有偿陪诊服务合同模板(3篇).docxVIP

第1篇

合同编号：__________

甲方（患者或家属）：________________________

乙方（陪诊服务提供方）：________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方因疾病需要陪诊服务，乙方提供有偿陪诊服务事宜，达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方为甲方提供专业的有偿陪诊服务，包括但不限于以下内容：

（1）陪同甲方就诊，协助办理挂号、缴费、取药等手续；

（2）为甲方提供医疗咨询，解答甲方及家属关于病情、治疗方案等方面的疑问；

（3）协助甲方完成各项检查、治疗等医疗活动；

（4）关注甲方在就医过程中的情绪变化，提供心理支持；

（5）根据甲方需求，提供其他相关服务。

2.乙方应保证陪诊服务的质量和专业性，确保甲方在就医过程中的权益得到保障。

二、服务时间

1.陪诊服务时间为甲方就诊当天，具体时间为__________至__________。

2.如遇特殊情况，甲方需提前__________天通知乙方，乙方将根据实际情况调整服务时间。

三、服务费用

1.陪诊服务费用为人民币__________元（大写：__________元整）。

2.甲方应于服务开始前一次性支付全部服务费用。

3.如因乙方原因导致服务未能按约定完成，乙方应退还甲方已支付的服务费用。

四、双方权利义务

1.甲方权利：

（1）享有乙方提供的专业陪诊服务；

（2）对乙方提供的服务质量进行监督；

（3）对乙方违反合同约定的行为，有权要求乙方承担相应的法律责任。

2.甲方义务：

（1）按约定支付服务费用；

（2）如实告知乙方病情及需求；

（3）遵守医院规定，配合乙方完成各项陪诊服务。

3.乙方权利：

（1）按照约定提供陪诊服务；

（2）要求甲方遵守医院规定，配合完成陪诊服务；

（3）在甲方违约时，有权解除合同，并要求甲方承担违约责任。

4.乙方义务：

（1）保证陪诊服务的质量和专业性；

（2）按时完成陪诊服务；

（3）尊重甲方隐私，保守甲方病情及个人信息。

五、违约责任

1.甲方未按约定支付服务费用的，应向乙方支付_____%的违约金。

2.乙方未按约定提供陪诊服务的，应向甲方退还已支付的服务费用，并支付_____%的违约金。

3.如因不可抗力导致合同无法履行，双方互不承担违约责任。

六、争议解决

1.双方在履行合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（患者或家属）：________________________

乙方（陪诊服务提供方）：________________________

签订日期：________________________

注：本合同模板仅供参考，具体条款可根据实际情况进行调整。

第2篇

合同编号：_______

甲方（患者或家属）：________________________

乙方（陪诊服务提供方）：________________________

鉴于甲方因身体原因需要就医，为确保就医过程顺利、高效，甲方同意委托乙方提供有偿陪诊服务。双方经友好协商，特订立本合同，以资共同遵守。

一、服务内容

1.乙方将为甲方提供以下陪诊服务：

（1）陪同甲方前往医院，协助办理挂号、缴费、取药等手续；

（2）在甲方就诊过程中，协助医生了解病情，记录诊疗信息；

（3）在医生开具检查单、处方单后，协助甲方完成相关检查、取药等事宜；

（4）在甲方住院期间，提供生活照料、心理支持等服务；

（5）根据甲方需求，提供其他必要的服务。

2.乙方陪诊服务的时间为：____年____月____日至____年____月____日。

二、服务费用

1.甲方应支付乙方陪诊服务费用，具体金额如下：

（1）陪诊服务费：____元/天；

（2）交通费用：____元/次；

（3）其他费用：____元。

2.甲方应在服务开始前支付全部服务费用，或根据约定分期支付。

三、双方责任

1.甲方责任：

（1）如实向乙方提供病情信息，以便乙方更好地提供陪诊服务；

（2）按照约定支付服务费用；

（3）配合乙方完成各项陪诊服务。

2.乙方责任：

（1）按照约定提供优质的陪诊服务，确保甲方就医过程顺利；

（2）尊重甲方隐私，保守甲方病情信息；

（3）如因乙方原因导致陪诊服务出现失误，乙方应承担相应责任。

四、违约责任

1.如甲方未按约定支付服务