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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(预防医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高血压患者血压控制目标（≥65岁）应优先达到以下哪项？

A.140/90mmHg

B.130/mmHg

C.120/80mmHg

D.150/90mmHg

【参考答案】D

【解析】《中国高血压防治指南（2024）》指出，65岁以上老年患者以＜150/90mmHg为靶目标，若合并糖尿病或肾病可放宽至＜160/100mmHg。其他选项中，130/80mmHg适用于一般高血压患者，120/80mmHg为正常血压。

2、某社区开展流感疫苗接种，下列禁忌症中正确的是？

A.过敏史

B.急性上呼吸道感染

C.免疫缺陷

D.孕妇

【参考答案】C

【解析】免疫缺陷患者因疫苗成分可能引发严重不良反应被明确禁止接种。选项A（过敏史）需评估过敏原类型，B（急性感染）建议暂缓接种，D（孕妇）在特定情况下可接种灭活疫苗。

3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并心血管疾病时，首选的戒烟干预措施是？

A.戒烟门诊

B.药物替代

C.戒烟热线

D.戒烟家庭计划

【参考答案】A

【解析】COPD合并心血管疾病患者需专业戒烟支持，戒烟门诊提供个性化药物（如尼古丁替代疗法）及行为干预，效果优于单一热线或家庭计划。

4、饮用水卫生监测中，总大肠菌群的标准限值为？

A.不得检出

B.≤100CFU/100mL

C.≤500CFU/100mL

D.≤1000CFU/100mL

【参考答案】A

【解析】GB5749-2022《生活饮用水卫生标准规定，总大肠菌群不得检出（即菌落总数≤0CFU/100mL），若检出则判定为不合格。

5、职业病危害因素中，属于物理性危害的是？

【选项A.石棉B.噪声C.化学毒物D.粉尘

【参考答案】B

【解析】物理性危害包括噪声、振动、等。选项A（石棉）、C（化学毒物）、D（粉尘）均属化学或生物性危害。

6、世界卫生组织推荐的青少年每日食盐摄入量上限是？

A.5g

B.6g

C.8g

D.10g

【参考答案】A

【解析】WHO建议5岁以上人群每日盐摄入量＜5g（约1茶匙），过量摄入与高血压、心血管疾病风险显著相关。

7、突发公卫事件现场调查中，首要任务是？

A环境采样

B.病例定义

C.患者隔离

D.信息发布

【参考答案】B

【解析】明确病例定义是现场调查基础，需确定诊断标准、采集完整病例信息，为后续防控提供依据。

8、某市2023年流感监测数据显示，甲型H1N1毒株占比达78%，下列防控建议最恰当的是？

A.推广奥司他韦预防性用药

B.加强流感疫苗研发

C.禁止聚集性活动

D.增加流感样病例监测

【参考答案】D

【解析】针对优势毒株流行，应扩大流感样病例监测网络，及时更新疫苗株，选项D符合防控策略。A（预防用药）缺乏证据支持，C（停课）过高。

9、根据《传染病防治法》，某市发现1例甲类传染病疑似病例，应立即采取的报告中哪些正确？A.向属地疾控中心报告B.由医疗机构自行处理C.24小时内网络直报D.同时向省级疾控中心报告

A.ACD

B.ABC

C.ABD

D.BCD

【参考答案】C

【解析】《传染病防治法》规定，甲类传染病（如鼠疫、霍乱）疑似病例需立即网络直报（C正确），属地疾控中心（A正确）和省级疾控中心（D正确）均需接收报告，B选项自行处理违反法律要求。

10、慢性病管理中，高血压患者每年应至少进行体格检查？A.1次B.2C.3次D.4次

A.ABD

B.ABC

C.ACD

D.BCD

【参考答案】B

【解析】《高血压防治指南》建议高血压患者每半年至少1次全面体检（B正确），包含血压、心脑肾等指标监测。A选项次数不足，C、D超出常规频率。

11、职业病诊断中，尘肺病的典型病理特征不包括？A.肺泡壁增厚B.肺小叶纤维化C.胸膜增厚D.肺大疱形成

A.ACD

B.ABC

C.ABD

D.BCD

【参考答案】D

【解析】尘肺病以肺组织弥漫性纤维化（B正确）和肺泡壁增厚（A正确）为特征，胸膜增厚（C正确）可能继发，肺大疱（D错误）多见于肺气肿。

12、疫苗接种禁忌症中，以下哪种情况属于绝对禁忌？A.急性疾病期B.严重过敏史C.慢性病稳定期D.孕妇

A.ABD

B.ABC

C.ACD

D.BCD

【参考答案】B

【解析】严重过敏史（B正确）为疫苗接种绝对禁忌，急性疾病期（A错误）需推迟接种，慢性病稳定期（C正确）和孕妇（D正确）属于相对禁忌或需评估后接种。

13、突发公共卫生事件应急响应中，Ⅲ级响应启动条件是？A.发生10例以上死亡病例B.波及2个以上省份C.影响10万以