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第八章第二节循环系统(初中级)2;;检查技术;透视fluoroscopy;摄影radiography;检查方法——常规X线;摄影检查的优缺点;;设备要求;心血管造影;扫描速度差,时间分辨率差,难以克服心脏和大血管搏动的影响;多层面CTmulti-sliceCT;电子束CT
electronbeanCT,EBCT;超速CT的临床应用;功能方面:
可显示心肌、瓣膜的活动
计算心室容量、心搏出量、射血分数
心肌血流灌注
冠脉钙化检测
;;检查方法——CT;MRI;多方位成像
基本成像平面
横断位
冠状位
矢状位;多方位成像
特殊成像平面
左室长轴位(垂直和平行室间隔)
左室短轴位
主动脉长轴位
肺动脉长轴位
心脏四腔位;心脏大血管形态学MR技术
自旋回波技术SE
流空效应——“黑血”技术
MR电影cine-MRI
小角度激发和反转梯度回波——流入增强——“白血”技术;心脏大血管形态学MR技术
磁共振血管造影MRA;心脏大血管MR功能评价技术
CineMRI:心室、瓣膜运动功能(心室容积、心搏出量、射血分数、心脏指数)
相位编码速度识别技术:血流速度
心肌灌注显像:区分心肌顿抑、冬眠、梗死
肺血管灌注显像:观察肺血
波谱成像(MRS):心肌代谢;MRI;影像学检查的综合应用;心脏与大血管影像观察与分析;正常心脏与大血管X线解剖
roentgenologicappearanceofnormalheartandgreatvessels;心脏与大血管正常投影;心脏与大血管正常投影;右前斜位RAO;左前斜位LAO;左侧位LL;心脏大血管搏动;心胸比率测量
cardio-thoracicratio;生长发育
体型和胸廓类型
性别
呼吸与横膈高度
妊娠
体位;小儿心脏变化;心脏大血管的形态;基本病变X线表现;心脏增大
cardiacenlargement;左心房增大
leftatrialenlargement;基本病变——左房大;食管左房压迹
deviationoftheesophagus;基本病变——左房大;右心房增大
rightatrialenlargement;基本病变——右房大;右心室增大
rightventricularenlargement;基本病变——右心室增大;基本病变——右心室增大;正位:心尖左下移位,相反搏动点上移,心腰凹陷
左前斜位:心后缘下段后下膨凸,室间沟向前下移位
左侧位:心后食管前间隙变小,心后缘下段后膨凸超过下腔静脉后缘15mm;基本病变——左心室增大;基本病变——左心室增大;???动脉扩张
aorticdilatation;基本病变——主动脉迂曲;肺动脉干扩张与萎缩
dilatationandatrophyofpulmonarytrunk;肺动脉干萎缩;上腔静脉扩张
dilatationofsuperiorvenacava;心脏外形异常
abnormalcardiaccontour;基本病变——心脏外形异常;心脏移位
cardiacdisplacement;根据心脏在胸腔内位置及其与内脏的位置关系
心脏位置依心底与心尖的轴线指向而定
左位心levocardia
右位心dextrocardia
中位心mesocardia
内脏位置:腹部内脏位置
内脏正常位viscero-situssolitus
内脏转(反)位viscero-situsinversus
内脏异位visceralhetesotaxia
不定位situsindeterminate;镜面右位心,DR12498;搏动异常
abnormalpulsation;心脏大血管钙化
calcification;二尖瓣区钙化;肺循环异常
abnormalpulmonarycirculation;正常肺循环
normalpulmonarycirculation;肺血增多
increasedpulmonarybloodflow;X线表现
肺纹理(动脉)增粗、增多,肺静脉相应增多
扩张的血管边缘锐利,清晰
肺动脉段突出,两肺门动脉扩张,肺门舞蹈
肺野透明度正常;基本病变——肺充血;肺血减少
decreasedpulmonarybloodflow;X线表现
肺纹理(动脉)变细、稀疏,肺静脉相应缩小
肺门动脉正常或缩小
严重肺血减少可有侧支循环
肺动脉段可凹陷、平直或突出
肺野透明度增加;基本病变——肺血减少;肺动脉高压
pulmonaryarterialhypertension;X线表现
肺动脉段突出
肺门截断征
中心肺动脉搏动强
右室大;肺静脉高压
pulmonaryvenoushypertension;
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