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医德医风调查表(推荐)
尊敬的患者及家属:
您好!为了不断提高医疗服务质量,加强医院医德医风建设,我们特开展此次调查。您的反馈对我们至关重要,请您根据实际就医体验,客观、真实地填写这份调查表。感谢您的支持与配合!
一、患者基本信息
1.性别:
A.男
B.女
2.年龄:
A.18岁以下
B.18-30岁
C.31-50岁
D.51-70岁
E.70岁以上
3.文化程度:
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专
E.本科及以上
4.职业:
A.公务员
B.企业员工
C.个体经营者
D.农民
E.学生
F.退休人员
G.其他(请
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