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改进卫生院急救药品服务预案

###一、改进卫生院急救药品服务预案概述

急救药品是卫生院医疗服务的重要组成部分，其供应的及时性和有效性直接关系到患者的生命安全。为进一步提升卫生院急救药品服务水平，确保药品质量、合理库存和高效调配，特制定本预案。本预案旨在通过优化管理流程、加强监督机制、提升人员技能等措施，全面提升卫生院急救药品服务的应急响应能力和服务质量。

###二、优化急救药品管理流程

####（一）建立标准化药品管理流程

1.**药品入库管理**

-严格执行药品入库验收制度，确保药品批号、效期、生产日期等信息准确无误。

-建立药品电子台账，实时记录药品出入库情况。

-定期开展药品库存盘点，误差率控制在5%以内。

2.**药品存储管理**

-按照药品性质分类存储，确保冷藏药品温度维持在2℃-8℃之间。

-定期检查存储设备（如冰箱、干燥箱），确保设备运行正常。

-药品摆放遵循“先进先出”原则，优先使用近效期药品。

3.**药品出库管理**

-急救药品出库时，核对患者信息与药品适应症，确保用药安全。

-建立应急出库绿色通道，确保急救药品在10分钟内送达使用科室。

####（二）加强药品效期管理

1.**效期预警机制**

-设立药品效期预警系统，提前30天提醒近效期药品。

-定期开展效期药品清理，报废率控制在3%以内。

2.**效期药品调配**

-优先将近效期药品调配至其他卫生院或捐赠给医疗资源匮乏地区。

-禁止使用过期药品，一经发现立即隔离并上报。

###三、提升急救药品应急响应能力

####（一）完善急救药品储备体系

1.**储备品种及数量**

-常备急救药品包括：肾上腺素、硝酸甘油、阿司匹林等，储备量满足至少72小时临床需求。

-根据季节性疾病特点，动态调整储备品种（如夏季增加防暑药品，冬季增加抗寒药品）。

2.**储备药品更新机制**

-每季度检查一次储备药品，确保药品完好且在有效期内。

-建立多渠道采购机制，确保断货时能在24小时内补货。

####（二）强化应急调配机制

1.**内部调配流程**

-确立急救药品内部调配优先级，优先保障重症患者用药。

-建立科室间药品共享制度，允许紧急情况下跨科室调配。

2.**外部协作机制**

-与周边卫生院签订急救药品互助协议，共享库存数据。

-设立24小时药品应急联络组，确保调配需求第一时间响应。

###四、加强人员培训与监督

####（一）提升医护人员的药品管理能力

1.**定期培训计划**

-每季度开展急救药品使用与管理培训，内容包括药品分类、存储、调配等。

-组织模拟急救场景演练，提升医护人员药品使用熟练度。

2.**考核与认证**

-培训结束后进行考核，合格者方可独立负责急救药品管理。

-建立人员档案，记录培训及考核结果，作为绩效评估依据。

####（二）强化监督与问责机制

1.**日常检查制度**

-每月由药剂科联合质控科开展药品管理检查，重点关注效期、存储等环节。

-检查结果公示，对问题科室限期整改。

2.**违规处理措施**

-对药品管理不当行为（如过期药品使用、存储不规范等）进行通报批评，情节严重者取消相关岗位资格。

-建立奖惩制度，对药品管理优秀的科室给予绩效奖励。

###五、总结

###三、提升急救药品应急响应能力（续）

####（一）完善急救药品储备体系（续）

1.**储备品种及数量的细化**

-**核心急救药品储备清单（示例）**：

-**心血管系统药品**：肾上腺素（1mg:1ml注射液，至少10支）、硝酸甘油（10mg片剂，至少100片）、阿司匹林（300mg肠溶片，至少200片）、美托洛尔（25mg片剂，至少50片）。

-**呼吸系统药品**：沙丁胺醇气雾剂（200ug/喷，至少2个疗程）、地塞米松（5mg注射用瓶装，至少10支）、吸氧装置（氧气瓶或制氧机，确保气量充足）。

-**神经系统药品**：地西泮（10mg注射用瓶装，至少20支）、甘露醇（250ml静脉注射袋，至少10袋）、尼可刹米（0.375g注射用瓶装，至少15支）。

-**外伤用药品**：生理盐水（500ml静脉注射袋，至少20袋）、葡萄糖注射液（5%或10%，500ml静脉注射袋，至少20袋）、碘伏棉签（至少500包）、医用胶带（5卷）、绷带（中型，至少50卷）。

-**动态调整原则**：

-每半年根据卫生院接诊量及季节性疾病报告，调整储备数量（如流感季增加奥司他韦片剂储备）。

-对于特殊药品（如胰岛素），需根据典型患者比例储备，确保至少满足48小时临床需求。

2.**储备药品更新机制的细化**

-**更新频率与流程**：

-**常规更新**：每月对所有储备药