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2025年护士执业资格考试《护理知识与临床技能操作》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现沿静脉走向的条索状红线,伴有肿胀、发热、疼痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.感染
D.血管痉挛
答案:B
解析:静脉输液时患者手臂出现沿静脉走向的条索状红线,伴有肿胀、发热、疼痛,是典型的静脉炎表现。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、颈静脉怒张等。感染可能表现为红肿热痛,但条索状红线是静脉炎特有的体征。血管痉挛也会引起疼痛,但一般不会出现条索状红线和肿胀。因此,应首先考虑静脉炎。
2.患者因车祸导致骨盆骨折,护士在搬运患者时,应采取哪种体位()
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位,双腿伸直
答案:B
解析:骨盆骨折患者搬运时,应采取侧卧位,双腿之间放置软枕,以减少骨折端的移动和疼痛。平卧位和仰卧位,双腿伸直会增加骨折端的应力,加重损伤。半卧位不适用于骨盆骨折的搬运。
3.护士在给患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难有所缓解,但皮肤黏膜仍出现紫绀,应采取哪种措施()
A.增加氧流量
B.降低氧流量
C.改变吸氧方式
D.停止吸氧
答案:A
解析:患者呼吸困难有所缓解,但皮肤黏膜仍出现紫绀,说明氧流量仍然不足。应增加氧流量,以改善患者的氧合状况。降低氧流量或停止吸氧都会使患者缺氧加重。改变吸氧方式可能有助于提高氧疗效果,但首先应考虑增加氧流量。
4.护士在给患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.大腿外侧中部
B.三角肌
C.臀大肌
D.肱二头肌
答案:B
解析:肌肉注射时,应选择三角肌作为注射部位,特别是对于儿童和瘦小者。大腿外侧中部和臀大肌也可是注射部位,但三角肌是首选。肱二头肌一般不作为肌肉注射的部位,因为该部位血管神经丰富,容易造成损伤。
5.护士在给患者进行口腔护理时,发现患者口腔内出现白色膜状物,附着牢固,不易擦去,应考虑()
A.口腔炎
B.口腔溃疡
C.口腔念珠菌病
D.口腔疱疹
答案:C
解析:患者口腔内出现白色膜状物,附着牢固,不易擦去,是典型的口腔念珠菌病的表现。口腔炎通常表现为红肿、疼痛,溃疡可见局部缺损,疱疹则为透明水疱。因此,应考虑口腔念珠菌病。
6.护士在给患者进行导尿时,发现尿液呈淡粉色,应考虑()
A.尿道出血
B.尿路感染
C.肾脏损伤
D.尿液浓缩
答案:A
解析:导尿时尿液呈淡粉色,提示有少量血液混入尿液,应考虑尿道出血。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或有异味。肾脏损伤通常表现为血尿,尿液颜色鲜红。尿液浓缩通常表现为尿液颜色深黄。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀、疼痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗出
D.血管痉挛
答案:C
解析:静脉输液时患者输液部位出现肿胀、疼痛,应首先考虑液体渗出。输液速度过快可能导致循环负荷过重,静脉炎通常表现为沿静脉走向的条索状红线,血管痉挛一般不会引起肿胀。
8.护士在给患者进行灌肠时,发现患者出现面色苍白、出冷汗、心悸、脉速,应立即采取什么措施()
A.继续灌肠
B.减慢灌肠速度
C.停止灌肠,平卧,吸氧
D.给予热水袋热敷
答案:C
解析:灌肠时患者出现面色苍白、出冷汗、心悸、脉速,可能是由于灌肠速度过快或液体过多,导致患者出现虚脱或过敏反应。应立即停止灌肠,使患者平卧,抬高下肢,吸氧,并报告医生进行处理。继续灌肠或减慢灌肠速度可能会加重病情。给予热水袋热敷与当前情况无关。
9.护士在给患者进行皮肤护理时,发现患者皮肤出现红肿、硬结,应考虑()
A.皮肤过敏
B.皮肤感染
C.挤压伤
D.皮肤干燥
答案:C
解析:患者皮肤出现红肿、硬结,特别是出现在受压部位,应考虑挤压伤。皮肤过敏通常表现为皮疹、瘙痒,皮肤感染可见脓液或溃疡,皮肤干燥则表现为皮肤粗糙、脱屑。因此,应考虑挤压伤。
10.护士在给患者进行心理护理时,发现患者情绪低落、沉默寡言,应采取哪种措施()
A.多与患者交谈,鼓励患者表达情感
B.避免与患者交谈,让患者自行调节
C.给予患者药物治疗
D.联系家属,要求家属多陪伴患者
答案:A
解析:患者情绪低落、沉默寡言,应多与患者交谈,鼓励患者表达情感,以了解患者的心理状态和需求,并进行针对性的心理疏导。避免与患者交谈可能导致患者孤独无助,药物治疗需要医生根据病情决定,联系家属可以提供支持,但首先应与患者沟通。
11.患者因糖尿病导致足部溃疡,护士在进行伤口换药时,首要的护理措施是()
A.清洁伤
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