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2025年外科外科手术创面护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术创面护理中，以下哪项是正确的伤口清洁方法（）

A.使用含有酒精的棉球直接擦拭伤口深部

B.用生理盐水冲洗伤口，再用无菌纱布覆盖

C.使用抗生素溶液反复冲洗伤口

D.让伤口自然干燥

答案：B

解析：生理盐水是清洁伤口的常用方法，因为它可以有效地冲洗掉伤口表面的污垢和分泌物，同时不会对伤口造成刺激。使用含有酒精的棉球擦拭伤口深部可能会对伤口组织造成损伤，并引起疼痛。使用抗生素溶液反复冲洗伤口可能会导致菌群失调，甚至引起感染。让伤口自然干燥不利于伤口愈合，容易形成干痂，阻碍伤口的愈合过程。

2.对于大面积烧伤患者，早期护理中哪项措施最为重要（）

A.立即用冰块敷在烧伤部位

B.用无菌纱布覆盖烧伤部位，并保持湿润

C.给患者口服止痛药

D.立即进行伤口清创

答案：B

解析：对于大面积烧伤患者，早期护理的首要任务是防止感染和进一步损伤。用无菌纱布覆盖烧伤部位可以保护伤口，防止污染，并保持伤口湿润，有利于伤口愈合。立即用冰块敷在烧伤部位会导致局部血管收缩，加重组织损伤。给患者口服止痛药只能缓解疼痛，并不能解决烧伤的根本问题。早期进行伤口清创虽然重要，但在没有做好覆盖保护之前进行清创可能会增加感染风险。

3.外科手术后，伤口出现红、肿、热、痛，以下哪项是可能的并发症（）

A.伤口愈合良好

B.伤口感染

C.伤口血肿

D.以上都是

答案：D

解析：外科手术后，伤口出现红、肿、热、痛是常见的并发症表现，可能包括伤口感染、伤口血肿等。伤口愈合良好通常表现为伤口干燥、无红肿、无渗液。因此，当出现红、肿、热、痛时，需要警惕可能的并发症。

4.对于使用负压引流技术的伤口，以下哪项操作是错误的（）

A.定期检查负压引流装置是否通畅

B.每天更换引流瓶

C.负压吸引力度过大

D.观察引流液的颜色和性质

答案：C

解析：使用负压引流技术时，需要定期检查负压引流装置是否通畅，每天更换引流瓶，观察引流液的颜色和性质，这些都是正确的操作。负压吸引力度过大可能会导致皮肤组织损伤，形成负压溃疡，因此是错误的操作。

5.术后伤口感染的最主要原因是（）

A.手术操作时间过长

B.伤口清洁不彻底

C.患者免疫力低下

D.以上都是

答案：D

解析：术后伤口感染的原因是多方面的，包括手术操作时间过长、伤口清洁不彻底、患者免疫力低下等。手术操作时间过长会增加细菌污染的机会，伤口清洁不彻底会导致细菌在伤口内繁殖，患者免疫力低下则不利于抵抗感染。因此，以上都是术后伤口感染的主要原因。

6.对于术后拆线的患者，以下哪项指导是错误的（）

A.保持伤口清洁干燥

B.避免剧烈运动

C.伤口可以沾水

D.定期观察伤口情况

答案：C

解析：术后拆线的患者需要注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，定期观察伤口情况，这些都是正确的指导。伤口在拆线后虽然已经愈合，但仍然需要一段时间来完全恢复，过早沾水可能会导致伤口感染，因此是错误的指导。

7.使用抗菌敷料时，以下哪项是正确的（）

A.覆盖伤口后立即撕掉

B.定期更换敷料

C.敷料变湿后立即更换

D.以上都是

答案：C

解析：使用抗菌敷料时，需要定期更换敷料，敷料变湿后也需要立即更换，以保持敷料的有效性和防止感染。覆盖伤口后立即撕掉会损坏新生组织，影响伤口愈合，因此是错误的操作。

8.对于使用半透膜敷料的伤口，以下哪项是正确的（）

A.每天更换敷料

B.敷料下积聚渗液时立即更换

C.敷料被污染时立即更换

D.以上都是

答案：D

解析：对于使用半透膜敷料的伤口，需要每天更换敷料，当敷料下积聚渗液时也需要立即更换，敷料被污染时同样需要立即更换，这些都是正确的操作。半透膜敷料虽然具有透气性，但仍然需要保持其清洁和完整性，以防止感染。

9.术后伤口出现异味，以下哪项是可能的并发症（）

A.伤口愈合良好

B.伤口感染

C.伤口坏死

D.以上都是

答案：B

解析：术后伤口出现异味是可能的并发症表现，最常见的是伤口感染。伤口愈合良好通常没有异味。伤口坏死也会导致异味，但伤口感染更为常见。因此，当出现异味时，需要警惕可能的并发症。

10.对于肥胖患者，术后伤口护理需要注意什么（）

A.加强伤口清洁

B.使用更宽的敷料

C.避免过紧的包扎

D.以上都是

答案：D

解析：对于肥胖患者，术后伤口护理需要注意加强伤口清洁，使用更宽的敷料，避免过紧的包扎，这些都是正确的注意事项。肥胖患者的皮肤弹性较差，脂肪组织较多，伤口愈合相对较慢，更容易出现并发症，因此需要更加细致的护理。

11.评估外科手术创面时，以下