2025年保险考试、财产保险(核保与理赔)考试历年参考题库及答案解析.docxVIP

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2025年保险考试、财产保险(核保与理赔)考试历年参考题库及答案解析

一、单项选择题(每题1分,共10题)

1.某化工企业投保企业财产综合险,保险金额为5000万元(固定资产4000万元,存货1000万元)。核保过程中发现该企业危化品仓库与周边居民楼距离仅8米(行业标准要求15米以上),且未安装自动喷淋系统。根据核保规则,最合理的核保结论是:

A.正常承保,费率上浮5%

B.要求整改危化品仓库距离,否则拒保

C.承保固定资产部分,拒保存货部分

D.同意承保,但设置10%绝对免赔率

答案:B

解析:根据《财产保险公司核保指引》第三章第十三条,对于存在重大风险隐患且无法通过附加条件降低风险的标的(如危化品仓库距离不达标且无消防设施),核保应要求整改后承保,整改前应做拒保处理。本题中8米距离远低于15米的行业标准,且缺乏自动喷淋系统(关键风险控制措施),属于重大风险缺陷,故应拒保。

2.某家庭自用车投保车损险,新车购置价18万元,保险金额按15万元投保(双方协商确定)。车辆发生碰撞事故,经鉴定维修费用为12万元,车辆实际价值(出险时)为14万元。根据现行车险条款,保险公司应赔付:

A.12万元

B.14万元×(12万元/14万元)=12万元

C.15万元×(12万元/18万元)=10万元

D.12万元×(15万元/18万元)=10万元

答案:D

解析:根据《中国保险行业协会机动车商业保险示范条款(2023版)》第二十条,车损险保险金额按投保时被保险机动车的实际价值确定(实际价值=新车购置价×(1月折旧率×已使用月数))或协商确定。本题中保险金额15万元为协商确定,低于新车购置价18万元。发生部分损失时,赔款=(实际修复费用残值)×(保险金额/投保时新车购置价)×事故责任比例×(1免赔率)。本题无残值和免赔率,故赔款=12万元×(15/18)=10万元。

3.核保人员在审核某物流企业货运险投保时,发现其运输路线包含青藏高原无人区,且运输货物为精密电子设备(每箱价值80万元)。以下核保关注点错误的是:

A.查勘运输车辆的高原适应性(如防滑链、氧气补给装置)

B.要求提供历史运输事故记录(特别是高原路段)

C.评估货物包装是否符合高原运输防潮、防颠簸标准

D.关注物流企业是否投保承运人责任险(与货运险无关)

答案:D

解析:货运险与承运人责任险存在关联,核保需关注被保险人是否通过其他险种分散风险。若物流企业未投保承运人责任险,其可能因运输责任问题影响货运险索赔积极性(如故意隐瞒事故),故D选项错误。A、B、C均为高原运输特有的风险点,属于核保必查项。

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.财产险核保中,判断“重复保险”需满足的条件包括:

A.同一保险标的

B.同一保险利益

C.同一保险事故

D.两个以上保险人

E.保险金额总和超过保险价值

答案:ABCD

解析:根据《保险法》第五十六条,重复保险指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两个以上保险人订立保险合同的行为。保险金额总和是否超过保险价值是重复保险的结果而非定义要件(可能存在超额或足额重复),故E不选。

2.企业财产险理赔中,固定资产损失核定需注意:

A.区分重置价值与账面原值(已提折旧)

B.确认受损设备是否为保险标的(核对投保清单)

C.残值处理需双方协商,通常按市场回收价确定

D.维修费用需扣除旧件折旧(如更换零件按新件价格计算但扣减已使用年限)

答案:ABCD

解析:固定资产损失核定需严格对应保险标的(B正确);因企业财产险可按账面原值、重置价值或评估价值投保,需明确赔偿基础(A正确);残值处理需避免被保险人不当获利(C正确);维修时更换新件需按“以新换旧”原则扣减折旧(D正确)。

三、案例分析题(每题15分,共4题)

案例1:2024年6月,某纺织企业(投保企业财产综合险,保险金额8000万元,含厂房、机器设备、存货)因暴雨导致仓库进水,造成存货(棉布)损失。查勘发现:

(1)厂房位于河流下游,近3年曾发生2次内涝;

(2)仓库地面高度仅0.3米(当地防汛标准要求0.5米);

(3)存货堆码高度1.2米,进水深度0.8米,受损棉布面积占比60%;

(4)投保时企业未告知近3年内涝史;

(5)保险条款约定:“因暴雨造成的损失负责赔偿,但被保险人未履行危险增加通知义务的,保险人不承担赔偿责任”。

问题:

(1)保险人是否应承担赔偿责任?说明理由。

(2)若承担赔偿,损失核定需注意哪些要点?

答案及解析:

(1)保险人应部分承担赔偿责任。根据《保险法》第十六条,投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影

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