除压迫B.清洁创面C.去除坏死组织D.促进肉芽组织生长E.选择合适的敷料
答案:ABCDE
7.对压疮患者进行营养评估的指标有()
A.体重B.血清蛋白C.血红蛋白D.淋巴细胞计数E.饮食摄入情况
答案:ABCDE
8.以下哪些物品可用于预防压疮()
A.气垫床B.水胶体敷料C.减压坐垫D.海绵垫E.泡沫敷料
答案:ACD
9.为预防压疮,在给患者翻身时应注意()
A.动作轻柔B.避免拖、拉、推等动作C.保持患者身体轴线平直D.记录翻身时间E.观察皮肤情况
答案:ABCDE
10.影响压疮愈合的因素有()
A.年龄B.疾病状态C.局部感染D.护理措施不当E.心理因素
答案:ABCDE
判断题(每题2分,共10题)
1.压疮只发生于长期卧床的患者。(×)
2.淤血红润期的压疮通过积极处理可以逆转。(√)
3.为患者翻身时,不可在身体空隙处垫软枕。(×)
4.皮肤潮湿会增加压疮发生的风险。(√)
5.炎性浸润期的压疮水疱破溃后,应立即用抗生素。(×)
6.只要患者营养充足就不会发生压疮。(×)
7.为预防压疮,应尽量让患者保持同一舒适体位。(×)
8.压疮的坏死溃疡期会有黑色坏死组织。(√)
9.橡胶气圈能有效预防压疮。(×)
10.对压疮高危患者应加强巡视。(√)
简答题(每题5分,共4题)
1.简述预防压疮的主要措施。
答案:定时翻身,避免局部长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激;改善营养状况;使用减压设备,如气垫床等;对高危部位进行保护,如垫软枕。
2.简述溃疡期压疮的护理要点。
答案:解除局部压迫,清洁创面,去除坏死组织,根据创面情况选择合适敷料促进愈合,如渗液多可选用吸收性敷料,有感染时需抗感染处理,同时加强营养支持。
3.炎性浸润
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