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医学微生物学肠杆菌科;肠道杆菌(entericbacilli);肠杆菌科中与医学有关的常见菌属;§1共同生物学特性
§2条件致病性肠道杆菌
§3志贺菌属
§4沙门菌属;★§1共同生物学特性;1、相似的形态染色
2、简单的培养条件;;乳糖发酵试验;;5、抵抗力
无芽胞,故不强。致病菌对
胆盐与煌绿有较强的抵抗力,该物质为选择培养基中抑制物。;6、易变异;7.肠杆菌科的细菌除具有内毒素外,有
些菌种尚可产生外毒素。;§2埃希菌属(Escherichine);⑴致病物质:;②外毒素;⑵所致疾病:
①肠道外感染:泌尿道(≥105/ml尿)
化脓性(局部、全身)
Ⅰ.败血症
Ⅱ.新生儿脑膜炎
Ⅲ.泌尿道感染
②肠道感染:某些菌株可以引起肠道感染;PathogenicE.coli;微生物学检查法;生化反应、血清学、毒力因子
(免疫学;核酸杂交;PCR等);检查指标
⑴细菌总数:
⑵大肠菌群数:(大肠菌群:37℃24小时内
发酵乳糖产酸产气的肠道杆菌,主要包括
埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及
肠杆菌属等)
我国卫生标准:大肠菌群
水:3个/L;饮料:5个/100ml;(四)防治原则
1.合理使用抗生素
2.诊疗手段需严格无菌操作
3.严格执行卫生标准
4.人用疫苗正在研制当中。兽用疫苗已
取得很大进展;Agentsofbacillarydysentery;多数不分解乳糖;groupsA(S.dysenteriae,10serotypes)
groupsB(S.flexneri,13serotypes)
groupsC(S.boydii,18serotypes)
groupsD(S.sonnei,1serotype);群内再根据型特异性O抗原分型;;致病性;细菌性痢疾——夏秋季节肠道传染病
流行三环节
△传染源——病人、带菌者(尤为重要!)
△传播途径——粪-口途径
△易感者——人类普遍易感,且敏感性较高,少量
菌体即可致病
潜伏期:1~3天;※急性菌痢:症状典型,预后较好。
※慢性菌痢:治疗不彻底者易转成慢性(病程2个
月以上),症状不典型,慢性带菌者是重要传
染源。
※中毒性菌痢:小儿多见,可无消化道症状,表
现为中毒性休克,死亡率高。;微生物学检查法(自学);防治原则;§4Salmonella?(沙门菌属);※多为人畜共患病;⑴O-Ag化学本质:LPS的O特异多糖
组分表示:1~67???除去9种),共58种,每型含
1种或多种。
沙门菌属→相同O-Ag一组,42组(A、B、C等)
致病的主要在前五组。
⑵H-Ag化学本质:鞭毛蛋白
种类:
第一相:a、b、c表示,特异,组内分型依据
第二相:1、2、3等表示,非特异,多型共有;常见沙门菌的抗原成分;Vi抗原;致病性与免疫性;2、感染类型:;④无症状带菌者;病愈后免疫力较牢固,细胞免疫为主,体液免疫为辅。此外,胃肠炎的恢复与肠道局部生成SIgA有关。;1.查病原体;阳性率(%);△食物中毒:可疑食物、呕吐
物、粪便
△败血症:血;微生物学检查:查抗体;防治原则;复习题
1.简述肠杆菌科的共同生物学特性。
2.简述大肠埃希菌的致病机制
3.简述肥达反应的原理及意义
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