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2025医保政策知识培训考试测试题含答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.2025年基本医疗保险的起付标准是多少元？()

A.2000元

B.3000元

C.4000元

D.5000元

2.哪些费用不纳入基本医疗保险基金支付范围？()

A.普通门诊费用

B.住院医疗费用

C.特定药品费用

D.理疗费用，以下选项不纳入支付范围

3.参保人员在一个结算年度内累计超过多少元，才能享受二次补偿？()

A.5000元

B.10000元

C.15000元

D.20000元

4.基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.60%-80%

B.70%-90%

C.80%-100%

D.90%-100%

5.以下哪种情况不属于基本医疗保险的报销范围？()

A.因病住院治疗

B.普通门诊治疗

C.生育费用

D.交通事故受伤

6.参保人员如何查询个人账户余额？()

A.通过单位查询

B.通过社保局查询

C.通过手机APP查询

D.以上都是

7.以下哪种药品不纳入基本医疗保险报销范围？()

A.普通药品

B.处方药

C.特定药品

D.非处方药

8.基本医疗保险的报销流程是怎样的？()

A.先自付费用，后申请报销

B.先申请报销，后自付费用

C.直接由医院垫付，后结算

D.以上都不对

9.参保人员如何办理基本医疗保险的报销手续？()

A.直接在医院办理

B.在单位办理

C.在社保局办理

D.以上都是

二、多选题(共5题)

10.以下哪些费用属于基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院医疗费用

C.特定药品费用

D.交通事故受伤费用

11.参保人员在以下哪些情况下可以享受二次补偿？()

A.累计超过起付标准

B.年度内个人负担费用超过起付标准

C.年度内住院治疗

D.年度内门诊治疗

12.以下哪些情况不纳入基本医疗保险基金支付范围？()

A.患者自愿选择的高档医疗设备费用

B.因违法犯罪所受伤害

C.医疗保险药品目录以外的药品费用

D.个人原因造成的伤害

13.参保人员可以通过哪些途径查询个人账户余额？()

A.通过单位查询

B.通过社保局查询

C.通过手机APP查询

D.通过银行查询

14.以下哪些药品纳入基本医疗保险报销范围？()

A.非处方药

B.处方药

C.特定药品

D.普通药品

三、填空题(共5题)

15.2025年基本医疗保险的起付标准为____元。

16.参保人员在一个结算年度内累计超过____元，才能享受二次补偿。

17.基本医疗保险的报销比例一般为____%-____%。

18.参保人员查询个人账户余额的途径之一是____。

19.基本医疗保险的报销流程是先____费用，后申请____。

四、判断题(共5题)

20.2025年基本医疗保险的报销范围包括所有医疗费用。()

A.正确B.错误

21.参保人员在年度内超过起付标准后，其所有医疗费用都将由医保基金全额报销。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险的报销比例在全国范围内都是统一的。()

A.正确B.错误

23.参保人员可以通过手机APP实时查询个人账户余额。()

A.正确B.错误

24.交通事故受伤费用可以由基本医疗保险基金支付。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简要说明2025年基本医疗保险政策中关于个人账户的相关规定。

26.如何计算2025年基本医疗保险的报销比例？

27.2025年基本医疗保险有哪些特定的药品费用可以报销？

28.如果参保人员在年度内多次住院，如何计算年度累计起付标准？

29.参保人员在使用基本医疗保险时需要注意哪些事项？

2025医保政策知识培训考试测试题含答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】2025年基本医疗保险的起付标准为3000元。

2.【答案】D

【解析】除特定药品费用外，理疗费用也不纳入基本医疗保险基金支付范围。

3.【答案】B

【解析】参保人员在一个结算年度内累计超过10000元，才能享受二次补偿。

4.【答案】B

【解析】基本医疗保险的报销比例为70%-90%。

5.【答案】D