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2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新疆地区儿童龋病高发，预防性诊疗措施中窝沟封闭最适用于哪种情况？

A.早期龋损

B.中晚期龋损

C.深龋接近髓腔

D.磨牙咬合面

【参考答案】D

【解析】窝沟封闭适用于未发生明显龋损的磨牙咬合面，儿童乳磨牙，预防窝沟龋。新疆地区因饮食糖分摄入高，儿童龋病发病率居全国前列，因此早期封闭窝沟是重要防控措施。

2、新疆某社区开展牙周病筛查，下列哪项不属于基础公共卫生干预内容？

A.普及菌斑控制方法

B.抗生素全身应用

C.基础牙周治疗

D.健教育讲座

【参考答案】B

【解析】牙周病基础干预包括菌斑控制、基础治疗和健康教育，但全身抗生素应用属于过度治疗。新疆地区因口腔卫生意识薄弱，需加强基础干预而非滥用抗生素。

3、患者牙髓炎就诊，X光片显示牙根尖区低密度影像，最可能的诊断是？

A.龋病

B.牙周炎

C.根尖周炎

D.牙髓钙化

【参考答案】C

【解析】根尖周炎典型表现为根尖区X线透射影，而龋病表现为牙体缺损，牙周炎累及牙周支持组织。新疆地区因口腔疾病早期就诊率低，影像学特征对鉴别诊断至关重要。

4、新疆牧民因长期缺水导致张口受限，最可能的口腔黏膜病是？

A.白斑

B.复发性口疮

C.营养性口角炎

D.维生素K缺乏性出血

【参考答案】C

【解析】营养性口角炎多因维生素B2缺乏引发，新疆牧民饮食结构单一易导致该病。口角炎表现为口角裂开、灼热感，与缺水症状常并存。

5、患者深龋近髓但未露髓，牙体修复首选哪种技术？

A.直接法

B.间接法

C.牙髓切断术

D.根管治疗

【参考答案】B

【解析】深龋近髓时，间接盖髓术可保留活髓并修复缺损。新疆地区因医疗资源分布不均，间接修复技术更适用于基层医疗机构。

6、根尖周炎急性期首选的辅助治疗药物是？

A.阿莫西林

B.地塞米松

C.地塞米松

D.糖皮质激素雾化

【参考答案】C

【解析】急性期需全身使用糖皮质激素（如泼尼松）减轻炎症反应，但需严格掌握适应症。新疆地区因医疗条件限制，基层医生易混淆抗生素与激素使用指征。

7、牙髓炎疼痛特点中，哪项正确？

A.食物冷热痛

B.持续性自发性痛

C.触痛明显

D.夜间痛加重

【参考答案】B

【解析】牙髓炎特征为持续性自发性疼痛，夜间因血供减少加重。新疆地区因交通不便，患者常延误至疼痛剧烈时就诊。

8、根管治疗后牙体修复，间接法最适用于哪种情况？

A.牙冠大部分缺损

B.牙本质敏感

C.牙髓钙化

D.牙根纵裂

【参考答案】A

【解析】间接修复（如全冠）适合牙冠缺损超过50%的情况，新疆地区因高寒导致牙齿磨耗重，此类病例占比较高。

9、龋病的病变多见于（）

A.牙根

B.牙冠

C.牙本质

D.牙髓

【参考答案】B

【解析】龋病好发于牙冠，因牙冠暴露度高且唾液清洁作用弱。牙根部因牙骨质致密且唾液冲刷频繁，病变较少。牙本质和牙髓并非龋病直接病变部位，故选B。

10、慢性牙周炎的早期主要表现为（）

A.牙龈红肿

B.牙龈出血

C.牙槽骨吸收

D.牙松动

【参考答案】B

【解析】慢性牙周炎早期以牙龈出血和牙周袋形成为主，牙槽骨吸收和牙松动多见于中晚期。牙龈红肿常见于急性龈炎，故选B。

11、牙髓炎疼痛特点是（）

A.阵发性冷热刺激痛

B.夜间痛加重

C.持续跳痛

D.进食痛明显

【参考答案】B

【解析】牙髓炎疼痛呈持续性，夜间因体温降低痛感加重，冷热刺激可诱发但非主要特征。进食痛多见于牙髓坏死或根尖周炎，故选B。

12、扁平苔藓的病变多见于（）

A.颊黏膜

B.舌背

C.硬腭

D.唇内侧

【参考答案】A

【解析】扁平苔藓好发于颊黏膜，表现为网状白纹。舌背多见丝状papilla，硬腭病变且多为溃疡，唇内侧以单纯疱疹多见，故选A。

13、颞下颌关节紊乱综合征的常见诱因是（）

A.糖尿病

B.长期夜班

C.前牙反

D.咀嚼硬物

【参考答案】C

【解析】咬合异常（如深覆合、反咬合）是关节紊乱的主要诱因，长期夜班和糖尿病属全身性疾病，咀嚼硬物可能诱发急性发作但非主要诱因，故选C。

14、急性蜂窝织炎的病原体主要是（）

A.链球菌

B.梭菌

C.大肠杆菌

D.酵母菌

【参考答案】A

【解析】急性蜂窝织炎多由A组溶血性链球菌引起，梭菌多见于气性坏疽，大肠杆菌和酵母菌为肠道或机会致病菌，故选A。

15、口腔颌面部恶性肿瘤中占比最高的是（）

A.颌骨肉瘤

B.牙龈癌

C.腮腺癌

D.颌骨黏液瘤

【参考答案】B

【解析