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附加法定传染病住院津贴保险（2022版B款）条款

注册编号：C00016532522022041550093

总则

第一条本条款是《鑫安汽车保险股份有限公司个人意外伤害保险（B款）》、《鑫安汽车

保险股份有限公司个人意外伤害保险（2020版）》、《鑫安汽车保险股份有限公司团体意外伤

害保险（2022版）》、《鑫安汽车保险股份有限公司团体意外伤害保险（2022版B款）》、《鑫

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人人身意外伤害保险（2020版）》、《鑫安汽车保险股份有限公司机动车驾驶人员意外伤害保

险》、《鑫安汽车保险股份有限公司交通工具乘客意外伤害保险》（以下简称“主险”）的附加

险条款,只有在投保了主险的基础上，方可投保本附加险。本附加险条款与主险条款内容相

悖之处，以本附加险条款为准；本附加险条款未尽事宜，以主险条款为准。除附加险条款另

有约定外，主险中的责任免除、免赔规则、双方义务同样适用于附加险。主险合同效力终止，

本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。

主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加险合同相关者，

均为本附加险合同的构成部分。凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条本附加险合同保险金的受益人与主险合同相同。

保险责任

第三条在保险期间内，被保险人自获得被保资格之日起经过本保险合同约定的等待期

后发病，被中华人民共和国境内（不包括香港、澳门和台湾地区）二级（含）及以上公立医

院或卫生健康委员会指定的法定传染病诊治定点医院确诊为本保险合同约定类型或合同约

定病种的法定传染病，并在上述医院接受住院治疗的，对于被保险人在保险期间内的实际住

院日数，保险人按照下述公式计算并给付法定传染病住院津贴保险金，且对每一被保险人给

付的津贴日数不超过总给付日数：

保险金计算公式：住院津贴保险金=实际住院日数×每日住院津贴金额

等待期是指保险人为了确定保险责任已经发生，被保险人提出索赔前必须等待的一段时

间，等待期由投保人在投保时与保险人协商确定并在保险单中载明。

总给付日数、每日住院津贴金额以及本保险合同约定类型或合同约定病种的法定传染病

由投保人、保险人双方协商确定，并在保险单中载明。

保险期间届满被保险人仍在住院治疗的，保险人所负保险责任期限按下列约定延长：自

保险期间届满次日起计算，至出院之日止，最长以30日为限，且对每一被保险人累计给付

的津贴日数不超过总给付日数。

责任免除

第四条因下列情形之一导致被保险人接受住院治疗的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）被保险人在投保前已被确诊为本保险合同约定类型或合同约定病种的法定传染

病且未被治愈的；

（二）被保险人已被确认为本保险合同约定类型或合同约定病种的法定传染病的疑似

病例且未被排除的；

（三）非本保险合同约定类型或合同约定病种的法定传染病；

（四）被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物；

（五）被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响，但遵医嘱使用药物的情形不在此限；

（六）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染

或辐射；

（七）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（八）等待期内被保险人已经出现症状，且在等待期内或延续到等待期后被确诊为本

保险合同约定类型或合同约定病种的法定传染病。

保险金额

第五条每一被保险人的保险金额是保险人承担给付该被保险人保险金责任的最高限额。

保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。每一被保险人的保险金额一经确

定，在保险期间内不得变更。

赔偿处理

第六条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应填写保险金给付申请书，并提交

以下材料。保险人按照本附加险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一

次性通知保险金申请人补充提供