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早期介入丹佛模式 早期介入丹佛模式（Early Start Denver Model, ESDM）是由美国加州大 学 MIND 研究所发展心理学教授 Sally Rogers 和自闭症之声的首席科学官 Geraldine Dawson 共同开发的一种针对年龄在 12 - 48 个月大自闭症儿童的早 期综合性行为干预方法。虽然其来源于针对学龄前儿童的丹佛模型式（ Denver Model /DM），但这种方法的主要对象是更加年幼的自闭症儿童。该法的主要目 的是：减少自闭症症状的严重程度，以及提高孩子的整体发展水平, 尤其是在认 知能力、社会情感和语言方面。 早期介入丹佛模式的治疗原则建立在丹佛模式（DM）、核心反应训练（关键技能 训练 PRT）和应用行为分析（ABA）的理论基础上，方法上融合了以人际关系为 中心的发展模式和应用行为分析的教学实践。 早期介入丹佛模式根据每个孩子自己的需要和自身的优势来设计属于每个孩子 自己的个性化课程。在干预前，治疗师及家长需要观察孩子在所有领域的发展情 况（例如，理解和口头沟通、模仿、社交技巧、游戏技能、精细动作技能、自我 照顾的能力等），据此设立治疗目标，并分解制定出如何实现这些目标的具体步 骤。所设计的目标要求能够在 12 周的时间内达到或完成，12 周以后再更新下一 阶段的目标设计。课程尤其强调模仿、非语言沟通（包括共同关注力）、语言 沟通、社会发展（包括情感分享）、和游戏五方面内容。 早期介入丹佛模式采用团队方式实施干预，主要干预人员包括治疗师、其他专业 人士和家庭成员。由于自闭症谱系障碍可能影响到儿童多个领域的发展和运作， 干预团队通常要求由来自不同学科背景的专业人士 （例如，心理学家、语言病理 学家、职业治疗师和教师等）组成。家长作为团队中的成员之一，直接参与整个 干预过程的评价和实施，并发挥重要作用。 教学目标是通过儿童游戏活动来开展实施的。教学植入活动的整个过程中，以便 1 使孩子有尽可能多的机会去学习。早期介入丹佛模式要求采取一对一的教学方法 （即一个治疗师/专业人员对一个孩子）。在家里或任何其它自然的环境下中， 由家长按照既定的干预目标对自己的孩子进行干预。 早期介入丹佛模式的教学策略主要包括： 寻找孩子感兴趣的活动 在活动或任务中获取并保持孩子的关注力 及时回应所有沟通尝试 在社交关系中促进语言发展 使用正向行为方法，强化替代性行为 拓展孩子的动作、行为或技能 跟随孩子的带领 给孩子提供选择 家庭的积极参与 跨越发展领域的多目标、密集教学 1.早期丹佛模式是针对小龄儿童的，如果年龄大的儿童程度还不太好的话也可 以参考使用。 早期丹佛模式不排斥其他的理论和方法，实际上它综合了很多理论和方法， 比如ABA 、地板时光、RDI、PCI。家庭生活的几乎所有场景都可以用来做教学， 要充分利用日常生活中的机会。 2. 早期丹佛模式把儿童的早期发展分为 8 个领域：接受型沟通、表达型沟通、 社交技能、玩的技能、认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技能。每个 领域都分 4 个技能级别，分别大概对应于发展年龄阶段：12-18个月、18-24个 月、24-36 个月、36-48 个月。每个领域的每个级别有若干个目标，这些目标从 易到难顺序排列，达到这些目标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领域 达到这个级别的水平了。 (四个级别的不同领域要达到的目标清单请看附件： ESDMscore - (第一级 )、ESDMscore - (第二级 )、ESDMscore - (第三级 )、 2 ESDMscore - (第四级))这 8 个领域应该同步提升，不能偏废。 3. 先评估孩子在这 8 个领域都通过了哪个级别的哪几个目标，评估孩子在 8 个 领域分别达到了哪个级别，一般来说多数会落在同一个级别上。 4. 定下从现在开始的 12 个星期，要帮助孩子完成 8 个领域里面最简单的还不 会的目标，每个领域定 3 个左右目标，目标不能定得太容易，也不能太难，估