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摘要
目的:通过系统查阅《中华医典》中所有古籍,收集历代中医古籍中有关《本草
纲目》24味引经药的文献,系统整理分析历代医书中有关24味引经药的内容,结合历
代医家对24味引经药的有关论述,意在更加准确地理解和把握24味引经药的引经归
属、中药方剂配伍、临床疾病运用,发掘中医对引经报使理论认识,探寻、总结引经
药的用药规律及特点,以期将引经报使理论与临床实践有效结合,为中医临床辨证论
治使用引经药提供新思路。
方法:以《中华医典》收录中医药经典古籍为数据源,采用检索词检索,结合纳
入、排除标准收录历代古籍有关引经报使理论具体内容,形成引经报使数据库。进而
总结出24味引经药在引经归属、中药方剂配伍、临床疾病运用中的特点。最后,依据
24味引经药特点阐述引经药在临床中应用的影响因素,以及与方剂配伍关系,对引经
报使理论进行分析研讨。
结果:
24味引经药出现频次为:黄连:17次,细辛:45次,藁本:26次,黄柏:26次,
独活:23次,肉桂:25次,知母:22次,羌活:41次,桔梗:26次,升麻:18次,
葱白:18次,白芷:34次,石膏:32次,苍术:26次,葛根:21次,白芍:23次,
柴胡:28次,牡丹皮:13次,连翘:18次,地骨皮:15次,青皮24次,附子:13次,
吴茱萸:24次,川芎:20次。
结论:
(1)金元时期张元素结合临床实践与前贤经验总结脏腑辨证理论,将药性与脏腑、
经络辨证相结合,首提引经报使,标志着引经报使理论初步形成。后世医家在方剂配
伍与临床疾病治疗中应用颇多。《本草纲目》中24味引经药分类方式有两种,即六经
引经药与十二经引经药,历代引经归属无明显变化。
(2)在方剂配伍中,因众多医家自身临床经验与药物气味厚薄以及升降浮沉等药
性不同,引经药在方中应用方式有不同。其一,在辨证论治基础上加用引经药,以引
诸药直达病所;其二,结合引经药功效与药性,辨证选用引经药,实现其功能与导向
的统一。
(3)引经药在临床疾病治疗中,众医家则有不同应用法则。其一,综合不同脏腑
经络病变之症状加用相应引经药;其二,根据病变部位所在经络之不同,选用相应引
经药。
关键词引经报使引经药古籍易水学派引经归属方剂配伍
Abstract
Objective:BysystematicallyreviewingallancientbooksintheChineseMedicalCanon,
collectingliteratureon24typesofmeridianinducingdrugsfromancientChinesemedicine
booksofalldynasties,andusingstatisticalanalysismethods,systematicallyorganizingand
analyzingthecontentof24typesofmeridianinducingdrugsinmedicalbooksofall
dynasties,combinedwiththerelevantdescriptionsof24typesofmeridianinducingdrugsby
medicalscholarsofalldynasties,theaimistomoreaccuratelyunderstandandgraspthe
attributionofmeridianinducingdrugs,thecompatibilityoftraditionalChinesemedicine
formulas,andtheclinicalapplicationof24typesofmeridianinducingdrugs,exploreand
summarizethemedicationrulesandcharacteristicsofmeridianinduc
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