2025年护士执业资格考试《临床护理与医疗技术》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试《临床护理与医疗技术》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，首先应考虑（）

A.静脉炎

B.血管穿刺损伤

C.淋巴管阻塞

D.输液速度过快

答案：A

解析：静脉炎典型表现为输液部位沿静脉走向出现红线、肿胀、疼痛，有时伴有发热等症状。这是由于无菌操作不严格或长时间输液导致静脉内壁受损，引发炎症反应。血管穿刺损伤通常表现为穿刺点出血或血肿；淋巴管阻塞多见于肢体远端，表现为肿胀但无红线；输液速度过快可能导致循环负荷过重，表现为呼吸困难、咳嗽等。根据患者症状，静脉炎是最可能的诊断。

2.患者因急性阑尾炎入院，术前准备中，下列哪项是错误的（）

A.禁食水

B.肠道准备

C.常规备皮

D.立即灌肠

答案：D

解析：急性阑尾炎患者术前通常需要禁食水以保证手术安全；肠道准备有助于减少术后肠粘连风险；常规备皮可以减少手术感染机会。但急性阑尾炎患者一般不需要立即灌肠，灌肠可能刺激炎症部位，增加穿孔风险，且对手术无益。慢性阑尾炎或有并发症者可能需要灌肠，但急性期通常禁忌。

3.患者术后第一天出现发热，体温38.5℃，伴有切口疼痛，护士首先应采取的措施是（）

A.立即给予退热药

B.观察生命体征并报告医生

C.增加输液量

D.按摩切口减轻疼痛

答案：B

解析：术后发热是常见并发症，可能由感染、吸收热或并发症引起。护士应首先密切观察患者生命体征（如体温、心率、呼吸），并详细报告医生，以便及时诊断和治疗。盲目使用退热药可能掩盖病情；增加输液量未必能解决发热原因；按摩切口可能加重疼痛或损伤愈合组织。及时评估和报告是首要原则。

4.护士为患者进行肌肉注射时，应选择的最佳注射部位是（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.肱二头肌

答案：A

解析：肌肉注射时，选择注射部位应考虑肌肉发达、血管神经较少且无神经血管束通过。三角肌位于肩部，肌肉较薄但血管神经相对较少，适合小剂量注射；臀大肌深层有坐骨神经通过，儿童应避免；股外侧肌血管神经丰富，不适宜常规注射；肱二头肌位于前臂，常用于青霉素等刺激性药物注射，但不是首选。三角肌是成人最常用的注射部位。

5.患者因心源性休克入院，护士在配合抢救时，优先选择的液体是（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.血浆

D.林格氏液

答案：C

解析：心源性休克患者存在有效循环血量不足，但需避免输液过多加重心脏负担。血浆既能补充血容量，又不会增加心脏前负荷，是心源性休克抢救时优先选择的液体。生理盐水和林格氏液主要用于容量补充但可能稀释血液；葡萄糖溶液主要补充能量，不适用于立即纠正血容量不足。根据患者情况选择合适的液体是抢救成功的关键。

6.护士为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.尿道感染

B.尿路结石

C.肾盂肾炎

D.血尿

答案：A

解析：尿液呈乳白色可能是由于脓液、结晶或前列腺液混入。在导尿情境下，乳白色尿液最常见于尿道感染，细菌与白细胞混合形成脓尿。尿路结石通常表现为血尿或排尿中断；肾盂肾炎多伴有发热和腰痛；血尿尿液颜色鲜红或洗肉水样。因此，乳白色尿液首先应考虑尿道感染。

7.患者因糖尿病足入院，护士在伤口换药时，首选的消毒剂是（）

A.75%酒精

B.碘伏

C.氯己定

D.生理盐水

答案：B

解析：糖尿病足伤口常合并感染，需要有效消毒。碘伏具有广谱杀菌作用，对皮肤黏膜刺激性小，是糖尿病足伤口换药的首选消毒剂。75%酒精杀菌能力强但刺激性大，不适用于较大面积或较深伤口；氯己定抗菌谱较窄，对细菌芽孢无效；生理盐水仅起清洁作用，无杀菌效果。选择合适的消毒剂对控制感染至关重要。

8.护士为患者进行中心静脉导管维护时，发现导管体外部分被污染，应采取的措施是（）

A.用无菌纱布擦拭后继续使用

B.立即更换导管

C.用消毒剂消毒后再使用

D.用无菌剪刀剪短污染部分

答案：B

解析：中心静脉导管属于无菌物品，体外部分一旦被污染即失去无菌屏障作用，可能引起感染。正确做法是立即更换导管，以防止细菌沿导管进入体内。擦拭或消毒污染部分无法保证导管无菌；剪短污染部分仍存在感染风险。导管维护时必须严格遵守无菌原则。

9.护士为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难改善，但出现烦躁不安，应首先考虑（）

A.氧气浓度过高

B.氧气流量不足

C.心力衰竭加重

D.气道阻塞

答案：A

解析：氧气吸入时，若患者呼吸困难改善反而出现烦躁，可能是由于氧气浓度过高导致二氧化碳潴留（氧中毒）。二氧化碳是呼吸中枢兴奋剂，过高会抑制呼吸中枢，表现为先兴奋后抑制。氧气