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2025年中级职称妇产科医师《产科学临床技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产程中，初产妇宫口开全后，最适宜的分娩体位是（）

A.垂直仰卧位

B.截石位

C.侧卧位

D.半卧位

答案：C

解析：初产妇宫口开全后，为减少产妇疲劳，便于观察产程进展，以及减少会阴撕裂风险，应采取侧卧位。垂直仰卧位易导致腰酸背痛，且不利于胎头下降；截石位多用于手术产；半卧位不利于胎头下降和观察。

2.关于胎膜早破的处理，下列哪项是错误的（）

A.立即听胎心

B.立即给予抗生素预防感染

C.等待自然临产

D.立即行剖宫产术

答案：D

解析：胎膜早破后，应立即听胎心，评估胎儿情况；根据孕周、有无感染、宫口开大情况等决定是否需要立即使用抗生素预防感染；是否等待自然临产或行剖宫产，需根据具体情况综合判断，并非所有胎膜早破都需要立即行剖宫产。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫胎盘附着部位复旧不全

B.凝血功能障碍

C.软产道裂伤

D.胎盘因素

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，属于子宫胎盘附着部位复旧不全。软产道裂伤和胎盘因素也是产后出血的原因，但相对少见。凝血功能障碍引起的产后出血较为少见，且通常伴有其他出血倾向。

4.下列哪项不是产褥期正常的表现（）

A.产后第1天体温略升高，不超过38℃

B.产后34天出现乳房胀痛、红肿

C.产后710天阴道仍有少量出血

D.产后2周子宫颈完全恢复至正常形态

答案：D

解析：产后第1天体温略升高，若不超过38℃，可能与产程疲劳、发热等有关，一般无需特殊处理；产后34天由于雌激素水平下降，乳房开始分泌乳汁，出现乳房胀痛、红肿是正常现象；产后恶露持续时间一般为46周，产后710天属于恶露量逐渐减少的阶段，仍有少量出血是正常的；产后子宫颈恢复至正常形态需要时间，约需812周。

5.妊娠期高血压疾病患者，血压控制不佳，应首先考虑的治疗措施是（）

A.立即应用利尿剂

B.立即应用降压药物

C.立即终止妊娠

D.加强休息，密切监测

答案：B

解析：妊娠期高血压疾病患者，血压控制是关键。首选降压药物，目标是维持血压在可接受范围内，以防止靶器官损害。立即应用利尿剂可能加重体液丢失，不作为首选；立即终止妊娠需根据病情严重程度和孕周综合考虑；加强休息和密切监测是基础，但若血压持续控制不佳，需及时调整降压药物或考虑终止妊娠。

6.关于前置胎盘的描述，下列哪项是错误的（）

A.前置胎盘是妊娠晚期或临产时发生阴道流血的常见原因

B.完全性前置胎盘时，胎盘组织完全覆盖宫颈内口

C.部分性前置胎盘时，胎盘组织部分覆盖宫颈内口，且位于宫颈内口以下

D.前置胎盘患者均应行剖宫产分娩

答案：D

解析：前置胎盘是妊娠晚期或临产时发生阴道流血的常见原因。完全性前置胎盘时，胎盘组织完全覆盖宫颈内口；部分性前置胎盘时，胎盘组织部分覆盖宫颈内口，且位于宫颈内口以下；边缘性前置胎盘时，胎盘组织位于宫颈内口边缘，未覆盖宫颈内口。分娩方式的选择需根据前置胎盘的类型、覆盖程度、孕妇和胎儿情况、产程进展等因素综合决定，并非所有前置胎盘患者均需行剖宫产。

7.胎儿窘迫时，首选的监护方法是（）

A.B超多普勒监测脐动脉血流

B.胎心监护（NST）

C.生物物理评分

D.胎动计数

答案：B

解析：胎心监护（NST）是监测胎儿宫内状况的常用方法，可以及时发现胎儿心动过速或过缓，提示胎儿可能存在窘迫。B超多普勒监测脐动脉血流、生物物理评分和胎动计数也是评估胎儿宫内状况的方法，但胎心监护是首选，因其操作简便、快捷，可以动态监测。

8.关于胎位不正的描述，下列哪项是错误的（）

A.胎位不正是指胎儿在子宫内的位置异常

B.最常见的胎位不正是臀位

C.胎位不正可以通过胎教纠正

D.胎位不正必要时可以通过手术方式矫正

答案：C

解析：胎位不正是指胎儿在子宫内的位置异常，常见的胎位不正包括臀位、横位等，其中臀位最为常见。胎位不正与胎教没有直接关系，胎教主要是指通过声音、光线等方式刺激胎儿，促进胎儿大脑发育。胎位不正的治疗方法包括膝胸卧位、外倒转术等，若上述方法无效，必要时可以通过手术方式（如剖宫产）矫正。

9.产后感染最常见的病原体是（）

A.霉菌

B.球菌

C.厌氧菌

D.放线菌

答案：C

解析：产后感染是指分娩过程中或产后女性生殖道发生的感染，最常见的病原体是厌氧菌，如脆弱类杆菌等。这些细菌正常存在于阴道内，分娩过程中或产后若出现感染，则可能引起子宫内膜炎、子宫肌炎等。

10.关于妊娠期糖尿病的描述，下列哪项是错误的（）

A.妊娠期糖尿病可能增加巨大儿的发生率

B.妊