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个人意外伤害保险（B款）条款

注册编号：C00016532312022042448411

总则

第一条本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条款、投保单、与本合同有关的其他

投保文件、保险单或者其他保险凭证、声明、批注、附贴批单以及其他有效文件构成。凡涉

及本合同的约定，均应当采用书面形式。

第二条投保时年龄在一周岁（含一周岁）至七十周岁之间（含七十周岁），身体健康，

能正常工作或者正常生活的自然人，可作为本合同的被保险人。

第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人或者

组织，可作为本合同的投保人。

第四条本合同的受益人包括：

（一）身故保险金受益人

订立本合同，被保险人或者投保人可指定一人或者数人为身故保险金受益人，但投保人

指定身故保险金受益人时须经被保险人同意。身故保险金受益人为数人的，应当确定受益顺

序和受益份额；未确定受益份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，意外身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人

依照《中华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务：

1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在

先。

被保险人或者投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本

合同上批注或者附贴批单。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何

责任。

投保人指定或者变更身故保险金受益人的，应当经被保险人书面同意。被保险人为无民

事行为能力人或者限制民事行为能力人的，应当由其监护人指定或者变更身故保险金受益

人。

（二）伤残保险金受益人

除本合同另有约定外，伤残保险金的受益人为被保险人本人。

保险金受益人故意造成被保险人身故、伤残的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益

人丧失受益权。

保险责任

第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、伤残的，保险人依照

下列约定给付保险金。

（一）身故保险责任

在保险期间内，被保险人自遭受该意外之日起180日内以该意外为直接、完全原因而身

故的，保险人按本合同载明的该被保险人的意外伤害保险金额和《职业类别与保险金给付比

例表》（以下简称《比例表一》）中与该意外发生之日该被保险人职业类别对应的给付比例（若

在乘坐公共交通工具期间遭受意外，给付比例为100%，下同）的乘积给付意外身故保险金，

同时本合同约定的对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受该意外而下落不明，后经法院宣告死亡的，保险人按本合同载明的该被

保险人的意外伤害保险金额和《比例表一》中与该意外发生之日该被保险人职业类别对应的

给付比例的乘积给付意外身故保险金，同时本合同约定的对该被保险人的保险责任终止。但

若该被保险人生还，保险金受领人应当于知道或者应当知道被保险人生还后30内退还保险

人已给付的意外身故保险金，然后本合同约定的保险期间内对该被保险人的保险责任应当视

为未因该次宣告死亡而终止；保险金申请人未在30日内退还的，保险人有权追索。

被保险人身故或者被宣告死亡前，保险人已给付本条第（二）款约定的伤残保险金的，

身故保险金应扣除已给付的保险金。保险人按投保人在投保时与保险人协商确定的免赔额、

给付比例、赔偿限额给付保险金。

（二）伤残保险责任

在保险期间内，被保险人自遭受该意外之日起180日内以该意外为直接、完全原因而导

致本合同所附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发〔2013〕88号）（标准编号

为JR/T0083－2013）（以下简称“《伤残评定标准》”）中所列伤残项目之一的，保险人按《伤

残评定标准》中与该项伤残对应的给付比例、该被保险人的意外伤害保险金额、《比例表一》

中与该意外发生之日该被保险人职业类别对应的给付比例三者的乘积给付意外伤残保险金。

若至该意外发生之日起第180日该被保险人的伤残程度仍未完