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2025年事业单位笔试-四川-四川中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医内科学中，风寒感冒的典型症状是恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧，其代表方剂是（）

A.麻黄汤

B.银翘散

C.桂枝汤

D.泻白散

【参考答案】A

【解析】风寒感冒属表寒证，麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）具有发汗解表、宣肺平喘作用，与题干症状及治法。银翘散（连翘、金银花）适用于风热感冒；桂枝汤（桂枝、白芍）用于营卫不和；泻白散（桑白皮、黄芩）为宣肺化痰方，均不适用。

2、中医治疗胃痛属肝胃不和证，首选方剂（）

A.柴胡疏肝散

B.半夏泻心汤

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.泻心汤

【参考答案】A

【解析】肝胃不和证以胃痛连及两胁、嗳气频繁为特点，柴胡疏肝散（柴胡、陈皮、香附）疏肝理气止痛，为经典方剂。半夏泻心汤（黄连、黄芩）适用于寒热错杂型痞证；瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、薤白）治胸痹痰阻；泻心汤（黄连、姜）纠正寒热失衡。

3、中医辨证中，“久病入络”多见于（）

A.气血两虚证

B.痰瘀互结证

C.湿热蕴结证

D.阴虚火旺证

【参考答案】B

【解析】“久病入络”指慢性疾病后期病邪深入络脉，常见于痰瘀互结（如胸痹、臌胀），形成“血瘀阻络”或“瘀交阻”病理状态。气血两虚多见于久病耗伤，湿热蕴结属急性或迁延期，阴虚火旺与络脉关系较小。

4、中医治疗失眠属心脾两虚证，首选方剂是（）

A.归脾汤

B.酸枣仁汤

C.黄连温胆汤

D.朱砂安神丸

【参考答案】A

【解析】心脾两虚失眠以多梦易醒、心悸健忘、食少便溏为特征，归脾汤（黄芪、龙眼肉、酸枣仁）补益心脾，安神定志。酸枣仁汤（酸枣仁、获神）养血安神；黄连温胆汤（半夏、竹茹）清胆和胃；朱砂安神丸（黄连、朱砂）清心降火。

5、中医治疗咳嗽属痰热壅肺证，方剂组成中必含（

A.紫苏子

B.桃仁

C.桑白皮

D.山药

【参考答案】C

【解析】痰热壅咳嗽以咳痰黄稠、气喘为特点，桑白皮（清肺化痰）为君药，配伍黄芩、栀子等清热药。紫苏子降气化痰但非本证主药；仁活血化瘀多用于血瘀证；山药健脾固肾与肺热无关。

6、中医辨证中，“无风不痒”的病机是（）

【】

A.湿热蕴肤

B.风湿热表

C.痰湿阻滞

D.血虚风燥

【参考答案】A

【解析】“无风不痒”是湿热蕴肤证特征，因湿热郁于皮肤，遇风则症状加重。风湿热表证以风热犯表、灼热剧痒为主；痰湿阻滞多见困重纳呆；血虚风燥则以皮肤干燥、瘙痒遇热加重为特点。

7、中医治疗水肿属风水相搏证，方剂组成中必含（）

A.麻黄

B.白术

C.泽泻

D.五味子

【参考答案】A

【解析】风水相搏水肿以头面浮肿、小便不利、恶风发热为特点，越婢汤（麻黄、石膏）发汗解表利水，麻黄为君药。白术健脾利湿（如苓桂术甘汤）；泽泻利水渗湿（如五苓散）；五味子收敛固涩。

8、中医治疗胸痹属心脉瘀阻证，方剂组成中必含（）

A.川芎

B.砂仁

C.桃仁

D.炙甘草

【参考答案】C

【解析】胸痹心脉瘀阻证以胸痛如刺、固定不移为特点，血府逐瘀汤（桃仁、红花）活血化瘀，桃仁为君药。川芎活血行气（如川芎茶调散）；砂仁温中化湿；炙甘草调和诸药但非君药。

9、中医辨证中，“痛如针刺”多属（）

A.气滞血瘀证

B.寒湿痹阻证

C.湿热蕴结证

D.风湿痹阻证

【参考答案】A

【解析】痛如针刺是血瘀证典型表现，因瘀血阻滞气血运行，痛有定处且拒按。寒湿痹阻以冷痛重着为主；湿热蕴结多见红肿热痛；风湿痹阻以游走性疼痛为特点。

10、治疗消渴属肺热津伤证，方剂组成中必含（）

A.知母

B.麦冬

C.枸杞子

D.山药

【参考答案】A

【解析】肺热津伤消渴以多饮多尿、口渴咽燥为特点，玉女煎（知母、麦冬）清肺胃之热，知母为君药。麦冬养阴生津；枸杞子滋肾明目；山药健脾固肾不适用于肺热证。

11、外感风寒咳嗽的主要表现是（）。

A.恶寒重、发热轻、无汗、痰多清稀

B.潮热盗汗、痰黄稠黏

C.咽干口燥、痰黏难咯

D.头痛身疼、鼻塞流黄涕

【参考答案】A

【解析】外感风寒咳嗽属表寒证，以恶寒、发热轻、无汗、痰多清稀为特点。选项A符合《中医内科学》外感咳嗽辨证要点，B阴虚肺热证，C为燥邪伤肺证，D属外感风热证。

12、胸痹心绞痛的治法是（）。

A.清热解毒、活血通络

B.活血化瘀、通脉止痛

C.化痰散结、温阳散寒

D.益气养阴、宁心安神

【参考答案】B

【解析】胸痹心绞痛的核心病机为心脉痹阻，治法以活血化瘀、通脉止痛为主。选项B对应《金匮要略》胸痹治则，A适用于痰互结证，C为寒凝胸痹治法，D属心气心血不足证。

13、湿温病的典型方剂是（）。

A.