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2025年事业单位笔试-青海-青海基础医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高原地区居民血液氧分压正常值范围是（）

A.60-80mmHg

B70-90mmHg

C.50-70mmHg

D.80-100mmHg

【】

A.60-80mmHg

B.70-90mmHg

C.50-70mmHg

D.80-100mmHg

【参考答案】C

【解析】高原低氧环境导致正常氧分压降低，正常值为50-70mmHg（平原为95-110mmHg）。选项A为平原临界值，B和D超出正常范围，C符合高原生理适应特征。

2、糖尿病患者出现足部溃疡时，首要的预防措施是（）

A.局部换药

B.截肢手术

C.控制血糖

D.使用抗生素

【参考答案】C

【解析】糖尿病足是长期高血糖引起的血管神经病变结果，首要措施是强化血糖控制（目标HbA1c＜7%）。选项A为治疗手段，B为终末期选择，D仅针对感染。

3、血常规显示白细胞计数＞12×10?/L，最可能的疾病是（）

A.缺铁性贫血

B.粒细胞白血病

C.肝炎

D.感冒

【参考答案】B

【解析】白细胞＞12×10?/L属轻度升高，需排除感染、炎症或白血病。选项A为红细胞减少，C为肝功能异常，D属病毒感染常见表现，B符合白细胞显著升高特征。

4、下列药物属于抗病毒药物的是（）

A.青霉素

B.丙种球蛋白

C.阿昔洛韦

D.胰岛素

【参考答案】C

【解析】阿昔洛韦为核苷类抗药，通过抑制病毒DNA合成发挥作用。选项A为β-内酰胺类抗生素，B为免疫球蛋白，为降糖药。

5、高原地区易发的高原红细胞增多症治疗原则是（）

A.输血

B.吸氧

C.放血治疗

D.脱水

【参考答案】C

【解析】该病以红细胞过度增生为特征，放血可降低血红蛋白（＞300g/L时需放血）。选项A适用于急性贫血，B为辅助治疗，D加重缺氧。

6、急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.胸闷

B.心前区疼痛

C.心律失常

D.呼吸困难

【参考答案】B

【解析】典型症状为突发性胸骨后压榨性疼痛（＞15分钟），可放射至左臂。选项A为早期症状但非最早，C/D多见于后期并发症。

7、血钾浓度＜3.5mmol/L时，可能出现的症状是（）

A.肌肉震颤

B.腹泻

C.乏力

D.意识模糊

【参考答案】C

【】低钾血症早期表现为肌无力（尤其四肢近端），严重时出现呼吸肌麻痹。选项A为高钾血症症状，B/D与电解质紊乱无关。

8、高原地区慢性高原病的主要病理生理机制是（）

A.氧中毒

B.高原脑水肿

C.长期缺氧导致肺血管重塑

D.血栓形成

【参考答案】C

【解析】慢性高原病（高原红细胞增多症、高原肺水肿）核心机制是缺氧诱导肺血管内皮生长因子表达，导致肺动脉高压和血管重塑。选项A为急性高原病表现。

9、妊娠期高血压疾病首选的降压药物是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.甲基多巴

D.肝素

【参考答案】C

【解析】妊娠期禁用血管紧张素转换酶抑制剂（如B）和钙通道阻滞剂（如A）。甲基多巴通过中枢降压机制，肝素用于抗凝治疗。

10、肝功能异常，ALT升高的主要原因是（）

A.胆汁淤积

B.肝细胞损伤

C.肝动脉阻塞

D.肝静脉血栓

【参考答案】B

【解析】ALT（谷丙转氨酶）主要存在于肝细胞线粒体和细胞质，肝细胞损伤（如病毒性肝炎）导致其释放入血。选项A引起ALP/GGT升高，C/D多导致胆汁淤积或肝衰竭。

11、高原地区人员出现头痛、乏力等症状，主要与哪种生理机制相关？A.低氧刺激红细胞增多B.紫外线辐射导致皮肤损伤C.低温环境引发体液流失D.空气湿度不足影响呼吸功能

A.低氧刺激红细胞增多

B.紫外线辐射导致皮肤损伤

C.低温环境引发体液流失

D.空气湿度不足影响呼吸功能

【参考答案】A

【解析】高原低氧环境通过刺激肾素-血管紧张素系统促使红细胞增多，改善携氧，但过量会导致血液黏稠，引发头痛、乏力。紫外线强（B）、低温（C）、湿度低（D）虽为高原特征，但非直接致病机制。

12、诊断糖尿病的主要标准是空腹血糖值达到多少？A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/L

A.5.6mmol/L

B.6.1mm/L

C.7.0mmol/L

D.7.8mmol/L

【参考答案】C

【解析】空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）为糖尿病诊断标准。选项A（5.6）为正常上限，