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2025年事业单位笔试-天津-天津中医内科学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、天津中医内科学中,脾胃?热证患者常伴见症状是()

A.舌红苔黄腻,脉滑数

B.舌淡苔白滑,脉沉细

C.舌紫暗有瘀斑,脉涩滞

D.舌淡苔薄白,脉浮无力

A.舌红苔黄腻,脉滑数

B.舌淡苔白滑,脉沉细

C.舌紫暗有瘀斑,脉涩滞

D.舌淡苔薄白,脉浮无力

【参考答案】A

【解析】脾胃?热证属湿热内蕴,舌红苔黄腻为湿热之象,脉滑数为湿热内结之证。选项B为脾虚湿盛,C为血瘀证,D为气虚证,均与题干不符。

2、治疗肝胆湿热证,天津中医内科学首选方剂是()

A.龙胆泻肝汤

B.茵陈蒿汤

C.桅子柏皮汤

D.逍遥散

A.龙胆泻肝汤

B.茵陈蒿汤

C.桅子柏皮汤

D.逍遥散

【参考答案】B

【解析】茵陈蒿汤为治疗肝胆湿热证经典方尤其适用于湿热蕴结胆经之黄疸。龙胆泻肝偏于肝胆实火,栀子柏皮汤治湿热郁蒸,逍遥散调和肝脾,均不契合湿热黄疸主症。

3、天津中医内科学中,咳喘日久伴见面色黧黑者,多属()

A.痰热壅肺证

B.瘀血阻肺证

C.肾不纳气证

D.阴虚肺燥证

A.痰热壅肺证

B.瘀血阻肺证

C.肾不纳气证

D.阴虚肺燥证

【参考答案】B

【解析】面色黧黑血瘀特征,瘀血阻肺证主症为咳喘持续、胸痛如刺、舌质紫暗。选项A为痰热壅肺,C为肾虚气逆,D为阴虚燥咳,均不具瘀血表现。

4、天津中医内科学诊断肺痨的四大主症不包括()

A.形体消瘦

B.潮热盗汗

C.咳血咯痰

D.声音嘶哑

A.形体消瘦

B.潮热盗汗

C.咳血咯痰

D.声音嘶哑

【参考答案】D

【解析】肺痨四大主症为咳血、盗汗、消瘦、热。声音嘶哑多属肺经风热或痰瘀互结,非肺痨核心症状。选项D不符合肺痨诊断标准

【题干】天津中医内科学治疗心悸属心虚胆怯证,首选方剂是()

A.柏子养心汤

B.天王补心丹

C.甘麦大枣汤

D.理中丸

【选项】

A.柏子养心汤

B.天王补心丹

C.甘麦大枣汤

D.理中丸

【参考答案】C

【解析】甘麦大枣汤为治疗心虚胆怯证经典方,具有养心安神、镇惊安神功效。柏子养心汤治心阴不足,天王补心补心血肾阴,理中丸温中健脾,均不适用于心虚胆怯证。

5、天津中医内科学中,辨证属胃阴不足证,舌象最典型的是()

A.舌红少苔

B.舌淡苔白

C.舌紫暗有裂纹

D.舌淡胖有齿痕

A.舌红少苔

B.舌淡苔白

C.舌紫暗有裂纹

D.舌淡胖有齿痕

【参考答案】A

【解析】胃阴不足证以舌红少苔、裂纹为典型舌象,属阴虚燥热之候。选项B为气虚,C为血瘀,D为脾虚湿盛,均不符合胃阴不足特征。

6、天津中医内科学中,治疗水肿属风水相搏证,首选方剂是()

A.五苓散

B.实脾散

C.五皮散

D.桂枝加茯苓汤

A.五苓散

B.实脾散

C.五皮散

D.桂枝加茯苓汤

【参考答案】B

【解析】实脾散为治疗风水相搏证经典方,具有温阳利水、行气健脾功效。五苓散利水渗湿,五皮散利水退肿,桂枝加茯苓汤温阳化气,均不适用于风水相搏证。

7、天津中医内科学中,辨证属血虚证,最常见的是()

A.面色萎黄

B.面色苍白.面色晦暗

D.面色青紫

A.面色萎黄

B.面色苍白

C.面色晦暗

D.面色青紫

【参考答案】A

【解析】血虚证以面色萎黄、头晕目眩、心悸失眠为特征,属营血不足。选项B为气血两虚,C为血瘀证,D为寒凝血瘀证,均不属单纯血虚表现。

8、天津中医内科学中,治疗便秘属热秘证,首选方剂是()

A.麻子仁丸

B.济川煎

C.增液汤

D.蜜煎导法

A.麻子仁丸

B.济川煎

C.增液承气

D.蜜煎导法

【参考答案】C

【解析】增液承气汤为治疗热秘证经典方,具有滋阴润燥、通腑泻热功效。麻子仁丸润肠通便,济川温肾润肠,蜜煎导法外导通便,均不适用于热秘证。

9、天津中医内科学中,辨证属脾虚盛证,最具诊断意义的是()

A.腹胀纳呆

B.舌淡苔白腻

C.大便溏薄

D.脉濡滑

A.腹胀纳呆

B.舌淡苔白腻

C.大便溏薄

D.脉濡滑

【参考答案】B

【解析】脾虚湿盛证以舌淡苔白腻为最典型表现,属脾失健运、湿浊内停。选项A为常见症状,C为脾虚腹泻,D为湿盛脉象,均不具特异性诊断价值。

10、患者咽喉肿痛3天,咳痰黄稠,舌红苔黄,脉滑数,最可能的病机是?A.肺经热盛B.少商穴闭阻C.肺卫失和D.少阳经热

A.肺经热盛

B.少商穴闭阻

C.肺卫失和

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