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2025年高热患者护理试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.高热是指体温超过:

A.37.0℃

B.37.5℃

C.38.0℃

D.39.0℃

2.以下哪项不是高热的常见病因?

A.病毒感染

B.细菌感染

C.过敏反应

D.恶性肿瘤

3.高热患者首选的物理降温方法是:

A.酒精擦浴

B.冰袋冷敷

C.温水擦浴

D.退热药物

4.高热患者护理中,以下哪项措施不正确?

A.及时补充水分

B.适当减少被褥

C.完全禁食

D.定时监测体温

5.高热惊厥的紧急处理措施不包括:

A.保持呼吸道通畅

B.按压患者四肢防止受伤

C.头偏向一侧

D.必要时给予氧气吸入

6.高热患者使用退热药物时,以下哪项是错误的?

A.按照医嘱给药

B.可同时使用多种退热药

C.注意观察药物不良反应

D.记录用药时间和体温变化

7.高热患者的饮食护理原则是:

A.高热量、高蛋白饮食

B.清淡易消化、富含维生素的饮食

C.高脂肪饮食

D.严格控制水分摄入

8.高热患者出现谵妄时,以下哪项护理措施不恰当?

A.保持环境安静

B.适当约束患者

C.减少刺激

D.加强安全防护

9.高热患者护理中,体温测量的频率应为:

A.每2小时一次

B.每4小时一次

C.每6小时一次

D.根据病情需要随时测量

10.高热患者退热过程中,护士应特别注意:

A.患者是否出现大量出汗

B.患者是否出现食欲增加

C.患者是否出现情绪好转

D.患者是否出现活动能力增强

二、判断题(每题2分,共10分)

1.高热患者应立即使用冰袋进行全身降温。()

2.高热患者应鼓励多饮水,每日饮水量应达到2000-3000ml。()

3.高热患者使用退热药物后,体温降至正常即可停药。()

4.高热患者出现寒战时,应立即给予保暖措施。()

5.高热患者口腔护理的目的是预防口腔感染和保持口腔湿润。()

三、多项选择题(每题2分,共4分)

1.高热患者的护理评估应包括:

A.体温变化情况

B.意识状态

C.皮肤黏膜情况

D.液体出入量

E.营养状况

2.高热患者物理降温的禁忌症包括:

A.血小板减少症患者

B.休克患者

C.末梢循环不良患者

D.6个月以下婴儿

E.老年体弱患者

四、填空题(每题2分,共10分)

1.高热是指体温超过______℃,持续______以上的发热状态。

2.高热患者物理降温时,应避免在______、______和______等部位放置冰袋。

3.高热患者退热过程中,应密切观察患者有无______、______等虚脱表现。

4.高热患者惊厥发作时,应立即让患者______,清除______。

5.高热患者的饮食应以______、______、富含维生素的食物为主。

五、简答题(每题5分,共10分)

1.简述高热患者的护理措施。

2.高热患者使用退热药物的注意事项有哪些?

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案:D

解析:高热是指体温超过39.0℃的发热状态。正常人体温一般在36-37.2℃之间,37.3-38℃为低热,38.1-39℃为中度发热,39.1-41℃为高热,41℃以上为超高热。

2.答案:C

解析:高热的常见病因包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。过敏反应通常引起的是I型变态反应,如荨麻疹、过敏性休克等,一般不会直接导致高热。

3.答案:C

解析:高热患者首选的物理降温方法是温水擦浴。温水(32-34℃)擦浴可以扩张血管,促进散热,同时避免因过冷刺激导致患者寒战。酒精擦浴因可能通过皮肤吸收引起酒精中毒,已不推荐使用。冰袋冷敷适用于局部降温,退热药物属于药物降温。

4.答案:C

解析:高热患者护理中,应鼓励患者适当进食,提供清淡易消化的食物,以补充能量和水分,完全禁食会导致患者体力下降,不利于康复。及时补充水分、适当减少被褥、定时监测体温都是正确的护理措施。

5.答案:B

解析:高热惊厥的紧急处理措施包括:保持呼吸道通畅、头偏向一侧防止误吸、必要时给予氧气吸入、防止舌咬伤等。按压患者四肢是错误的做法,可能造成骨折或软组织损伤,应让患者侧卧,在上下齿之间放置牙垫或压舌板,防止舌咬伤。

6.答案:B

解析:高热患者使用退热药物时,应按照医嘱给药,不可同时使用多种退热药,以免药物过量导致不良反应。应注意观察药物不良反应,如皮疹、胃肠道反应等,并记录用药时间和体温变化

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