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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、SPECT显像剂中，以下哪项属于锝-99m标记化合物？A.氟-18脱氧葡萄糖B.铊-201甲氧基异丙异腈C.碘-131甲亢片D.锝-99m甲氧基异丙基异腈

A.氟-18脱氧

B.铊-201甲氧基异丙基异腈

C.碘-131甲亢片

D.锝-99m甲氧基异丙基异腈

【参考答案】D

【解析】锝-99m是SPECT主要显像剂，甲氧基异丙基异腈（MIBI）是其常用配体。氟-用于PET显像，铊-201用于心肌灌注显像，碘-131半衰期较长（8天），多用于治疗甲状腺疾病而非显像。

2、核素半衰期最短且用于心肌灌注显像的核素是？A.碘-131（8.02天）B.铊-201（3.04天）C.锝-99m（6.02小时）D.氟-18（110分钟）

A.碘-1318.02天）

B.铊-201（3.04天）

C.锝-99m（6.02小时）

D.氟-18（110分钟）

【参考答案】B

【解析】铊-201半衰期仅3.04天，适合短时间心肌灌注显像。碘-131半衰期长，用于甲状腺疾病；锝-99m半衰期6小时，用于全身显像；氟-18半衰期110分钟，属PET显像剂。

3、骨转移瘤的常规检查首选以下哪种显像？A.心肌灌注显像B.甲状腺功能显像C.骨扫描D.肺显像

A.心肌灌注显像

B.甲状腺功能显像

C.骨扫描

D.肺显像

【参考答案】C

【解析】骨扫描通过锝-99m标记的磷酸盐沉积显示骨转移灶，特异性高。心肌灌注显像用于冠心病，甲状腺功能显像评估甲状腺疾病，肺显像用于肺栓塞。

4、核医学检查，防护重点部位不包括？A.甲状腺B.性腺C.D.肝脏

A.甲状腺

B.性腺

C.骨髓

D.肝脏

【参考答案】C

【解析】甲状腺、性腺对电离辐射敏感，需重点防护。骨髓主要参与造血，核素显像时剂量极低，通常无需特殊防护。

5、以下哪种情况需增加辐射剂量？A.儿童患者B.妊娠期女性C.慢性肾病患者D.肝功能不全患者

A.儿童患者

B.妊娠期女性

C.慢性肾病患者

D.肝功能不全患者

【参考答案】A

【解析】儿童对辐射敏感性高，相同剂量下吸收剂量更高。妊娠期女性需严格评估风险，慢性肾病影响锝-99m排泄，肝功能不全可能影响碘-131代谢，但均非剂量调整主因。

6、心肌灌注显像的检查时间通常为？A.注射后30分钟B.1小时C.2小时D.4小时

A.注射后30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

【参考答案】A

【解析】铊-201显像需在注射后30分钟内完成，以避免肾排泄干扰。氟-18PET显像需1-2小时，但心肌灌注显像特指铊-201检查。

7、核素衰变类型中，属于β衰变的是？A.碘-131衰变B.锝-99m衰变C.铊-201衰变D.氟-18衰变

A.碘-131衰变

B.锝-99m衰变

C.铊201衰变

D.氟-18衰变

【参考答案】A

【解析】碘-131发生β衰变（β-），锝-99m为β+衰变，铊-201为β+衰变，氟-18为正电子发射衰变（β+）。

8、药物代谢异常时，哪种显像剂可能受影响？A.氟-18脱氧葡萄糖B.铊-201C.锝-99mD.碘-131

A.氟-18脱氧葡萄糖

B.铊-201

C.锝-99m

D.碘-131

【参考答案】A

【解析】氟-18脱氧葡萄糖需通过葡萄糖转运体进入心肌细胞，代谢异常（如糖尿病）会降低显像效果。铊-201主要依赖血脑屏障，锝-99m和碘-131代谢途径相对稳定。

9、核医学检查前需停用的药物是？A.抗凝药B.抗血小板药C.受体阻滞剂D.降糖药

A.抗凝药

B.抗血小板药

C.β受体阻滞剂

D.降糖药

【参考答案】C

【解析】β受体阻滞剂可能减少心肌灌注显像的缺血区域显像，因降低心肌代谢率。抗凝药、抗血小板药与出血风险相关，降糖药与显像剂代谢无直接冲突。

10、核医学科SPECT显像常用的放射性药物是（）

A.131I

B.1?F-FDG

C.131I-MAb

D.131I-MIBI

【参考答案】B

【解析】1?F-FDG是氟代脱氧葡萄糖，用于代谢显像，半衰期约110分钟，适合SPECT检查。131I甲状腺疾病，半衰期8天，不适用于短时显像。C选项为放射性药物标记抗体，D选项为131I标记的另一种药物，均不SPECT常规检查。

11、分化型甲状腺癌转移骨治疗常用核素是（）

A.131I

B.131I-MAb

C.131I-MIBI

D.1?F-FDG

【参考答案】A

【解析】131I半衰期8天，可精确靶向甲状腺受体，对骨转移灶具有选择性破坏作用。131I-MAb为抗体靶向药物，需特定肿瘤标记；131I-MIBI主要用于心肌灌注显像；