胆碱受体阻断药 (2)2.pptVIP

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第1页,共16页,星期日,2025年,2月5日分类M受体阻断药阿托品类生物碱阿托品的合成代用品N受体阻断药N1受体阻断药N2受体阻断药第2页,共16页,星期日,2025年,2月5日阿托品(atropine)药理作用:拮抗Ach/M受体激动药对M受体的激动作用MN1N2受体腺体眼内脏平滑肌心脏中枢第3页,共16页,星期日,2025年,2月5日药理作用腺体:唾液腺、汗腺泪腺、呼吸道分泌腺胃液胃酸抑制腺体分泌严重的盗汗和流涎麻醉前给药临床应用:第4页,共16页,星期日,2025年,2月5日眼:临床应用:虹膜睫状体炎眼底检查验光配镜(尤其是儿童)假性近视瞳孔扩大、眼内压升高和调节麻痹第5页,共16页,星期日,2025年,2月5日第6页,共16页,星期日,2025年,2月5日平滑肌:胃肠道平滑肌膀胱平滑肌胆道、输尿管、支气管平滑肌子宫平滑肌强弱临床应用:各种内脏绞痛松弛内脏平滑肌对过度活动或痉挛的平滑肌作用较显著第7页,共16页,星期日,2025年,2月5日心脏:临床应用:缓慢型心律失常心率:加快房室传导:加速第8页,共16页,星期日,2025年,2月5日血管和血压:治疗量对血压和血管无明显影响大剂量可解除小血管痉挛,出现潮红、温热--抗休克临床应用:休克--感染中毒性休克第9页,共16页,星期日,2025年,2月5日中枢神经系统:1~2mg:轻度兴奋延髓和大脑2~5mg:兴奋加强,出现焦虑不安、多言、谵妄中毒剂量(10mg):幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥也可有兴奋转入抑制,出现昏迷和呼吸麻痹第10页,共16页,星期日,2025年,2月5日药理作用1.松弛内脏平滑肌2.扩瞳、升高眼内压和调节麻痹3.抑制腺体分泌4.兴奋心脏5.扩张血管:抗休克作用(大剂量)6.中枢神经系统第11页,共16页,星期日,2025年,2月5日临床应用1.麻醉前给药、严重的盗汗和流涎2.治疗各种内脏绞痛3.眼科:虹膜睫状体炎、眼底检查验光配镜、假性近视4.缓慢型心律失常5.感染中毒性休克6.解救有机磷酸酯类及M受体激动药中毒第12页,共16页,星期日,2025年,2月5日

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