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2025年高热患者护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.高热是指体温超过:
A.37.0℃
B.37.5℃
C.38.0℃
D.39.0℃
2.以下哪项不是高热的常见病因?
A.病毒感染
B.细菌感染
C.过敏反应
D.恶性肿瘤
3.高热患者首选的物理降温方法是:
A.酒精擦浴
B.冰袋冷敷
C.温水擦浴
D.退热药物
4.高热患者护理中,以下哪项措施不正确?
A.及时补充水分
B.适当减少被褥
C.完全禁食
D.定时监测体温
5.高热惊厥的紧急处理措施不包括:
A.保持呼吸道通畅
B.按压患者四肢防止受伤
C.头偏向一侧
D.必要时给予氧气吸入
6.高热患者使用退热药物时,以下哪项是错误的?
A.按照医嘱给药
B.可同时使用多种退热药
C.注意观察药物不良反应
D.记录用药时间和体温变化
7.高热患者的饮食护理原则是:
A.高热量、高蛋白饮食
B.清淡易消化、富含维生素的饮食
C.高脂肪饮食
D.严格控制水分摄入
8.高热患者出现谵妄时,以下哪项护理措施不恰当?
A.保持环境安静
B.适当约束患者
C.减少刺激
D.加强安全防护
9.高热患者护理中,体温测量的频率应为:
A.每2小时一次
B.每4小时一次
C.每6小时一次
D.根据病情需要随时测量
10.高热患者退热过程中,护士应特别注意:
A.患者是否出现大量出汗
B.患者是否出现食欲增加
C.患者是否出现情绪好转
D.患者是否出现活动能力增强
二、判断题(每题2分,共10分)
1.高热患者应立即使用冰袋进行全身降温。()
2.高热患者应鼓励多饮水,每日饮水量应达到2000-3000ml。()
3.高热患者使用退热药物后,体温降至正常即可停药。()
4.高热患者出现寒战时,应立即给予保暖措施。()
5.高热患者口腔护理的目的是预防口腔感染和保持口腔湿润。()
三、多项选择题(每题2分,共4分)
1.高热患者的护理评估应包括:
A.体温变化情况
B.意识状态
C.皮肤黏膜情况
D.液体出入量
E.营养状况
2.高热患者物理降温的禁忌症包括:
A.血小板减少症患者
B.休克患者
C.末梢循环不良患者
D.6个月以下婴儿
E.老年体弱患者
四、填空题(每题2分,共10分)
1.高热是指体温超过______℃,持续______以上的发热状态。
2.高热患者物理降温时,应避免在______、______和______等部位放置冰袋。
3.高热患者退热过程中,应密切观察患者有无______、______等虚脱表现。
4.高热患者惊厥发作时,应立即让患者______,清除______。
5.高热患者的饮食应以______、______、富含维生素的食物为主。
五、简答题(每题5分,共10分)
1.简述高热患者的护理措施。
2.高热患者使用退热药物的注意事项有哪些?
参考答案及解析
一、单项选择题
1.答案:D
解析:高热是指体温超过39.0℃的发热状态。正常人体温一般在36-37.2℃之间,37.3-38℃为低热,38.1-39℃为中度发热,39.1-41℃为高热,41℃以上为超高热。
2.答案:C
解析:高热的常见病因包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。过敏反应通常引起的是I型变态反应,如荨麻疹、过敏性休克等,一般不会直接导致高热。
3.答案:C
解析:高热患者首选的物理降温方法是温水擦浴。温水(32-34℃)擦浴可以扩张血管,促进散热,同时避免因过冷刺激导致患者寒战。酒精擦浴因可能通过皮肤吸收引起酒精中毒,已不推荐使用。冰袋冷敷适用于局部降温,退热药物属于药物降温。
4.答案:C
解析:高热患者护理中,应鼓励患者适当进食,提供清淡易消化的食物,以补充能量和水分,完全禁食会导致患者体力下降,不利于康复。及时补充水分、适当减少被褥、定时监测体温都是正确的护理措施。
5.答案:B
解析:高热惊厥的紧急处理措施包括:保持呼吸道通畅、头偏向一侧防止误吸、必要时给予氧气吸入、防止舌咬伤等。按压患者四肢是错误的做法,可能造成骨折或软组织损伤,应让患者侧卧,在上下齿之间放置牙垫或压舌板,防止舌咬伤。
6.答案:B
解析:高热患者使用退热药物时,应按照医嘱给药,不可同时使用多种退热药,以免药物过量导致不良反应。应注意观察药物不良反应,如皮疹、胃肠道反应等,并记录用药时间和体温变化
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