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2025年中医医师诊断与治疗技能模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.中医诊断中，望诊的主要内容包括（）

A.舌象、面色、形态

B.脉象、呼吸、言语

C.二便、饮食、睡眠

D.汗出、目视、鼻息

答案：A

解析：望诊是中医诊断方法的重要组成部分，主要通过观察患者的神、色、形、态等方面来了解病情。舌象、面色和形态是望诊的主要内容，可以反映脏腑气血的盛衰和病邪的性质。脉象、呼吸、言语属于听诊和问诊的内容；二便、饮食、睡眠属于问诊的内容；汗出、目视、鼻息虽然也属于望诊范畴，但不是主要观察内容。

2.脾胃气虚证的典型症状不包括（）

A.食欲不振，腹胀便溏

B.神疲乏力，面色萎黄

C.舌淡苔白，脉细弱

D.口干舌燥，小便短赤

答案：D

解析：脾胃气虚证是指脾胃之气不足，运化功能减退所表现的证候。典型症状包括食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱等。口干舌燥、小便短赤属于热证或阴虚证的表现，与脾胃气虚证不符。

3.治疗风寒束表证，首选的方剂是（）

A.桑菊饮

B.麻黄汤

C.止嗽散

D.桂枝汤

答案：D

解析：风寒束表证是指风寒之邪侵袭肌表，肺气失宣所表现的证候。主要症状包括恶寒重、发热轻、无汗、头痛身疼、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀等。桂枝汤是治疗风寒束表证的代表性方剂，具有解肌发表、调和营卫的功效。桑菊饮适用于风热犯肺证；麻黄汤适用于风寒感冒重证；止嗽散适用于咳嗽日久，痰多等。

4.中医辨证论治的核心是（）

A.望闻问切四诊合参

B.辨证求因

C.审因论治

D.证候分类

答案：B

解析：辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则和特色。其核心是辨证求因，即通过四诊合参，辨别疾病当前的证候类型，找出病因病机，然后根据辨证结果确定治则治法。审因论治是在辨证求因的基础上，根据病因制定治法；望闻问切四诊合参是收集病情资料的方法；证候分类是对证候进行归纳分类。

5.患者自诉头痛连及项背，遇寒加重，得温痛减，属何证候（）

A.风热上扰证

B.风寒袭络证

C.肝阳上亢证

D.瘀血阻络证

答案：B

解析：头痛连及项背，提示病位在太阳经或膀胱经。遇寒加重，得温痛减，是寒邪袭络的表现。因此，属于风寒袭络证。风热上扰证头痛多伴有面红目赤、发热口渴等；肝阳上亢证头痛多伴有头晕目眩、面红目赤等；瘀血阻络证头痛多伴有刺痛、痛处固定不移等。

6.中药四气是指（）

A.辛、甘、酸、苦

B.寒、热、温、凉

C.润、燥、湿、燥

D.补、泻、攻、散

答案：B

解析：中药四气是指中药具有的寒、热、温、凉四种药性，是反映药物对人体阴阳盛衰调节作用的概念。辛、甘、酸、苦、咸是中药五味；润、燥、湿、燥不是中药的四气；补、泻、攻、散是中药的功法分类。

7.治疗肝阳上亢证，应选用何种性质的治法（）

A.滋阴潜阳

B.泻火解毒

C.理气解郁

D.活血化瘀

答案：A

解析：肝阳上亢证是指肝阳上亢，气血上逆所表现的证候。治法应遵循“上者下之”的原则，采用滋阴潜阳的方法，以平抑肝阳，滋养肝肾。泻火解毒适用于热毒炽盛证；理气解郁适用于气滞证；活血化瘀适用于血瘀证。

8.下列哪项不属于中医“五行”的范畴（）

A.木

B.火

C.土

D.金

答案：D

解析：中医五行学说是中国古代哲学思想的一种运用，将宇宙万物归类为木、火、土、金、水五类，并用它们之间的相生相克关系来解释自然界的联系和人体的生理病理现象。金不属于五行范畴，它是金属的通称，虽然中医理论中有“金”的概念，如肺属金，但五行只有木、火、土、水四行，加上土，共五行。

9.中医认为，情志内伤导致疾病的主要病理基础是（）

A.脏腑功能失调

B.气血运行障碍

C.阴阳失衡

D.水湿内停

答案：A

解析：中医认为，情志活动与脏腑功能密切相关。过度或持久的情志刺激，可以导致相应的脏腑功能失调，进而引发疾病。气血运行障碍、阴阳失衡、水湿内停都是脏腑功能失调的表现或结果，而不是情志内伤导致疾病的主要病理基础。

10.患者面色苍白，舌淡苔白，脉微细弱，属于何种证候（）

A.阴虚证

B.阳虚证

C.气虚证

D.血虚证

答案：B

解析：面色苍白、舌淡苔白、脉微细弱是典型的阳虚证表现。阳虚证是指阳气不足，机体失于温煦和推动所表现的证候。阴虚证多见手足心热、潮热盗汗等；气虚证多见神疲乏力、少气懒言等；血虚证多见面色萎黄、头晕眼花等。

11.中医诊断中，问诊的主要目的是了解（）

A.患者的既往病史

B.患者的家庭遗传史

C.患者的现病史及症状

D.患者的生活习惯

答案：C

解析：问诊是中医“四诊”之一，是收集患者症状信息的主要方法。其核心目的是详细了解