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2025年事业单位笔试-吉林-吉林神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑胶质瘤中WHO分类3级且恶性程度最高的为（）

A.星形细胞瘤

B.室管膜瘤

C.脉络丛乳头状瘤

D.髓母细胞瘤

A.星形细胞瘤

B.室管膜瘤

C.脉络丛乳头状瘤

D.髓母细胞瘤

【参考答案】A

【解析】星形细胞瘤（WHO3级）是神经胶质瘤中恶性程度最高的类型，常见于成人，易复发和转移。室管膜瘤（WHO1-2级）多见于儿童，脉络丛状瘤（WHO1级）多为良性，髓母细胞瘤（WHO3级）多见于儿童，但恶性程度低于星形细胞瘤。

2、脑血管畸形中，动静脉瘘最常累及的脑区是（）

A.小脑

B.脑干

C.大脑皮层

D.脊髓

【参考答案】C

【解析】动静脉瘘（AVF）多见于大脑皮层，尤其是额叶和颞叶，易引发癫痫和脑出血。小脑和脑干血管结构复杂发病率低，脊髓血管畸形较少见。

3、癫痫手术适应症中，以下哪项属于非惊厥性癫痫（Lennox-Gastaut综合征）的典型表现（）

A.强迫性发作

B.肢体抽搐

C.意识障碍

D.精神运动性发作

【参考答案】C

【解析】Lennox-Gastaut综合征以非惊厥性癫痫为主，典型表现为肌阵挛、失神发作和意识障碍。强迫性发作和肢体抽搐多为惊厥性癫痫表现，精神运动性发作需结合视频监测判断。

4、颅脑外伤中，GCS评分13-14分提示（）

A轻度

B.中度

C.重度

D.特重度

【参考答案】B

【解析】GCS评分13-14分为中度颅脑损伤，需密切观察颅内压变化和神经功能缺损。轻度（15-13分）、重度（9-13分）、特重度（≤8分）。

5、帕金森病的核心病理特征是（）

A.多巴胺能神经元

B.胆碱能神经元减少

C.星形胶质细胞增生

D.血管淀粉样斑块

【参考答案】A

【解析】帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性为特征，导致基底节环路功能。胆碱能神经元减少是代偿结果，星形胶质细胞增生和血管淀粉样斑块与阿尔茨海默病相关。

6、脑动脉瘤破裂风险最大的诱因是（）

A.高血压

B.动脉硬化

C.伤

D.吸烟

【参考答案】A

【解析】高血压是脑动脉瘤破裂的主要诱因，占80%以上病例。动脉硬化可能促进瘤体形成，但急性破裂多因血压骤升。

7、脑脊液检查显示RBC＞10×10?/L，最可能提示（）

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脊髓炎

D.蛛网膜下腔出血

【参考答案】D

【解析】蛛网膜下腔出血（SAH）时，脑脊液含大量红细胞，脑膜炎以白细胞增多为主，脑出血和脊髓炎脑脊液通常正常。

8、癫痫诊断中，脑电图（EEG）检查的典型意义是（）

A.确诊依据

B.排除病因

C.位病灶

D治疗方案制定

【参考答案】C

【解析】EEG是癫痫定位诊断的关键手段，可捕捉异常放电模式。确诊需结合临床表现，治疗方案需根据病灶定位和类型制定。

9、神经外科急症中，最需紧急处理的是（）

A.颅内低压

B.脊髓震荡

C.颈动脉夹闭

D.脑疝

【参考答案】D

【解析】脑疝是颅内压急剧升高导致脑组织移位，可迅速导致呼吸循环衰竭，需立即减压。颈动脉夹闭属于血管外科急症，脊髓震荡需避免二次损伤。

10、关于脑震荡的诊断标准，以下哪项正确？A.GCS评分≤13分B.GCS评分13-15分C.GCS评分16分D.出现脑脊液漏

ABCD

【参考答案】B

【解析】脑震荡诊断标准为GCS评分13-15分，伴短暂意识障碍、头痛及逆行性遗忘。A选项（G≤13分）为轻脑挫裂伤，C选项（GCS16分）正常，D选项脑脊液漏）多见于硬膜外血肿。

11、癫痫药物治疗的首选药物是？A.丙戊酸钠B.奥卡西平C.拉莫三嗪D.乙琥胺

ABCD

【参考答案】A

【解析】丙戊酸钠为广泛使用的抗癫痫药物，适用于全面性发作及癫痫综合征。奥卡西平用于复杂部分性发作，拉莫三嗪用于儿童良性癫痫，乙琥胺用于小发作。

12、脑肿瘤中最常见的病理类型是？A.胶质母细胞瘤B.脑膜C.髓母细胞瘤D.室管膜瘤

ABCD

【参考答案】B

【解析】脑膜瘤占脑肿瘤首位（20%-30%），多见于40-70岁，生长缓慢。胶质母细胞瘤恶性程度最高，髓母细胞多见于儿童，室管膜瘤好发于脑室系统。

13、脊髓损伤后最常见的并发症是？A.感染B.深静脉血栓C.自主神经异常D.肌肉萎缩

ABCD

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤后血液淤滞导致深静脉血栓发生率＞40%，感染（尿路感染）次之。自主神